獨黝散

獨黝散傳統功效與主治分析

此方載於古代醫籍，主治「産後崩漏，經血不止及諸血」。其核心病機為血室不固，離經之血妄行，屬中醫「崩漏」範疇。「産後崩漏」多因分娩氣血驟虛，衝任失攝；「經血不止」則可能因氣虛不統血，或血熱妄行；「諸血」泛指多種出血證，如便血、尿血等。古人取蓮房「燒存性」炮製，強化其收澀止血之性，契合「急則治標」原則，以止血為先。

組成與藥理邏輯推理

1. 單方精簡，直擊病所
   全方僅蓮房一味，製炭（燒存性）後使用。蓮房原為蓮花凋謝後的花托，其性苦澀、平，傳統認為能化瘀止血。經炭化後，苦澀之性增強，轉為收斂固澀為主，符合「血見黑則止」的中醫理論。

2. 「燒存性」的關鍵作用

   • 物理變化：炭化後形成多孔結構，現代研究認為可吸附黏膜創面，促進局部凝血。
   • 藥性轉化：生品偏重活血消腫，製炭後側重止血，體現「同一藥物，生熟異治」的思想。

3. 配伍白湯的意義
   以白湯（米湯或溫開水）送服，取其甘平養胃之性，輔助止血而不傷正。尤其產後氣血虛弱，白湯能稍補中焦，避免單用炭藥峻澀傷陰之弊。

治療原理推論
此方通過炭藥的收澀之性，直接作用於出血部位，形成「物理性覆蓋」與「藥理性凝血」的雙重效果。古人雖未明言微觀機制，但從「止血不留瘀」的角度，蓮房炭兼具輕微化瘀能力，避免純澀藥導致的血瘀停滯，契合產後「多虛多瘀」的病理特點。

總結
獨黝散體現中醫「簡便效廉」的用藥思維，以單味藥炮製變化應對急症出血，其原理結合直觀經驗（炭藥止血）與辨證邏輯（固攝衝任）。至於「諸血」擴展運用，可能基於「異病同治」原則，凡屬氣不攝血或輕度血熱的出血，均可試用，然須辨明寒熱虛實為前提。

蓮房不拘多少（燒存性）。
上為細末。
每服1-2錢，白湯送下。

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