方劑組成解釋
瘰癧斂口膏藥中包含「蝦蟆」，主要基於其在中醫理論中的功效：
- 解毒消腫： 蝦蟆性寒，味甘，入心、脾、腎經，具有清熱解毒、消腫散結的功效。對於瘰癧這種由毒邪入侵而導致的結核性病變，蝦蟆可以起到清熱解毒、消散腫塊的作用。
- 活血化瘀： 蝦蟆還能活血化瘀，促進血液循環，有助於改善局部組織的血液循環，加速病竈的吸收和癒合。
因此，將蝦蟆加入瘰癧斂口膏藥中，可以綜合發揮其清熱解毒、消腫散結、活血化瘀的功效，達到治療瘰癧的效果。
瘰癧斂口膏藥中加入蛇蛻，乃取其活血化瘀、消腫生肌之效。
蛇蛻，即蛇蛻下的皮，性味甘平，入肝經。其性輕揚，善於疏通經絡，散瘀止痛，對於瘰癧所引起的腫痛、瘀血阻滯，具有較好的治療效果。
此外，蛇蛻還有生肌的作用，可以促進傷口癒合，防止感染，有助於瘰癧潰瘍的修復。因此，在瘰癧斂口膏藥中加入蛇蛻，可謂相得益彰，能更好地達到治療目的。
「瘰癧斂口膏藥」中加入「露蜂房」，主要基於以下兩個原因：
- 清熱解毒、消腫生肌： 露蜂房性涼，味甘，入肺、胃經，具有清熱解毒、消腫生肌的功效。瘰癧多因體內熱毒蘊結所致，露蜂房可清熱解毒，消散瘰癧之熱毒，促進其消退。
- 收斂生肌、促進癒合： 露蜂房富含蛋白質、氨基酸等營養成分，具有收斂生肌的功效。對於瘰癧潰破後難以癒合者，露蜂房可促進傷口癒合，防止感染。
主治功效
中藥方劑「瘰癧斂口膏藥」主治功效分析
本方劑出自清代趙學敏所著的《本草綱目拾遺》，名為「瘰癧斂口膏藥」，主要針對瘰癧病後期，膿腫已消，但瘡口難以癒合的階段。
主治功效分析:
古文記載，本方劑主要用於治療「瘰癧膿已盡，腫已平。瘡口未斂。」，即瘰癧病症中，膿液已經排盡，腫脹也已消退，但瘡口遲遲未能收斂癒合的情況。
治療原理分析:
本方劑的治療原理，主要基於以下幾味藥物的協同作用，以達到促進瘡口癒合的目的：
- 清熱解毒，消腫生肌:
- 蝦蟆皮（活剝者）: 古文中使用的是蝦蟆皮，而非蝦蟆，推測可能是為了更好地保留其活性成分。蝦蟆具有滋陰降火、解毒消腫的功效，這裡使用蝦蟆皮，可能取其解毒生肌之效，同時避免過於寒涼。
- 鼠皮: 古文沒有說明鼠皮的功效，但從現代中醫角度來看，鼠皮可能具有一定的活血化瘀、解毒消腫的作用，與蝦蟆皮共用加強消腫生肌。
- 活血通絡，祛腐生新:
- 蛇蛻: 蛇蛻具有活血化瘀、散風止痛的功效，能促進局部血液循環，加速壞死組織的代謝和新肉芽組織的生長，有利於瘡口癒合。
- 殺蟲滅菌，促進癒合:
- 露蜂房: 露蜂房具有殺蟲滅菌、通經絡的作用，能防止瘡口感染，營造良好的癒合環境。
- 潤燥收斂，和合諸藥:
- 水膠、蜜、蜈蚣煎麻油: 水膠與蜂蜜有滋潤、收斂的作用，能保護創面，避免過度乾燥。蜈蚣煎麻油除了潤燥之外，可能還能加強活血通絡的效果。
- 芳香行散，加強藥效:
- 麝香: 麝香辛香走竄，具有活血通經、開竅醒神的作用，少許加入膏藥中，能增強藥物的滲透力和藥效。
綜合而言，「瘰癧斂口膏藥」通過清熱解毒、活血通絡、殺蟲滅菌、潤燥收斂等多重作用，針對瘰癧後期瘡口難以癒合的病機，促進壞死組織的排出和新肉芽組織的生長，最終達到斂口生肌、加速瘡口癒合的目的。
此方劑的設計巧妙，選藥精當，體現了中醫外科辨證施治的精髓。
注意事項及副作用
- 本方只適用於瘰癧膿已盡，腫已平，瘡口未斂的患者。
- 本方不宜長期使用，以免引起副作用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜使用本方。
相同名稱方劑
瘰癧斂口膏藥， 出處：《綱目拾遺》卷十。 組成：蛤蟆皮2個（活剝者），鼠皮2張，蛇蛻2條，蜂房（大者）1個。 主治：瘰癧膿已盡，腫已平。瘡口未斂。
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