牡荊子丸

【牡荊子丸】傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治
牡荊子丸主治「肺臟風毒，皮膚生瘡疥」，其核心病機為風邪夾毒侵襲肺臟，外發於皮膚所致。肺主皮毛，若肺氣不宣、風毒鬱滯，則易見皮膚瘙癢、疥瘡、疹癮等。此方藉祛風解毒、除濕止癢之功，調理肺氣以肅清皮毛之邪。

二、組成邏輯與治療原理

1. 君藥：牡荊子

   • 性味辛溫，入肺經，為祛風化痰之要藥。《名醫別錄》載其能「除骨間寒熱，通利胃氣」；《本草綱目》言其「解肌發汗」，善治風邪鬱表之證。此處以其辛散之力，宣透肺中風毒，兼能化濕以消皮膚瘡疥。

2. 臣藥：防風

   • 辛甘微溫，歸肺、膀胱經，為「風藥中之潤劑」。《神農本草經》謂其「主大風，頭眩痛，惡風，風邪目盲無所見」，功能祛風勝濕、解表透邪，助牡荊子疏散外風，透達肺臟鬱毒。

3. 佐藥：皂莢

   • 辛鹼溫燥，具通竅搜風、滌痰解毒之效。《本草經疏》稱其「能通利九竅，搜逐風痰」。本方以酥炙減其峻烈，取其辛散走竄之性，開泄腠理、驅除風毒，兼能燥濕以消瘡癢。

4. 佐使藥：桑螵蛸

   • 雖以固精縮尿見長，但《本草崇原》指出其能「治疝瘕，通五淋，利小便」，此處取其收攝之性，既可防風藥過散，又助除濕斡毒，使邪去而正不傷。

三、配伍特點與治療原理
全方以「辛散透邪」為主軸，兼顧「燥濕解毒」：

• 辛散透表：牡荊子、防風協同，宣肺散風，開泄皮毛鬱毒。
• 滌痰通絡：皂莢峻藥緩用，穿透力強，能搜剔經絡風痰濕毒。
• 標本兼顧：桑螵蛸調節固散平衡，防祛邪過峻傷正。
• 蜜丸緩圖：煉蜜為丸，減皂莢燥烈之性，使藥力持久發揮。

四、現代應用推衍
此方思路可類比於風熱濕毒所致的急性皮膚病（如蕁麻疹、濕疹初期），其組方邏輯體現「肺主皮毛」理論，通過宣肺祛風、滲濕解毒以清皮膚瘡癢。然須辨證屬風毒夾濕者為宜，非通治一切皮膚疾患。

牡荊子2兩，防風3兩（去蘆頭），皂莢10挺（去皮，塗酥，炙黃焦，去子），桑螵蛸2兩（微炒）。
上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
每服20丸，以荊芥湯送下，不拘時候。

本方具有一定的毒性，孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。