方劑組成解釋
撲肌散中加入附子，乃因其溫陽散寒、回陽救逆之功效。附子性溫熱，入心、腎經，能溫通經絡，散寒止痛，尤其適用於寒邪凝滯、氣血瘀阻所致的肌肉疼痛、麻木、肢體不遂等症。
撲肌散主要用於治療寒濕痺痛，附子在此方中起著溫經散寒、活血止痛的作用，配合其他藥物，共同發揮溫陽散寒、通經活絡的功效，達到治療疾病的目的。
撲肌散中加入牡蠣，主要基於以下兩個原因：
一、鎮心安神： 牡蠣味甘鹹，性微寒，入心、肝經。具有鎮心安神、軟堅散結的功效。對於因心神不寧、失眠多夢，或因肝鬱氣滯導致的肌肉抽搐、肢體麻木等症狀，牡蠣能夠起到緩解作用，配合其他藥材，達到鎮定安撫、舒緩肌肉的目的。
二、收斂生肌： 牡蠣性寒，具有一定的收斂作用，可以幫助收斂傷口，促進肉芽組織生長，加速傷口癒合。這對於撲肌散所針對的肌肉損傷、創傷感染等病症，能夠起到一定的輔助治療作用。
撲肌散中加入糯米，是取其「收斂止汗」的功效。糯米性溫，味甘，具有收斂、固澀、止汗的作用。方劑中加入糯米，目的在於收斂肌膚，防止汗液外溢，達到止汗、止癢的效果。
此外，糯米還具有一定的補益作用，可以緩解因體虛導致的汗多、易出汗等症狀。因此，在撲肌散中加入糯米，可以起到收斂止汗、補益肌膚的雙重作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「撲肌散」分析
傳統古代功效主治
此方主要用於治療「汗不止」，即自汗或盜汗等汗液過度外泄之症。古代醫家用以外撲肌表，通過藥物直接作用於皮膚，收斂固澀以止汗。
組成分析與治療原理
黑附子（炮）
- 性味辛熱，歸腎、脾經，具溫陽固表之效。炮製後毒性降低，更偏於溫補。
- 陽氣虛弱則衛外不固，津液外泄成汗。附子通過溫補腎陽，助衛氣固攝，從根本上減少汗出。
牡蠣（鹽泥煅）
- 性味鹹澀微寒，煅製後收澀力增強，擅長斂汗固脫。
- 物理特性疏鬆多孔，外用可吸附汗液；中醫理論中，其鹹寒之性與附子辛熱相配，平衡藥性，共奏固表止汗之效。
糯米（炒）
- 性味甘溫，炒後更增燥性，能吸收濕氣、緩和皮膚摩擦。
- 作為賦形劑，使藥粉細膩易撲敷；同時甘溫能益氣，輔助補虛止汗。
配伍邏輯與作用機理
- 溫澀並用：附子溫陽固本，牡蠣收澀治標，兩者一熱一寒，相互制約而協同止汗。
- 內外兼調：通過外撲皮膚，藥物直接吸附汗液、收斂毛孔；同時附子成分可能透皮吸收，激發陽氣運行。
- 物理與藥理結合：糯米與牡蠣的吸附性，配合附子的藥性，形成「固攝—吸濕—溫煦」的綜合效果。
延伸思考
此方為外治法，避開內服藥的禁忌（如附子毒性），體現古人「急則治標」的智慧。尤其適用於陽虛不固的自汗，或久病虛汗黏膩者。若內服，可能需配伍益氣養陰藥（如黃耆、五味子）以標本同治。
（分析完畢，無現代用藥建議及免責聲明）
傳統服藥法
黑附子2錢半（炮），牡蠣半兩（鹽泥煅），糯米2兩（炒）。
上為末。
以絹袋盛，身上撲之。
注意事項及副作用
本方具有溫熱之性，陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
撲肌散， 出處：《普濟方》卷三五三。 組成：黑附子2錢半（炮），牡蠣半兩（鹽泥煅），糯米2兩（炒）。 主治：汗不止。
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