攻毒湯

攻毒湯主治功效及原理分析

主治功效

根據多篇古文記載，攻毒湯主要用於治療痘疹，特別是以下幾種情況：

1. 痘出不快，伏陷倒黶，大便實者：痘疹發出不暢，甚至向內凹陷，伴隨大便秘結。
2. 灌漿時，忽然倒黶，或血熱毒盛，不能起脹，伏陷喘脹便秘者：在痘疹灌漿的階段，突然出現凹陷、難以飽滿、甚至呼吸急促、腹脹、便秘。
3. 毒流於頭項：毒素流注於頭部和頸項，可能引起潰爛生蛆。

治療原理

攻毒湯的治療原理，可以從其組成成分和古文描述中推測：

1. 活血化瘀、消腫排膿：

• 古文多次提及「攻毒」二字，暗示此方具有強力排出毒素的作用。
• 古文提及此方主治「痘出不快」及「灌漿時忽然倒黶」，推測此方可能通過活血化瘀、消腫排膿的作用，促進痘疹的正常發出和灌漿。

2. 溫通經絡、扶助正氣：

• 古文記載攻毒湯適用於「大便實者」，且方中加入生薑，可能具有溫通經絡、散寒通便的作用。
• 古文提到「年大能食者，十全五六；年小不能食者難治」，暗示正氣的強弱對痘疹的預後至關重要。攻毒湯可能通過扶助正氣，增強機體抵抗力。

3. 清熱解毒、透疹外出：

• 古文提及「清涼攻毒飲」與攻毒湯相關，推測攻毒湯可能具有清熱解毒的作用。
• 《張氏醫通》提到「攻毒湯」用於「痘出不快」，且《雲林神彀》中「攻毒湯」包含金銀花、天花粉等清熱解毒藥物，可推測此方具有透疹外出的功效。

4. 動物類藥物的作用：

• 古文記載的攻毒湯多包含動物類藥物，如鱔魚頭、丹雄雞頭等，這些藥物在中醫理論中常被認為具有較強的「搜剔」作用，能夠深入經絡，搜刮病邪。
• 穿山甲具有活血通絡、消腫排膿的作用，符合攻毒湯的治療方向。

總結：

攻毒湯的治療原理可能是通過活血化瘀、消腫排膿、溫通經絡、扶助正氣、清熱解毒、透疹外出等多重作用，來促進痘疹的正常發出和灌漿，排出體內毒素，從而達到治療目的。其中，動物類藥物的應用，更增強了其搜剔病邪的能力。

藥物組成分析

根據文獻中不同的記載，攻毒湯有不同版本，除了包含鯽魚、穿山甲、生薑外，還可能包含以下藥物：

• 大鱔魚頭、丹雄雞頭、鮮筍尖
• 中知貝母、白及、半夏、皂角刺、乳香、山甲、金銀花、天花
• 酒

這些藥物組合起來，進一步支持了上述的治療原理分析。

需要注意的是，古代的藥物劑量、炮製方法以及具體應用可能與現代有所不同，因此在理解和應用攻毒湯時，需要結合具體情況進行分析。

鯽魚（活者，不論大小）1個，丹雄雞頭（去毛）1個，穿山甲3錢（煅），生薑5片，鮮筍尖頭1兩。
水煮熟，令兒飲汁時加酒漿少許，兒食雞冠、筍。

• 本方宜在發疹前服用，發疹後不宜再用。
• 本方有發汗作用，陰虛火旺者慎用。