進退大承氣湯

進退大承氣湯中加入大黃，主要基於以下兩點原因：

1. 瀉熱通便： 大黃性寒，味苦，具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。方劑中使用大黃，旨在快速清除腸胃積熱，改善便祕，促進排便，達到瀉下通便的效果。
2. 攻下積滯： 大黃善於攻下積滯，對於熱結腸胃、食積不化等病症有很好的治療作用。方劑中加入大黃，能夠幫助消解積滯，促進腸胃功能恢復。

進退大承氣湯中加入厚朴，主要基於以下兩點原因：

1. 燥濕祛痰，通腑瀉熱：厚朴味辛、苦，性溫，入肺、脾、胃經。其性燥，能燥濕化痰，並能溫通腸胃，瀉熱通便，有助於解除便祕，緩解腸道積熱。
2. 行氣止痛，降逆止嘔：厚朴具備行氣止痛之效，能舒緩腸胃氣滯所致的腹痛、腹脹等症狀。同時，其能降逆止嘔，緩解因氣逆上衝導致的嘔吐。

因此，厚朴的加入可促進腸道蠕動，消解積滯，並緩解伴隨便祕的腹痛、腹脹等症狀，使患者更快恢復健康。

進退大承氣湯中包含芒硝，主要原因如下：

1. 瀉熱通便： 芒硝性寒，味苦鹹，入大腸經，具有瀉熱通便、消腫止痛之效。大承氣湯主治熱結便祕，芒硝有助於快速瀉熱通便，緩解腸道阻塞。
2. 引藥下行： 芒硝具有引藥下行的作用，可將其他藥材的藥力引導至腸道，增強其通便效果，使藥效更顯著。

因此，芒硝在進退大承氣湯中扮演着重要的角色，不僅能瀉熱通便，還能引導其他藥材的藥力，達到更好的治療效果。

「進退大承氣湯」中加入「枳實」主要基於以下兩點原因：

1. 瀉熱通便： 枳實味苦性寒，具有瀉熱通便、消積化滯的功效。對於熱結便祕、腹脹滿悶等症狀，枳實能起到清熱瀉火、通腑排毒的作用，配合其他藥材達到通便的效果。
2. 行氣止痛： 枳實還有行氣止痛的作用，可以緩解腸道痙攣引起的腹痛。對於因熱結氣滯引起的腹痛，枳實能促進氣血運行，緩解疼痛。

因此，枳實在「進退大承氣湯」中發揮著瀉熱通便、行氣止痛的功效，幫助改善便祕、腹脹、腹痛等症狀。