洗眼明睛散

洗眼明睛散傳統古代功效主治分析
此方主治「氣毒赤腫熱痛眼」，屬中醫眼科外治方劑，針對外感風熱或肝火上炎所致的急性眼疾，症狀特徵為眼瞼紅腫、灼痛、結膜充血（赤絲密布）、畏光流淚等。其病機關鍵為「氣毒」——指熱邪鬱結化毒，或外邪與內熱搏結於目。

組成與治療原理分析

1. 核心藥對：馬牙消配青礬

   • 馬牙消（芒硝精製品）：性寒味鹹苦，主瀉熱解毒、軟堅散結。外用能清局部火毒，滲透眼瞼紅腫處，消腫止痛。
   • 青礬（綠礬）：酸涼微毒，傳統用於蝕瘡、收濕止癢。此方取其少量，助馬牙消清熱解毒，並收斂眼部分泌物。
   • 配伍邏輯：二藥先經水火共製（文武火煎乾後退火毒），既緩和峻烈之性，又增強滲透之效，形成清熱散結的基礎框架。

2. 增效配伍：蔓荊子與防風

   • 蔓荊子：辛涼質輕，專入頭目，疏散風熱、清利頭目，針對外感風熱或肝經風熱上攻之目赤脹痛。
   • 防風：辛甘微溫，祛風勝濕，解表止痛。與蔓荊子相輔，既散外邪，又防寒涼藥過度凝滯氣機。
   • 配伍邏輯：此二味研極細末，取其輕揚之性，與前兩藥合用後，形成「內清外散」之力，既直折火毒，又可宣散鬱熱。

3. 製法與用法深義

   • 退火毒：馬牙消與青礬煎乾後靜置一宿，減其刺激性，契合「眼位嬌嫩，不可過用峻藥」的原則。
   • 沸湯沖洗：以熱藥（百沸湯）攜藥力熏洗患處，反佐寒涼藥性，促進局部氣血流通，增強清熱效果而不致冰伏邪氣。

整體治療原理
此方以「清熱解毒為主，祛風散邪為輔」，透過外治法直接作用於病所。馬牙消、青礬清熱瀉毒，解決局部紅腫熱痛；蔓荊子、防風疏散風熱，針對病因中可能的外邪引動。製法上兼顧藥效與安全性，體現中醫「既病防變」的思路，尤其適用於急性實熱性眼疾初起階段。

馬牙消1兩，青礬少許。
上為末，用水調，文武火煎乾，出火毒一宿；次用蔓荊子、防風（二味為極細末）各三錢，再入前二味同拌勻。
每用1字，用百沸湯洗。

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