洗明散

洗明散

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熱性指數

12

寒性指數

11

熱/寒比例

中性 (1.09)

複方歸經比例

肝經 22%
肺經 22%
脾經 11%
胃經 11%
膽經 11%
腎經 11%
膀胱經 11%
肝經
肺經
脾經
胃經
膽經
腎經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

洗明散方中加入文蛤,主要基於以下兩點:

  1. 清熱解毒: 文蛤味甘鹹,性寒,入肝、腎經。具有清熱解毒、利濕消腫之效。洗明散多用於治療目赤腫痛、翳障、迎風流淚等眼疾,而文蛤的清熱解毒作用可以緩解眼部炎症,消散翳障,達到明目的效果。
  2. 滋陰潤燥: 文蛤含有豐富的蛋白質、維生素、微量元素等,具有滋陰潤燥的功效。對於因肝腎陰虛、目乾澀、視力模糊等眼疾,文蛤可以滋養肝腎,潤澤眼部,改善視力。

綜上,洗明散中加入文蛤,既能清熱解毒,又能滋陰潤燥,從多個方面改善眼疾,達到明目之效。

洗明散中加入木賊,主要基於其以下兩點功效:

  1. 清熱解毒: 木賊性寒,具有清熱解毒的功效,可有效清除眼部熱毒,改善因熱毒引起的目赤腫痛、視物模糊等症狀。
  2. 涼血止血: 木賊還具涼血止血的功效,可針對因血熱上衝導致的目赤、流淚、視力下降等症狀,起到一定的緩解作用。

因此,洗明散中加入木賊,可以起到清熱解毒、涼血止血的作用,達到治療眼部疾病的目的。

洗明散中包含蒼朮,主要源於其以下兩方面功效:

  1. 燥濕止癢:蒼朮味辛性溫,具有燥濕止癢之效。洗明散用於治療濕疹、皮膚瘙癢等症,蒼朮可有效去除濕邪,止癢止痛,改善皮膚狀況。
  2. 祛風散寒:蒼朮亦有祛風散寒之效。濕疹、皮膚瘙癢等症,常因風寒濕邪入侵所致,蒼朮可驅散風寒,改善體內寒濕,從根本上緩解皮膚病症。

蒼朮在洗明散中,發揮其燥濕止癢、祛風散寒的作用,配合其他藥材,有效治療濕疹、皮膚瘙癢等疾病。

中藥方證辨證推理


主治功效


洗明散方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「眼目澀痛」,即現代所稱眼睛乾澀、疼痛、疲勞等不適症狀。古代醫家認為此證多因風熱上擾、濕濁蒙竅,或肝血不足、津液虧損所致,導致目竅失養而澀痛。

二、組成邏輯與治療原理

1. 蛤粉(膩者)

  • 性味歸經:鹹寒,入肺、腎經。
  • 作用
    蛤粉為牡蠣等貝類煅製而成,質地細膩,傳統用於清熱化痰、軟堅散結。此處用「膩者」,取其沉降之性,能清上焦浮熱,緩解眼部充血腫痛;同時其鹹寒之性可滋陰降火,潤澤目竅,改善乾澀。

2. 木賊

  • 性味歸經:甘苦平,入肺、肝、膽經。
  • 作用
    木賊草為眼科常用藥,輕揚升散,善疏風熱、退翳明目。《本草綱目》載其「解肌止淚,散風熱,益肝膽,明目」。其藥性輕清,能引藥上行至目,疏散外感風熱或肝經鬱熱所致目赤腫痛;同時含硅酸成分,可能對眼表微損傷有收斂修復作用。

3. 蒼朮(泔浸七日,去皮焙乾)

  • 性味歸經:辛苦溫,入脾、胃、肝經。
  • 炮製與作用
    • 泔浸:以米泔水浸泡七日,可減其燥性,增强健脾化濕之效。
    • 功效:蒼朮燥濕健脾,能升發清陽之氣。目澀痛若因濕濁阻滯、清陽不升(如脾虛濕盛、頭目昏蒙),蒼朮可燥濕醒脾,使津液上承以濡養目竅;其辛溫之性亦能助木賊宣散風邪。

4. 配伍邏輯

  • 清熱與燥濕並行:蛤粉清熱滋陰,木賊疏風散熱,蒼朮化濕健脾,三者協同,針對「風熱夾濕」之病機。
  • 升降相因:木賊升散風熱,蛤粉沉降浮火,蒼朮升發脾陽,調和氣機升降,使目竅得清陽之氣而痛澀自除。
  • 局部與整體兼顧:直接清肝明目(木賊、蛤粉)配合健脾運濕(蒼朮),標本同治。

三、現代推論與應用延伸

此方可能適用於:

  1. 慢性結膜炎乾眼症屬風熱擾目或脾虛濕困者。
  2. 視疲勞伴隨頭重、眼瞼沉澀等濕濁中阻證候者。
  3. 方中蒼朮含揮發油(如蒼朮酮),或可調節眼表微循環;木賊的硅酸成分可能保護角膜,然需進一步實證。

總結:洗明散以「清熱疏風、健脾化濕」為核心,通過藥物性味與歸經的協同,改善眼部氣血津液運行,從而緩解澀痛。其組方簡潔,體現中醫「輕可去實」與「治病求本」的思維。

傳統服藥法


蛤粉(膩者)4兩,木賊4兩,蒼朮1斤半(泔浸7日,去皮,切,焙乾)。
上為末。
每服1錢,以茶、酒調下。

注意事項及副作用


本方適用於肝火上炎,目赤腫痛者。脾胃虛弱者慎用。

相同名稱方劑


洗明散, 出處:《普濟方》卷七十七。 組成:蛤粉(膩者)4兩,木賊4兩,蒼朮1斤半(泔浸7日,去皮,切,焙乾)。 主治:眼目澀痛。

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