寒痰阻肺的傳統中醫證型介紹
寒痰阻肺證是指,由於寒邪侵襲人體,導致肺部功能失調,並且體內濕氣凝結成痰,阻礙了肺的正常宣發和肅降功能。痰液積聚在胸膈部位,阻礙氣血運行,導致氣機不暢。
胸膈位於胸骨下端、膈肌上方,是氣機升降的樞紐。痰阻胸膈會導致氣機不能正常升降,從而出現胸悶、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難等症狀。
寒痰阻肺證的症狀,會因為病因、病情輕重、病程長短等因素而有所不同。常常是因為「外感風寒」沒有被治癒,症狀多較急,以咳嗽、氣喘為主。
常見症狀如下:
- 咳嗽:咳嗽是寒痰阻肺證最典型的症狀,多為痰多、咳嗽不爽、咳痰色白而清稀,遇冷則更嚴重、質粘、易咯。
- 氣喘:氣喘是寒痰阻肺證的另一個重要症狀,多表現為呼吸急促、氣短、喘息,或伴有胸悶、胸痛。
- 痰飲:痰飲是寒痰阻肺證的重要現象,多表現為痰多、痰粘、易咯,或伴有胸悶、胸痛。
- 其他:寒痰阻肺證患者還可伴有發熱、惡寒、頭痛、身倦、食欲不振、舌苔白膩、脈浮或脈沉遲等症狀。
造成寒痰阻肺證的原因,通常是外在的寒氣所引發,或冷飲、冷食等可以導致寒邪直接侵襲肺臟,使得肺失宣降,水液代謝失調,聚濕成痰。
脾胃運化功能減弱,不能正常轉化水谷精微,造成濕濁內停,日久也會化為寒痰。某些人本身陽氣不足,容易感受寒邪,或者本身就存在脾虛、腎陽虛等問題,更容易形成寒痰。
有些人一到冬天就咳嗽,這就是典型的體質現象。中國大陸名中醫診所「任之堂」,在書籍《任之堂醫經心悟記:醫門話頭參究》中記載,當地的一個老阿婆是老病號,每年秋冬季都容易發咳喘,尤其是晚上更嚴重。
俗話說,「熱咳三焦火,夜咳肺間寒」,晚上厲害都是肺間有寒氣水飲。這是心臟陽氣不夠,心陽虛,心臟有病所造成,老年人最常見。因為肺金最需要心火去暖它,一旦心火不足,不能夠暖肺體之金,肺就容易作咳作喘。
此外如果是肥胖之人罹患感冒寒邪,症狀多較重,以痰飲為主。如果是中陽不足、氣不化津者,症狀多較緩和,以咳嗽、氣喘、胸悶、胸痛為主。
寒痰阻肺證導致的氣喘,患者會出現呼吸急促、喉嚨有哮鳴聲、痰液白而黏稠,或稀薄帶泡沫,胸部悶脹如窒息,臉色蒼白帶青,舌苔白滑,脈浮緊等症狀。這些症狀都是「冷哮」的典型表現。
冷哮是由於寒痰積聚在肺部,阻塞肺氣所致。治療寒哮應以溫肺散寒、豁痰利竅為原則,常用「射干麻黃湯」。
如果胸痛患者出現了寒痰阻肺證,臨床表現為胸部悶痛,疼痛時可向背部放射,呼吸急促,咳嗽痰沫。
這是由於寒痰積聚在肺部,阻塞肺氣,使胸陽不展所致。治療應以溫肺化痰、通陽降逆為原則,常用「瓜蔞薤白半夏湯」加減。
寒痰阻肺證也可能是由脾胃陽虛引起的。臨床表現為呼吸喘促,咳痰白稀,經常有痰,胸悶嘔吐,口淡食少,畏寒肢冷。
這是由於脾陽不足,寒從中生,聚濕生痰,干擾肺臟所造成。治療應以溫陽化痰、健脾利濕為原則,常用「苓甘五味薑辛湯」。
寒痰阻肺證在古代常見於「哮證」、「胸痛」、「喘證」、「感冒」、「咳嗽」等痰病中。
本證通常應與「水寒射肺證」、「風寒犯肺證」、「肺陽虛證」一起討論。
從經絡理解寒痰阻肺
造成寒痰阻肺的4種主要原因
寒痰阻肺的舌相與脈相
舌相
脈相
寒痰阻肺的臨床症狀或疾病
寒痰阻肺的相關證型
改善寒痰阻肺的常用方劑
寒痰阻肺的可能經絡型態或現象
寒痰阻肺證的經絡型態,常見於「寒性陽虛經絡體質」的人, 尤其是寒熱指數上半身、下半身都是「偏於寒性」的人, 有較高機率出現肺部的疾病。
某會員於2023年11月分享,他長年都是很容易有痰,而且是白痰,永遠好像嗑不完一樣。 每次比較嚴重時,在服用「苓甘五味薑辛湯」之後, 都會明顯出現改善,但是由於體質一直沒有改變,所以這種現象一直反覆出現。
而他的他經過長期檢測之後,確認自己屬於「寒性陽虛經絡體質」,印證這種體質的人很容易出現寒痰。
長期觀察現代人的經絡數據中也發現,長期「手三陰經」虛證的人,由於心經、心包經陽氣不足,肺經也不暢通,在冬季有較高機會出現咳嗽,嚴重時出現「上虛下實」經絡現象,這也是值得觀察的現象。