薏苡丸

薏苡丸

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方劑配方組成

熱性指數

18

寒性指數

8

熱/寒比例

(2.25)

複方歸經比例

胃經 28%
脾經 28%
肺經 28%
腎經 14%
胃經
脾經
肺經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

薏苡丸以薏苡仁為主要組成成分,原因如下:

  1. 健脾利濕: 薏苡仁性味甘淡微寒,入脾、肺、腎經,具有健脾利濕、清熱排膿、除痹止瀉之功效。對於脾虛濕盛、水腫、泄瀉、帶下等症狀,薏苡仁能有效改善。
  2. 消腫排膿: 薏苡仁富含薏苡仁酯等成分,具有抗炎消腫、排膿生肌的作用。對於癰腫、膿瘡、濕疹等皮膚病,薏苡仁能促進傷口癒合,減輕炎症反應。

因此,薏苡丸以薏苡仁為主要成分,旨在發揮其健脾利濕、消腫排膿的功效,治療相關病症。

薏苡丸中加入生薑,主要基於以下兩點原因:

1. 溫中散寒: 薏苡仁性寒,容易損傷脾胃陽氣。生薑性溫,可溫中散寒,緩解薏苡仁的寒性,避免損傷脾胃。

2. 調和藥性: 生薑具有辛溫解表的功效,可助薏苡仁祛濕利水,使其藥效更加平和,避免單味藥性過於強烈,導致藥物副作用。

總而言之,生薑在薏苡丸中起到溫中散寒、調和藥性的作用,使藥性更為協調,提高藥物療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


薏苡丸傳統古代功效主治分析
此方主治「痰吐臭穢及咯血」,屬肺系痰熱鬱腐或陰虛火旺所致之證。痰液腥臭多與肺熱痰瘀、化腐成膿相關;咯血則可能因熱傷肺絡或陰虛內熱迫血妄行。薏苡丸通過清肺化痰、養陰潤燥兼益氣止血的組合,針對此類病機。

組成與治療原理的邏輯推理

  1. 核心藥物作用

    • 薏苡仁:甘淡微寒,主利肺氣、排膿化痰。《本草綱目》載其「清熱利濕,治肺痿肺癰」,針對痰穢膿血。
    • 生薑(初蒸後去):利用其辛散之力蒸透薏苡仁,兼散寒化痰,後棄之減其溫性,保留宣通之效。
    • 天麥冬、生地黃:養肺腎之陰,清虛火,天冬「潤燥止咳」(《神農本草經》),麥冬「療虛勞客熱」,生地涼血止血,三者合用滋陰制火,防咯血復發。
  2. 輔助配伍意圖

    • 人參末:益氣固本,氣足則能攝血,並助藥力布散,與養陰藥共奏氣陰雙補之效。
    • 生蜜:潤肺解毒,調和諸藥,緩和燥性,強化滋潤肺絡之功。
  3. 製法與服法邏輯

    • 蒸製法:薏苡仁先蒸以軟化藥性,保留滲濕化痰之效;後與滋陰藥汁同蒸,使藥性融合,針對肺熱陰傷之標本。
    • 生薑湯送服:殘留微量辛散之力,既助藥上行至肺,又防養陰藥滋膩礙脾,體現「通補兼施」思路。

綜合理論推導
此方從「清熱化痰、滋陰止血」兩大主軸設計:

  • 治標(痰臭咯血):薏苡仁化痰排膿,生蜜潤肺解毒,直接緩解症狀。
  • 治本(陰虛肺熱):天地冬、生地黃滋陰清火,人參益氣固衛,杜絕痰血生成之源。
    全方體現「標本兼顧、清補並行」的配伍智慧,尤其適用於肺熱陰傷夾雜之複雜病機。

傳統服藥法


薏苡仁1兩,生薑半斤(切小塊)。
上將手帕裹,飯上蒸,以米熟為度,生薑不用,卻以麥門冬、天門冬二件去心,生地黃3兩為一處,搗取自然汁,加生蜜、人參末各1兩,打和,入薏苡仁蒸乾。
每服30-40丸,生薑湯送下。

注意事項及副作用


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相關疾病


咳血多痰

相同名稱方劑


薏苡丸, 出處:《朱氏集驗方》卷七。 組成:薏苡仁1兩,生薑半斤(切小塊)。 主治:痰吐臭穢及咯血。

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