定痔散

定痔散之傳統古代功效主治分析

此方主治「五痔及內外痔疾，疼痛不可忍者」。中醫所謂「五痔」泛指各類痔證，如牡痔、牝痔、脈痔、腸痔、血痔等，其病機多與濕熱下注、氣血瘀滯或風邪壅滌有關。痔疾發作時，局部經絡阻塞，氣血不通，故見腫痛難忍。此方以外用淋滌之法，直接作用患處，以清熱祛濕、消腫止痛。

組成與治療原理探討

1. 防己

   • 性味苦辛寒，歸膀胱、肺經，傳統用於利水消腫、祛風止痛。
   • 《本草綱目》載其能「行十二經絡，通腠理，利九竅」，對濕熱壅滯之症（如痔瘡腫痛）有清泄之效。現代藥理表明，其所含防己甲素有抗炎、鎮痛作用，可減輕局部充血與疼痛。

2. 瓦松湯

   • 瓦松為景天科植物，性味酸苦涼，具清熱解毒、止血消腫之效，常用於痔瘡便血、癰瘡潰爛。
   • 煎湯外用能加強清熱涼血、收斂止血之力，與防己配伍，共奏消腫止痛、滌除濕熱之效。

邏輯推論與方義解析
此方以單味防己為主藥，取其苦寒降泄、通絡止痛之性，直折痔疾濕熱瘀結之病勢；輔以瓦松湯煎調淋洗，藉其酸收涼血之效，協同防己清解局部熱毒，並促進患處氣血流通。外用淋滌之法，使藥力直達病所，避開內服可能傷中之弊，尤適於急性痔腫疼痛。

綜論
定痔散之設計簡潔，針對痔疾「濕、熱、瘀」核心病機，透過外治清熱活血而緩急止痛，體現中醫「就近祛邪」與「內病外治」之思路。

防己不以多少。上為細末。
每用半兩，濃煎瓦松湯3升調藥，置桶中，慢慢淋渫患處，候通手淋洗，日1-2次。

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