方劑組成解釋
亂發膏中加入血餘炭，主要出於以下兩個原因：
- 止血生肌：血餘炭為牛血經炭化後的產物，具有止血、生肌、收斂止癢的功效。亂發膏用於治療脫髮、斑禿等症，其病機多為血虛風燥、氣血不足，導致毛髮失養而脫落。血餘炭能止血生肌，促進毛囊修復，有助於改善脫髮症狀。
- 清熱解毒：血餘炭亦具清熱解毒之效，可輔助治療因濕熱蘊結、毒火上炎所致的頭皮炎症，進一步改善脫髮症狀。
「亂發膏」方劑中加入「鯽魚」，主要原因為：
- 滋養髮根，烏髮生髮： 鯽魚性味甘平，富含蛋白質、維生素B羣、微量元素等營養成分，具有滋補肝腎、養血潤燥的功效。肝腎精血充足，才能滋養髮根，促進頭髮生長。
- 清熱解毒，消腫止癢： 鯽魚同時具有清熱解毒的功效，可緩解頭皮炎症，減輕頭皮瘙癢、脫髮等症狀。
「亂發膏」中加入鯽魚，是取其滋養髮根、清熱解毒的功效，達到治療脫髮、頭髮枯黃等症狀的效果。
亂發膏中加入雄黃，主要基於以下原因：
- 殺菌止癢：雄黃性溫燥，具有殺蟲止癢、解毒消腫之效。可有效抑制頭癬、脂溢性皮炎等皮膚病的病原菌，並減輕其引起的瘙癢、紅腫等症狀。
- 驅風散寒：亂發膏常用於治療風寒濕邪引起的頭風、頭疼、脫髮等。雄黃具有驅風散寒的作用，可幫助祛除頭部風寒濕邪，促進血液循環，改善頭皮營養，有助於頭髮生長。
亂發膏中加入附子，主要源於其辛熱性，能溫經散寒，驅除寒邪，促進氣血運行。
附子性溫熱，入心、腎經，具有溫陽補火、回陽救逆、散寒止痛之效。亂發膏多用於治療寒濕引起的脫髮、斑禿等症，附子的加入可溫通經絡，驅散寒濕，改善頭部血液循環，促進毛髮再生。
此外，附子還有溫陽補腎之效，能改善因腎虛引起的脫髮問題，從根本上解決脫髮困擾。
亂發膏中加入苦參，主要基於其兩方面的功效：
一、清熱解毒：苦參性寒，味苦，具有清熱解毒、燥濕止癢的功效，可有效抑制頭皮的炎症反應，改善因濕熱引起的頭髮脫落、頭皮瘙癢等症狀。
二、殺菌止癢：苦參中含有苦參鹼等成分，具有抗菌消炎的作用，可以抑制頭皮表面的細菌和真菌感染，減少頭皮屑，防止頭皮發癢，促進頭髮生長。
總之，苦參在亂發膏中發揮着清熱解毒、殺菌止癢的作用，有助於改善頭髮脫落、頭皮瘙癢等問題，促進頭髮健康生長。
亂發膏中加入豬脂膏，主要基於以下兩點原因：
- 滋潤頭髮，促進生髮： 豬脂膏富含油脂，具有滋潤髮根、修復受損髮絲的功效。其油性物質可滲透髮絲，改善乾燥、枯黃等問題，使頭髮柔順光澤，促進頭髮生長。
- 藥物載體，提高藥效： 豬脂膏作為藥物載體，可將其他藥物成分更有效地包裹、傳遞至頭髮部位。其油性特性有助於藥物成分深入髮根，提高藥效。
總之，亂發膏中加入豬脂膏，一方面能滋潤頭髮，改善髮質，另一方面也能提高其他藥物的滲透性，增強治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
亂發膏方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「癬、疥」，為古代用於皮膚癬症、疥瘡等瘙癢性皮膚疾病之外用方劑。癬與疥皆屬皮膚頑疾，多因風濕熱毒蘊結，或蟲毒侵襲所致，表現為皮膚紅腫、脫屑、劇癢，甚至潰爛滲液。此方通過外敷直接作用患處，以解毒殺蟲、燥濕止癢為主要治療方向。
二、組成邏輯與功效推論
亂發（血餘炭）
- 性味苦溫，歸心、肝、腎經，傳統用於化瘀止血、生肌斂瘡。此方取其「燒灰存性」後之炭化物（血餘炭），能吸附濕毒，促進瘡面癒合。
鯽魚
- 甘平，入脾、胃經，外用取其油脂潤膚，緩解皮膚乾裂，且富含膠質，可能具黏合瘡口之效，與豬膏共增方劑之濡潤性。
雄黃
- 辛溫有毒，歸肝、大腸經，為古代殺蟲解毒要藥。其硫化物成分（As₂S₂）對皮膚寄生蟲（如疥蟎）、真菌（如癬菌）有抑制作用，直接針對「蟲毒致癢」之病機。
附子
- 辛甘大熱，通行十二經，外用能散寒逐濕、止痛。其烏頭類生物鹼可能通過局部刺激促進血液循環，加速代謝皮膚邪毒。
苦參
- 苦寒，清熱燥濕、殺蟲止癢，為治濕疹疥瘡常用藥。含苦參鹼，可抑制皮膚真菌及減輕炎症反應。
豬膏（豬脂）
- 甘涼潤澤，作為基質可軟化角質、滋養皮膚，並助他藥成分滲透。
三、治療原理與配伍邏輯
此方以「攻毒殺蟲」為主，輔以「潤燥生肌」：
- 攻毒：雄黃解毒殺蟲，苦參清熱燥濕，二者針對疥蟲、癬菌等病原。
- 散邪：附子溫通散寒，助祛深層濕毒；亂發炭吸附濕濁，促進腐肉脫落。
- 潤膚：鯽魚、豬膏提供油脂保護，避免燥藥傷陰，緩解皮膚乾裂搔癢。
整體思路：結合殺蟲、燥濕、潤膚三法，既祛除病因（蟲、真菌），又修復皮膚屏障，符合中醫「標本兼治」之原則。外敷直達病所，尤適於慢性頑固性皮膚病。
傳統服藥法
亂發如鴨子大1個，鯽魚1頭，雄黃2兩8角，附子1個，苦參1兩，豬膏1個。
上附子等3物為未，猛火煎豬膏、發、魚令盡，納末藥。敷瘡上。
注意事項及副作用
- 亂發膏外用時，要注意避免接觸眼睛和黏膜。
- 亂發膏內服時，要遵醫囑服用，不可過量服用。
- 亂發膏有一定的刺激性，如果皮膚有破損，要避免使用亂發膏。
相關疾病
相同名稱方劑
亂發膏， 出處：《醫心方》卷十七引《删繁方》。 組成：亂發如鴨子大1個，鲫魚1頭，雄黃2兩，八角附子1個，苦參1兩，豬膏1個。 主治：癬、疥。
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