雙烏散

雙烏散主治功效分析

治療原理

綜合《世醫得效方》、《類編朱氏集驗醫方》、《雜病源流犀燭》及《產科發蒙》等古籍的記載，雙烏散的主治功效主要圍繞兩個方面：跌打損傷與產後惡露。其治療原理則體現了活血化瘀、散寒止痛、以及補虛止血的思路。

1. 跌打損傷：

   • 活血化瘀、散寒止痛： 雙烏散中以川烏、草烏為君藥，兩者皆為辛熱之品，能溫經散寒、祛風止痛，並可促進氣血運行，達到活血化瘀之效。《世醫得效方》及《類編朱氏集驗醫方》皆明確指出雙烏散適用於「諸傷百損」，無論是新傷或久傷，即使外觀無傷，但內有損傷者，皆可服用。這表明雙烏散具有強大的活血化瘀、止痛之效，能有效緩解跌打損傷後的疼痛。
   • 配伍輔助藥材： 方中搭配當歸、白芍、蘇木、大黃、生地黃、紅曲等藥材。當歸、白芍能養血柔肝、活血止痛；蘇木能活血祛瘀；大黃能通腑瀉熱、化瘀；生地黃則能滋陰清熱。這些藥材與二烏相伍，一方面加強了活血化瘀、散寒止痛的效果，另一方面也避免了二烏辛熱之性可能帶來的過於峻烈的副作用，使藥性更為平和。麝香則具有開竅醒神、活血散瘀之效，能引藥直達病所。
   • 酒煮溫服： 方中強調「用酒煮一瓦瓶，放冷服」。酒能活血通絡，增強藥力，且溫服能助藥力發揮，對於跌打損傷、氣血瘀滯的狀況，能起到較好的療效。

2. 產後惡露：

   • 活血化瘀、止血： 《產科發蒙》記載，雙烏散可與其他方劑（如惜紅煎、膠艾湯、還元煎）配伍，用於治療產後惡露淋漓不止、產後虛憊、熱壯口燥等症狀。這表明雙烏散不僅能活血化瘀，還能輔助止血，對於產後血瘀或虛熱導致的惡露不盡具有良好的療效。
   • 補虛扶正：《產科發蒙》中提到「產後疲勞甚者，及產前患下利，而產後有熱者」，可使用芎歸理中湯配以雙烏散，亦有療效。這暗示雙烏散在產後應用中，不僅能活血化瘀，可能也具有一定的扶正功效，能與理中湯之類的補益方劑協同作用。
   • 針對性配伍： 根據《產科發蒙》記載，若產後惡露下多、虛憊甚、熱壯口燥者，需將還元煎煎成，臨服再加童子小便一小杯，並配以雙烏散。這說明雙烏散需依據具體情況搭配其他方劑，才能發揮最佳療效。
   • 蓮房灰、棕櫚灰： 《產科發蒙》另記載雙烏散還可配合蓮房灰、棕櫚灰，這兩味藥燒灰存性，具有止血收澀之效，與雙烏散搭配能加強其止血的功效。

綜上所述，雙烏散的治療原理主要體現了活血化瘀、散寒止痛、以及補虛止血的思路。其應用不僅限於跌打損傷，在產後惡露不盡等婦科疾病中，亦有廣泛應用價值。

川烏3錢，草烏(略炮)3錢，當歸半兩，白芍藥半兩，蘇木半兩，大黃半兩，生乾地黃半兩，紅曲(炒)半兩，麝香少許。
上為細末，用酒煮1瓦瓶，放冷服。如覺麻痹無害。

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