方劑組成解釋
養營惜紅煎中加入當歸尾,主要是因為其具有以下兩個作用:
- 補血養血: 當歸尾性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血養血、活血止痛的功效。其補血作用較當歸身更偏於溫補,適合氣血虛弱、面色蒼白、頭暈目眩等症狀。
- 活血通經: 當歸尾能活血化瘀,通經止痛,對於女性月經不調、痛經等症狀有較好的療效。
因此,養營惜紅煎中加入當歸尾,可有效地改善氣血不足、面色蒼白、月經不調等症狀,達到養血活血、改善氣色的目的。
養營惜紅煎中包含川芎,主要是因為其具有活血行氣、止痛的功效,在方劑中主要起到以下作用:
- 改善氣血循環: 川芎能活血化瘀,促進血液循環,改善面色蒼白、頭暈目眩等氣血不足的症狀,有助於改善女性經血量少、月經不調等問題。
- 緩解疼痛: 川芎能止痛,對於經期腹痛、頭痛等症狀具有緩解作用,搭配其他藥材可有效緩解女性經期不適。
總而言之,川芎在養營惜紅煎中起到活血化瘀、止痛的作用,有助於改善氣血循環,緩解經期不適,達到滋養氣血、改善膚色的目的。
養營惜紅煎中包含荊芥,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,涼血止血:荊芥性辛溫,具有疏散風熱、涼血止血之效。方中以荊芥配合其他清熱涼血藥物,可有效清解風熱,並止血止痛,改善因風熱邪毒所致的出血症狀。
- 通經活絡,散瘀止痛:荊芥亦具通經活絡、散瘀止痛之功效。方中加入荊芥,有助於促進血液循環,改善局部瘀血,減輕疼痛,進一步促進傷口癒合,達到治療目的。
養營惜紅煎中使用血餘炭,主要基於以下兩點原因:
- 補血止血,活血化瘀:血餘炭為動物血經炭化後所得,具有補血止血、活血化瘀的功效。方劑中若有血虛或血瘀所致的症狀,如面色蒼白、頭暈眼花、月經不調等,血餘炭可起到補血止血、改善血液循環的作用。
- 涼血止痛,清熱解毒:血餘炭性寒,能涼血止痛、清熱解毒,對於熱毒所致的症狀,如口舌生瘡、牙齦腫痛、咽喉腫痛等,血餘炭可以起到清熱解毒、消腫止痛的作用。
總之,血餘炭在養營惜紅煎中發揮了補血止血、活血化瘀、涼血止痛、清熱解毒等多方面的作用,有助於改善患者的血液循環和消除炎症,達到治療目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
養營惜紅煎方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「產後鼻中流血不止」,屬產後出血急症之一。古代醫家認為,產後氣血大虛,若陰血不足,虛火偏亢,或瘀血未淨、血不歸經,均可導致鼻衄(鼻出血)。此方以養血、止血、化瘀為核心,針對產後血虛夾瘀、血熱妄行之證。
二、組成邏輯推理與治療原理
歸尾(3錢)
- 性味歸經:甘、辛,溫,歸肝、心、脾經。
- 功效:活血化瘀,兼能補血。歸尾較歸身更偏於散瘀,適合產後瘀血未消、新血不得歸經之證。
川芎(1錢5分)
- 性味歸經:辛,溫,歸肝、膽、心包經。
- 功效:活血行氣,祛風止痛。與歸尾配伍,增強化瘀之力,使血行暢通,避免瘀滯化熱而迫血妄行。
荊芥穗(炒黑,1錢)
- 性味歸經:辛,微溫,歸肺、肝經。
- 炒黑後(荊芥炭)性轉收斂,善於止血,尤長於止衄血(鼻出血),兼能疏風透邪,防止外邪乘虛內陷。
血余灰(5分)
- 性味歸經:苦,平,歸心、肝、腎經。
- 為人髮煅炭而成,具止血消瘀之效,常用於各種出血證,尤宜於產後出血,兼具利尿通淋之能,可導血熱下行。
陳京墨(酒磨汁半小杯)
- 性味歸經:辛,平,歸心、肝經。
- 京墨為松煙墨,傳統用於止血,尤其適用於吐衄、崩漏等證。酒磨增強其行散之力,使止血而不留瘀。
童便(1小杯)
- 性味歸經:鹹,寒,歸肺、肝、腎經。
- 童便(健康兒童尿液)古代用作止血良藥,能降火滋陰、化瘀止血,尤適於陰虛火旺之出血。其鹹寒之性可制約方中溫藥燥性,防止動血耗陰。
三、方劑配伍原理
此方以「活血養血」與「收斂止血」並行為特點:
- 活血化瘀:歸尾、川芎疏通瘀滯,使血行歸經。
- 收斂止血:荊芥炭、血余灰、京墨直接止衄,固護離經之血。
- 引血下行:童便清熱降火,導血熱從下而解,避免上衝鼻竅。
全方標本兼顧,既化瘀以治本,又止血以治標,符合產後「多虛多瘀」的病機特點,達到「養營止血、惜紅固脫」之效。
傳統服藥法
歸尾3錢,川芎1錢5分,荊芥穗1錢(炒黑),血余灰5分。
水煎成,入陳京墨酒磨汁半小杯,童便1小杯,和溫服。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫生指導下使用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
- 本方有活血作用,有出血傾向者慎用。
相同名稱方劑
養營惜紅煎, 出處:《古方匯精》卷三。 組成:歸尾3錢,川芎1錢5分,荊芥穗1錢(炒黑),血餘灰5分。 主治:産後鼻中流血不止。
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