
第二還真散
DI ER HAI ZHEN SAN | 更多圖表
出處典籍:《濟陽綱目》卷二十二
方劑配方組成
熱性指數
14
寒性指數
11
熱/寒比例
偏熱 (1.27)複方歸經比例
大腸經 33%
胃經 33%
肺經 33%
大腸經
胃經
肺經
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
第二還真散中包含訶子,主要是利用其收斂止瀉、清熱解毒的藥性。
訶子味酸、澀,性涼,入肺、大腸經。其收斂作用能固澀腸胃,止瀉痢;清熱解毒作用能緩解因濕熱引起的腹瀉、痢疾等症狀。
此外,訶子還有潤肺止咳、生津止渴等功效,與方劑中其他藥物協同作用,達到治療目的。因此,訶子在第二還真散中發揮著重要作用,有助於緩解腸胃不適、濕熱瀉痢等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「第二還真散」分析
傳統古代功效主治
此方劑主治「時疫毒痢,寒熱已退,赤痢已消減者」,主要用於疫毒痢疾的後期調理階段,此時高熱已退、血痢症狀減輕,但餘邪未清,需進一步收斂止痢、固護腸道。
組成與邏輯推理
單味藥分析
- 訶子(煨製,去核用皮)
- 性味:苦、酸、澀,微溫。
- 傳統功效:澀腸止瀉、斂肺止咳、降火利咽。
- 煨製後,其澀性增強,更擅長固澀止痢,適用於久瀉久痢。
配伍與方劑作用推論
- 本方僅用訶子一味,煨製後加強其收澀之性,主要針對痢疾後期,邪氣已減但腸道不固的狀態。
- 米湯送服,取其甘緩和中之效,既能護胃,又能助訶子固澀而不致過於滯邪。
- 「吐出1-2口涎更佳」的記載,顯示此方可能兼有祛除殘餘痰濕之效,訶子本身亦有降氣化痰的作用。
治療原理
- 收斂固澀:訶子煨用後澀腸止瀉力強,適用於痢疾後期,防止氣陰耗散過度。
- 調和腸胃:米湯養胃,輔助訶子溫和調理,避免過於收澀導致邪氣留滯。
- 清理餘邪:煨訶子仍具輕微清熱之性,可進一步清除腸道殘餘濕熱。
此方體現了中醫「急則治標,緩則治本」的原則,在疫毒痢疾的後期,以收斂固澀為主,兼顧調和腸胃功能。
傳統服藥法
訶子5枚(用面裹,火煨熟,不要生,亦不要焦,去面不用,就熱咬破訶子,去核不用,只用皮,焙乾)。
上為細末。
每服2錢匕,以米湯1盞半,同藥煎取1盞,空心和滓吃。若吐出1-2口涎更佳。
壯熱未退,血痢未減者,不可進此藥。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
第二還真散, 出處:《濟陽綱目》卷二十二。 組成:訶子5枚(用面裹,火煨熟,不要生,亦不要焦,去面不用,就熱咬破訶子,去核不用,隻用皮,焙乾)。 主治:時疫毒痢,寒熱已退,赤痢已消減者。
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