冬葵萆薢散
DONG KUI BI XIE SAN | 更多圖表
出處典籍：《千家妙方》上冊引梁濟榮方
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極寒 (0.04)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
冬葵萆薢散中加入冬葵子，主要基於以下兩方面原因：
- 清熱利濕，通淋止痛： 冬葵子性寒，味甘，入膀胱經，具有清熱利濕、通淋止痛的功效。冬葵萆薢散主要用於治療濕熱下注所致的淋證，症見小便澀痛、淋漓不盡、腰痛等。冬葵子可清熱利濕，通利小便，緩解淋痛症狀。
- 潤腸通便，利水消腫： 冬葵子亦具有潤腸通便的作用，可改善因濕熱下注所致的便祕症狀。同時，冬葵子還能利水消腫，減輕下焦溼熱引起的腫脹。
綜上所述，冬葵子在冬葵萆薢散中，發揮清熱利濕、通淋止痛、潤腸通便、利水消腫等功效，協同其他藥物共同治療濕熱下注所致的淋證。
冬葵萆薢散中包含萆薢，主要源於萆薢的藥性與方劑的治療目的相契合。
萆薢味甘性平，入膀胱經，具有利水滲濕、舒筋活絡的功效。其利水滲濕作用能有效解決濕熱下注所引起的諸多症狀，例如小便不利、陰囊濕疹等。而舒筋活絡的功效則能緩解因濕邪阻滯經絡所致的肢體疼痛、麻木等症狀。
冬葵萆薢散主要用於治療濕熱下注、小便不利、陰囊濕疹等症狀，因此萆薢的利水滲濕、舒筋活絡之效，恰好能解決此類疾病的病理根源，與方劑的治療目的相一致。
冬葵萆薢散中添加白糖，主要基於以下兩點：
一、 調和藥性: 冬葵萆薢散以冬葵子、萆薢等藥物為主，性偏寒涼，白糖性甘溫，加入白糖可緩解藥性寒涼，使藥物更易於服用，減少對胃腸的刺激。
二、 增進口感: 白糖具有甜味，可以改善中藥湯劑苦澀的味道，使患者更容易接受藥物，提高服藥順應性，進而提高藥效。
總之，白糖在冬葵萆薢散中起到調和藥性和增進口感的輔助作用，使藥物更加安全有效。
中藥方證辨證推理
主治功效
冬葵萆薢散之傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「血絲蟲乳糜尿」，屬中醫「淋證」「尿濁」範疇。古代醫家認為，乳糜尿多因濕熱下注、絡脈瘀阻，致水道不利，尿液混濁如膏脂，或夾血絲。此證常見於江南濕熱之地，與寄生蟲（如絲蟲）感染相關，中醫稱「膏淋」「赤白濁」。冬葵萆薢散以清熱利濕、分清泌濁為主，針對濕熱蘊結膀胱、氣化失司之病機。
二、組成邏輯與治療原理
君藥：冬葵子（150克）
- 性味甘寒，歸小腸、膀胱經，善通利水道。《神農本草經》載其「主五癃，利小便」，其滑利之性可滲濕通淋，尤宜濕熱淋濁。現代研究顯示，冬葵子含黏液質及多糖，能緩解泌尿道黏膜炎症，促進尿液排泄，符合「利濕通淋」之效。
臣藥：萆薢（120克）
- 苦平，歸腎、胃經，長於「分清泌濁」，《本草綱目》言其「治白濁，莖中痛」。萆薢能導濕濁下行，尤擅改善尿液混濁如脂膏之狀。其成分如薯蕷皂苷，具抗炎、調節免疫作用，或可減輕絲蟲感染引發之淋巴管阻塞，改善乳糜尿。
佐使：白糖（80克）
- 甘緩和中，既能矯味，亦緩冬葵、萆薢寒涼之性，防利濕過甚傷陰。砂糖古稱「石蜜」，其甘潤之性可護胃氣，助藥力緩行，符合「甘緩補中」之配伍思路。
三、配伍原理與整體功效
- 清熱利濕協同：冬葵子偏滲濕利尿，萆薢偏分清濁，二者相須為用，共解濕熱瘀阻。
- 標本兼治：冬葵子治標（通淋），萆薢治本（除濕濁），白糖調和，構成「通利—分化—緩護」之治療鏈。
- 適應症延伸：除乳糜尿外，此方或可應用於濕熱下注之泌尿道感染、前列腺炎等見小便渾濁、澀痛者，然須依證加減。
結語
此方藥簡力專，針對濕熱瘀阻之乳糜尿，體現中醫「通因通用」之法，透過利濕分清改善水道功能。其組方邏輯彰顯傳統「以滑泄濁」「以苦降濁」之思路，契合濕熱淋濁之病理核心。
傳統服藥法
冬葵子150克，萆薢120克，白糖80克。
清熱利濕。
將前兩味藥焙乾為末，後加入白糖拌勻裝瓶備用。
每日早、晚各1次，每次3～5克，溫開水送服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用，以免傷陰。
相關疾病
相同名稱方劑
冬葵萆薢散， 出處：《千家妙方》上冊引梁濟榮方。 組成：冬葵子150g，萆薢120g，白糖80g。 主治：清熱利濕。主治：血絲蟲乳糜尿。
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