五味六兩丸
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出處典籍：《醫方類聚》卷八十九引《經驗秘方》
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (2.00)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
五味六兩丸中包含天麻，主要基於以下原因：
- 平肝熄風：天麻性平味甘，具有平肝熄風、止痙定眩的功效。五味六兩丸主治肝風內動引起的眩暈、頭痛、肢體麻木等症狀，而天麻的平肝熄風作用有助於緩解這些症狀。
- 祛風通絡：天麻還具有祛風通絡的功效，能夠疏通經絡，改善血液循環，進一步緩解肝風內動導致的肢體麻木、疼痛等症狀。五味六兩丸中加入天麻，可以增強方劑的祛風通絡作用，達到更好的治療效果。
五味六兩丸中包含五靈脂，主要因其具有活血化瘀、消腫止痛的功效。五靈脂為血竭的別名，性溫，味苦辛，入心、肝、脾經，具有破瘀止痛、散瘀消腫之效。方劑中加入五靈脂，旨在針對氣血瘀滯、血脈不通所導致的疼痛、腫脹等症狀，起到活血化瘀、消腫止痛的作用，以達到整體治療效果。
五味六兩丸中包含何首烏，主要原因有二：
- 滋補肝腎，烏髮黑髮：何首烏性味甘苦溫，入肝腎經，具有補益精血、烏髮養顏之效。方中以其補益肝腎，填精益髓，改善髮質，達到烏髮黑髮之目的。
- 潤腸通便，改善面色：何首烏亦有潤腸通便之功效，能改善因血虛便祕而引起的顔色晦暗，使面色紅潤，與方中其他藥材相輔相成，共同達到美容養顏之效。
五味六兩丸中加入白蒺藜，主要是針對其疏肝解鬱、散結消癥的功效。
白蒺藜味苦辛，性溫，入肝、脾經。其性善於行氣解鬱，對於肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、乳房脹痛、月經不調等症狀具有良好的緩解作用。此外，白蒺藜還具有消散腫塊的作用，對於一些肝脾腫大、乳房腫塊等問題也有一定療效。
因此，在五味六兩丸中加入白蒺藜，可起到疏肝理氣、消腫散結的作用，幫助整體方劑更好地達到治療目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「五味六兩丸」分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「寒濕心氣疼痛」，此類疼痛多因寒邪與濕氣相搏，凝滯心脈，導致氣血運行不暢。臨床表現可能包括：
- 心前區悶痛或絞痛，遇寒加劇，得溫稍緩。
- 伴有四肢不溫、面色蒼白、舌淡苔白滑等寒濕之象。
二、組成邏輯推理與治療原理
兩頭尖（炮，2兩）
- 性味辛熱，具散寒止痛、溫通經絡之效，擅祛寒濕痺阻。炮製後減其峻烈，更適合久病寒凝。
- 主攻散寒溫通，針對「寒濕心氣疼痛」的核心病機。
天麻（1兩）
- 平肝息風，通絡止痛，能緩解寒濕鬱久引起的肝風內動或經絡拘急。
- 與兩頭尖協同，一溫一通，調節氣機升降。
五靈脂（去砂，1兩）
- 苦溫，活血化瘀、散瘀止痛，尤擅治療血瘀寒凝之痛。
- 去砂後更純淨，增強化瘀不傷正之效，助兩頭尖破除寒濕瘀滯。
何首烏（1兩）
- 補益精血，兼能溫腎陽（製首烏），可防散寒活血藥耗傷陰血。
- 寒濕久病多兼氣血虛，何首烏扶正以助祛邪。
白蒺藜（炒，1兩）
- 疏肝解鬱、祛風勝濕，炒製後性偏溫，助兩頭尖散寒濕，並調暢氣機。
- 肝氣疏則心脈通，間接緩解心氣疼痛。
三、全方配伍思路
- 溫散寒濕為主：兩頭尖為君，天麻、白蒺藜為臣，共逐寒濕之邪。
- 活血通絡為輔：五靈脂化瘀通脈，助君藥破除痺阻。
- 扶正固本為佐：何首烏補益精血，防溫燥耗傷。
- 醋糊為丸：醋性收斂，既可緩和藥性峻烈，又能引藥入肝經（肝主疏泄，與心氣相關）。
- 溫酒送服：酒行藥勢，增強溫通散寒之力。
四、可能擴展功效
寒濕凝滯所致的心脈瘀阻（類似現代醫學的「心絞痛」）、胸悶氣短，或風濕痺痛兼見寒濕證者，或可辨證使用。
※ 總結※
此方以溫通散寒、活血祛濕為核心，標本兼顧，適用於寒濕夾瘀導致的心氣疼痛，體現了「寒者熱之」「不通則痛，通則不痛」的治療原則。
傳統服藥法
兩頭尖2兩(炮)，天麻1兩，五靈脂1兩(去砂)，何首烏1兩，白蒺藜(炒)1兩。
上為細末，醋糊為丸。
每服20-30丸，空心溫酒送下。忌熱物片時。
注意事項及副作用
五味六兩丸有溫熱之性，陰虛火旺者慎用。
相同名稱方劑
五味六兩丸， 出處：《醫方類聚》卷八十九引《經驗秘方》。 組成：兩頭尖2兩（炮），天麻1兩，五靈脂1兩（去砂），何首烏1兩，白蒺藜（炒）1兩。 主治：寒濕心氣疼痛。
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