煮赤豆方

《煮赤豆方》傳統古代功效主治分析
此方主治「老人水腫急脹」，乃針對老年人因脾腎氣虛、水濕運化失常所致之水腫急症。古代醫家認為，老人體弱，陽氣漸衰，水液代謝遲滯，易聚於肌膚腠理，發為腫脹。其「急脹」一症，提示病程較急，水濕壅盛，需速利水濕以緩標急。

組成與治療原理探討

1. 赤小豆（3升，淘淨）：

   • 性味甘酸平，歸心、小腸經，為利水消腫要藥。《神農本草經》載其「主下水，排癰腫膿血」。其富含鉀離子，可促進滲透性利尿，減輕組織水腫；另含膳食纖維，能助腸道蠕動，間接改善水濕停滯。
   • 古代取其「赤色入心，下行利水」之象，通過利小便、分消水濕，使腫脹隨尿而解。

2. 白樟柳根（1升，細切）：

   • 樟柳頭（即白樟柳根）性味辛涼，有毒，傳統用於逐水消腫、通利二便。《本草綱目拾遺》言其「治水腫，利大小腸」。其辛散之性可開腠理、透水濕，涼性兼能防赤小豆過溫。
   • 可能含揮發油或皂苷類成分，刺激腸黏膜與腎小球濾過，加速水液排泄，與赤小豆協同強化利水之效。

配伍邏輯與方義

• 相須為用：赤小豆偏緩滲，白樟柳根偏峻泄，二者一緩一急，既速祛水濕，又防峻利傷正，適合老人正虛邪實之體。
• 標本兼顧：赤小豆健脾利濕，暗含「治水先實脾」之意；白樟柳根開泄水結，專攻急脹之標。空腹服食，使藥力直趨下焦，利尿效果更彰。
• 渴飲其汁：水腫兼渴乃氣化不利之徵，飲汁既可補充水分，又藉藥力助氣化，體現「通陽不在溫，而在利小便」之思維。

總結
此方以簡馭繁，緊扣「急脹」病機，通過利尿、瀉水雙途徑，導濕外出。其組方體現古人「以滑養竅」（赤小豆之滑利）與「以辛通滯」（白樟柳根之辛散）的結合，為老年水腫急症之實用簡便方。

赤小豆3升（淘淨），白樟柳根（細切）1升。
上和煮爛，空心常食，渴即飲汁，勿食雜物。

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