方劑組成解釋
立止哮喘煙方劑中含有芒硝，主要原因有二：
- 瀉下逐水，平喘止咳：芒硝性寒，味鹹苦，入大腸、膀胱經，具有瀉下逐水、清熱解毒的功效。對於哮喘患者，其肺氣壅塞、痰液積聚，芒硝能瀉肺熱、化痰濁，有助於平喘止咳。
- 活血化瘀，通經絡：芒硝還有活血化瘀、通經絡的作用。哮喘發作時，肺氣不通，氣血瘀滯，芒硝能活血化瘀，促進氣血運行，改善肺部氣機，進而達到止喘效果。
因此，立止哮喘煙方劑中使用芒硝，主要是利用其瀉下逐水、平喘止咳、活血化瘀等功效，以達到治療哮喘的目的。
[立止哮喘煙]方劑中包含[川貝母]，主要基於以下原因：
- 清熱化痰：川貝母性寒，味甘微苦，入肺經，具有清熱化痰、止咳平喘的功效。哮喘多因肺熱痰阻，氣道阻塞所致，川貝母可清熱化痰，疏通氣道，緩解哮喘症狀。
- 潤肺止咳：川貝母還具有一定的潤肺功效，可滋潤肺燥，緩解咳嗽。哮喘發作時，常伴隨咳嗽，川貝母可潤肺止咳，減輕症狀。
立止哮喘煙方劑中加入半夏，主要基於以下兩點原因：
- 燥濕化痰：半夏味辛性溫，入肺、脾經，具有燥濕化痰的功效。哮喘多因痰濕阻肺、氣機不利而發作，半夏能燥濕化痰，使痰液稀薄易於排出，從而改善氣道阻塞，緩解哮喘症狀。
- 降逆止嘔：半夏還具有降逆止嘔的功效，可用於治療痰氣上逆、咳嗽氣喘、胸悶嘔吐等症。哮喘發作時，常伴有胸悶氣促、咳嗽痰多、噁心嘔吐等症狀，半夏能降逆止嘔，緩解這些不適症狀，提高患者的舒適度。
「立止哮喘煙」方劑中加入澤蘭，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，化瘀止痛： 澤蘭性涼，味辛，入肝、脾經，具有清熱解毒、活血化瘀的功效。哮喘發作時，常伴有肺熱痰壅、氣滯血瘀，而澤蘭可清熱解毒，化瘀止痛，緩解哮喘症狀。
- 疏風散寒，宣肺止咳： 澤蘭亦具有一定的疏風散寒作用，對於風寒襲肺導致的哮喘，也能起到一定程度的緩解作用。同時，澤蘭能宣肺止咳，幫助痰液排出，改善呼吸道功能，減輕哮喘發作。
中藥方證辨證推理
主治功效
分析立止哮喘煙
一、傳統古代功效主治
此方以「煙吸」形式治療哮喘，針對痰氣壅滯、肺氣上逆所致的喘息、喉中痰鳴等症。古代哮喘多與外邪引動內痰、或臟腑氣機失調相關，此方通過吸入藥煙，直達肺系，宣通氣道，緩解緊迫之喘息。
二、組成邏輯與治療原理
曼陀羅花（1兩5）
- 主成分莨菪鹼類（如東莨菪鹼），能鬆弛支氣管平滑肌，抑制痰涎分泌，古人謂其「麻醉定喘」。然其毒性強烈，需嚴控劑量。
火硝（1錢）
- 即硝酸鉀，具「通透散結」之效。其性升散，助藥力上達肺竅，或促使藥物成分揮發成煙，並可能與有機物反應生成亞硝酸酯類（類似近代「亞硝酸異戊酯」擴張支氣管作用）。
川貝（1兩）、法夏（8錢）、冬花（5錢）
- 川貝潤肺化痰，法夏燥濕降逆，冬花溫潤止咳，三者協調寒熱痰燥，共奏化痰止咳之功。
澤蘭（6錢）
- 活血利水，古人認為「血行則氣順」，此藥或調節肺部氣血瘀滯，改善氣道水腫。
老薑汁
- 辛溫走竄，促進藥效擴散，並中和部分寒涼藥性。
與煙絲合製
- 藉煙草燃燒之熱力，使藥物揮發成煙霧，由呼吸道直接吸收，速效緩解支痙攣。
三、治療原理推論
此方結合「麻醉鎮痙」（曼陀羅花）、「化痰降氣」（川貝、法夏、冬花）、「通透開閉」（火硝、老薑）及「煙道給藥」四重機制：
- 短期：曼陀羅花與火硝可快速鬆弛氣管，緩解急性喘息。
- 長期：川貝、法夏等漸消痰濁，調理肺臟功能。
四、用藥形式特點
「煙吸」之法避開胃腸吸收，直達病所，符合古人「急則治標」思路。然須注意，火硝高溫可能生成刺激氣體，而曼陀羅毒性需慎防蓄積。此方體現古代「以毒攻毒」與「外治巧思」的結合。
傳統服藥法
曼陀羅花1兩5， 火硝1錢， 川貝1兩， 法夏8錢， 澤蘭6錢， 冬花5錢。
上為細末，用老薑一片，搗爛取汁，將藥末合勻，以有蓋茶鐘一隻，盛貯封固，隔水蒸一時久，取出，以熟煙絲十兩和勻，放通風處吹至七八成乾（不可過乾，恐其易碎）時，貯於香煙罐中備用。
每日用旱煙筒或水煙袋如尋常吸煙法吸之，哮即漸次痊癒。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用，以免傷陰耗氣。
相關疾病
氣喘呼吸急促，喉中哮鳴如哨鳴音
相同名稱方劑
立止哮喘煙， 出處：《外科十三方考》。 組成：曼陀羅花1兩5，火消1錢，川貝1兩，法夏8錢，澤蘭6錢，冬花5錢。 主治：哮喘。
相關典籍
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