方劑組成解釋
油引散方中含有「石燕」，其原因如下：
- 清熱解毒： 石燕性寒，味甘，具有清熱解毒之效，可針對因熱毒引起的各種疾病，例如咽喉腫痛、牙齦腫痛等，發揮清熱瀉火之功效。
- 化痰止咳： 石燕能化痰止咳，對於因痰熱引起的咳嗽、喘息等症狀，具有良好的療效。
因此，石燕在油引散方中，發揮清熱解毒、化痰止咳的功效，是方劑中不可或缺的藥材。
油引散中包含輕粉，主要基於以下兩點原因：
- 瀉熱通便： 輕粉性寒，具有瀉熱通便的功效，可有效清除腸道積熱，緩解發熱、腹痛、便祕等症狀。油引散常用於治療熱證便祕，輕粉正是其核心藥物，發揮清熱瀉下的作用。
- 引藥下行： 輕粉性重，具有引藥下行的作用，可將其他藥物引導至下焦，增強其療效。油引散中包含多種藥材，輕粉的加入有助於藥效下達腸道，更有效地治療便祕。
油引散方中含有麝香，乃因其具有開竅醒神、活血止痛之效。
麝香性溫，味辛，入心、脾、肝經，其氣味芳香，能通達經絡，開竅醒神。方中以麝香配伍其他藥物，可增強通竅止痛之效，有助於治療中風、昏迷、痰迷心竅等症狀。
此外，麝香亦具活血止痛之效，可改善氣血運行，緩解疼痛，故常用於治療跌打損傷、骨折疼痛等症。
中藥方證辨證推理
主治功效
此方劑「油引散」的傳統古代功效主治為「小兒聤耳內生瘡，或有膿汁」，即針對小兒耳內生瘡化膿、流膿不止之證。此證屬中醫「聤耳」範疇，多因風熱濕毒蘊結耳竅或肝膽濕熱上攻所致，臨床表現為耳內紅腫疼痛、膿液滲出，甚則聽力受阻。
組成與方義分析：
石燕子（雌雄一對）
- 性味鹹涼，傳統用於清熱解毒、收濕斂瘡。此處煅炭存性為末，增其收澀止血、拔毒生肌之效，煅後質地疏鬆，更利吸附膿液、乾斂瘡面。雌雄同用可能強調陰陽調和，增強藥效。
虢丹（黃丹、飛丹）
- 為鉛丹經炮製後的橙紅色粉末，性辛微寒，外用可解毒生肌、收斂瘡口，傳統常用於瘡瘍潰爛、濕疹流水。其「飛」製法使質地更細膩，減少刺激性，適合耳竅黏膜之用。
膩粉（輕粉）
- 為氯化亞汞，辛寒有毒，外用攻毒殺蟲、抑菌祛腐。此處「量入少許」，取其微量以增強消腫排膿之力，但需謹慎控制劑量。
麝香
- 辛溫香竄，能通絡開竅、活血散結。少量用於方中，可引藥透達耳竅深部，促進膿毒外泄，兼止痛消腫。
全方配伍邏輯與治療原理：
- 清熱解毒為本：石燕子、虢丹、膩粉三者協同，清解耳竅濕熱毒邪，抑菌祛腐，針對「瘡膿」之病根。
- 收澀引流為標：石燕子煅炭與虢丹共奏收濕斂瘡之效，減少膿液滲出；膩粉助其化腐排膿，膿盡則瘡面易斂。
- 芳香透達為引：麝香與油引之法，使藥力深入耳竅，並借油脂之滑利（如麻油）導藥下行，促進膿毒外排。
使用方法體現外治巧思：
先以「縮撚子」（可能為棉捻或藥捻）吸淨耳膿，再將藥粉吹入耳中，最後滴油引藥下行。此法確保藥物直接作用患處，油脂潤滑兼緩和藥粉刺激性，適合小兒嬌嫩耳道。
綜論：
此方為典型外用治聤耳實證之劑，側重「解毒斂膿、透達引流」，方中礦物藥與動物藥結合，體現古代「以毒攻毒」「斂瘡生肌」的治療思維。然需注意，現代應用時應參照當代藥理，評估重金屬成分安全性，並結合辨證調整。
傳統服藥法
石燕子雌雄1對（用磚壘一地爐，木炭火煅白色為末），虢丹（飛）等分，膩粉少許（量入），麝香少許（量入）。
上為末，同研勻。
先以縮撚子搌耳中膿汁盡時倒臥，摻藥1字許，入耳中，以好油一滴引下。
注意事項及副作用
本方具有散結通竅、消腫止痛的功效，但不宜長期服用，以免引起不良反應。
相同名稱方劑
油引散， 出處：《衛生總微》卷十八。 組成：石燕子雌雄1對（用磚壘一地爐，木炭火煅白色爲末），虢丹（飛）等分，膩粉少許（量入），麝香少許（量入）。 主治：小兒聤耳內生瘡，或有膿汁。
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