豬椒根湯

豬椒根湯方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方以「頭風」為主要治療方向，頭風為古代症狀名，泛指反覆發作的頭痛，多因風邪侵襲或內生風痰上擾所致。其特徵或見頭部脹痛、眩暈，或伴隨惡風、頭皮緊繃等表現。本方採用「外沐」之法，通過藥液溫洗頭部，直接作用於體表，達到疏風通絡之效。

二、組方邏輯與功效推論

1. 豬椒根（三兩）為君藥

   • 豬椒根疑為「蔓椒」或「兩面針」之古稱，性辛溫，具祛風濕、通絡止痛之效。其辛散之性可宣通頭部鬱滯，溫性助陽以驅寒，針對風邪夾寒之頭痛。

2. 麻黃根（二兩）、防風（二兩）為臣藥

   • 麻黃根雖與麻黃同源，但功效迥異，其性收斂而兼通利，古籍載其能「止汗、解肌」，此處或取其調和營衛、緩解頭皮緊繃之功。
   • 防風為「風藥潤劑」，辛甘微溫，善祛風解表而不燥，協同豬椒根增強疏風之效，兼能勝濕，針對風濕上蒙清竅之病機。

3. 細辛（一兩）為佐藥

   • 芳香走竄，辛溫烈性，善通竅止痛，《本經》謂其「主頭痛腦動」，能深入經絡驅逐寒邪，尤適風寒頭痛。然其用量較輕，避免過度辛散。

4. 茵芋或茵陳（一兩）為使藥

   • 若從《普濟方》作「茵陳」，則取其苦泄微寒，清利濕熱，可制約全方溫燥之性，防風藥傷陰，同時解決濕鬱化熱之潛在病機。
   • 若從原方「茵芋」，此藥辛溫有毒，古用以祛風除濕止痛，可能針對頑固頭風伴風濕痺痛者，但外沐用法可減其毒性。

三、治療原理
全方以辛溫疏風為主，佐以微寒或收斂之品，體現「外治通絡」思路：

• 祛風透邪：麻黃根、防風開泄腠理，引藥上行頭面，驅散外風。
• 溫通經脈：豬椒根、細辛溫散寒凝，改善頭部氣血運行，緩解疼痛。
• 調節寒熱：茵陳或茵芋的配伍，展現對可能兼夾濕熱病機的考量，使方劑更靈活。

外沐之法使藥力直達病所，尤其適合抗拒內服或體虛不耐攻伐者，體現中醫「內病外治」的智慧。

豬椒根3兩，麻黃根2兩，防風2兩，細辛1兩，茵芋1兩。
上(口父)咀。以水3鬥，煮取1鬥，去滓。溫以沐頭。
方中茵芋，《普濟方》作「茵陳」 。

本方宜在風寒感冒初期使用，若風寒已化熱，則不宜使用。