方劑組成解釋
枳橘熨方劑中包含枳實，主要基於以下兩點原因：
- 疏肝理氣，行氣止痛： 枳實味苦性寒，入肝經，具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。枳橘熨主要用於治療肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的胸脅脹痛、脘腹疼痛等症狀。枳實能疏肝解鬱，使氣機通暢，解除氣滯所致的疼痛。
- 消食化積，降逆止嘔： 枳實亦有消食化積、降逆止嘔的功效。對於飲食積滯、脘腹脹滿、噁心嘔吐等症狀，枳實能幫助消化積滯，緩解胃氣上逆。
因此，枳橘熨方劑中包含枳實，正是利用其疏肝理氣、行氣止痛，以及消食化積、降逆止嘔的功效，以達到治療目的。
枳橘熨方劑中包含陳皮，主要原因有二：
- 理氣和胃: 陳皮味辛、苦，性溫，入脾、肺經，具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。枳橘熨方以溫經散寒、行氣止痛為治則，而陳皮的理氣作用可助藥力直達病所，緩解氣滯血瘀，達到止痛的效果。
- 助藥力: 陳皮具有引藥入藥，增強藥效的作用。枳橘熨方中多用辛溫之品，陳皮可以與之相伍，使藥力更強，更有效地達到治療目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
枳橘熨方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「婦人陰腫如石，痛不可忍，二便不利」，其核心病機為氣機壅滯，導致局部腫脹疼痛，並影響水液代謝與二便通暢。陰腫堅硬如石，反映氣滯血瘀；痛不可忍為氣血不通所致；二便不利則與氣滯影響三焦水道與腸腑傳導相關。此方通過外熨法行氣散結，直接作用於患處以緩急止痛。
組成邏輯與功效推理
枳實（4兩）
- 性味歸經：苦、辛、酸，微寒，歸脾、胃經。
- 核心功效：破氣消積、化痰除痞。
- 方劑作用：其辛散苦降之力能直破壅滯之氣，尤善通降胃腸氣機，改善二便不利。外熨時，藥性透皮而入，疏通局部氣血瘀結，緩解腫痛。
陳皮（即橘皮，4兩）
- 性味歸經：辛、苦，溫，歸脾、肺經。
- 核心功效：理氣健脾、燥濕化痰。
- 方劑作用：辛溫行散，助枳實開宣氣機，兼能燥濕化濁。其溫性可制枳實微寒之偏，協同增強行氣消腫之效。
配伍與治療原理
- 行氣為主：兩藥皆為氣分要藥，枳實偏破滯降濁，陳皮偏宣通溫散，合用能全面調動氣機升降，解除局部壅塞。
- 外熨導引：炒香後熱熨，借溫熱之性促進藥力滲透，直接作用於患處。透過皮膚吸收與經絡傳導，疏通下焦氣滯，達到「痛止腫消便利」之效。此治法避開內服傷正之虞，尤適合氣滯實證之急症。
延伸思考
此方體現中醫「外治之理即內治之理」的原則。雖未用活血藥，但氣行則血行，間接改善血瘀；未用利水藥，然氣暢則水道通，二便自利。其簡潔配伍專注於氣機調理，展現「治病求本」的思維。
傳統服藥法
枳實4兩，陳皮4兩。
行氣。
上炒令香熟，以絹袋盛之，遍身從上至下，及陰腫處，頻頻熨之，冷則換之，直至喉中覺枳實氣，則痛止腫消便利也。
注意事項及副作用
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相關疾病
陰道炎腹瀉
相同名稱方劑
枳橘熨， 出處：《濟陰綱目》卷七。 組成：枳實4兩，陳皮4兩。 主治：行氣。主治：婦人陰腫如石，痛不可忍，二便不利。
相關典籍
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