楝根湯
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出處典籍：《聖濟總錄》卷一七四
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.79)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
楝根湯中加入石榴根，主要是因為其具有以下兩項作用：
- 收斂止瀉：石榴根性收斂，能固澀腸胃，有助於止瀉，配合楝根的清熱解毒作用，可有效緩解因濕熱內蘊、脾虛泄瀉等引起的腹瀉。
- 驅蟲止癢：石榴根具有殺蟲止癢的功效，與楝根相輔相成，能有效治療因寄生蟲感染引起的皮膚瘙癢、濕疹等病症。
石榴根與楝根相配，可以增強藥效，起到協同作用，達到更好的治療效果。
楝根湯為傳統中醫方劑之一，主要用於治療一些與皮膚相關的病症，如濕疹、瘡癬等。在楝根湯的組成成分中，包含了槐根這一重要藥材。槐根性寒味苦，根據中醫理論，它具有清熱解毒、涼血止血的功效。由於濕疹及瘡癬等皮膚病多因熱毒內盛所致，因此槐根能有效清除體內熱毒，對症下藥以達到療效。
此外，槐根還能收斂止瀉，對於因濕熱引起的腹瀉亦有一定輔助治療作用。在楝根湯中加入槐根，除了能夠增強整個方劑清熱解毒的能力外，還可藉由其涼血之功，幫助改善因熱毒導致的出血現象。總體而言，槐根在楝根湯中的應用，不僅強化了該方劑治療皮膚病的效果，同時也兼顧了內科相關症狀的調理，體現了中醫辨證施治的原則。
中藥方證辨證推理
主治功效
【方劑名稱】楝根湯
【傳統古代功效主治】
此方主治「小兒蛔蟲攻心腹痛」，即小兒因腸道寄生蛔蟲擾動，引起心窩或腹部劇烈絞痛之證。古醫認為蛔蟲喜溫惡寒，遇酸則靜，遇苦則下，遇辛則伏，此方結合苦、酸之性，專攻驅蟲止痛。
【組成分析與治療原理】
楝根皮（有子者）：
- 性味苦寒，有毒，入肝、小腸經，為傳統驅蛔要藥。
- 苦能降泄，寒可清熱，其毒性直接麻痺蛔蟲，使其失去附著腸道之力，隨排便排出。
- 《本草綱目》載其「殺三蟲，治遊風熱毒」，尤擅長驅除蛔蟲。
酸石榴根：
- 性味酸澀溫，入大腸經。
- 酸味使蛔蟲靜伏（蛔蟲「得酸則靜」），減輕其攻竄所致腹痛；澀性兼能收斂腸道，輔助蟲體排出。
- 古方多以其配伍苦藥，增強驅蟲之效。
槐根（東引者）：
- 選東向生長的槐根，取其「東引」升發之氣，助藥力上行後再下行，調暢氣機。
- 性味苦涼，清熱解毒，可緩解蟲積所致濕熱鬱結；其纖維質地或能促進腸道蠕動，助蟲體排出。
【組方邏輯推理】
- 苦酸並用，蟲伏而瀉：
楝根皮之苦寒麻痺蛔蟲活性，酸石榴根之酸澀抑制蛔蟲躁動，二者協同，先靜後驅。槐根則疏利氣機，輔助蟲體下行。 - 煎服法設計：
「空心頓服」使藥力直達腸道，迅速發揮作用；去滓濃煎，集中有效成分，加強藥效。
【綜論】
此方為典型的「苦酸驅蛔」配伍，針對蛔蟲特性（畏苦喜甘）而設，通過麻痹、靜伏、瀉下的多重機制達到止痛驅蟲之效。然蛔蟲腹痛常因腸寒或濕熱誘發，本方偏寒，若兼中焦虛寒者，或需佐以溫中藥調護。
傳統服藥法
梗根皮（有子者）1握，酸石榴根1握，槐根1握（切碎，用東引者）。
上以水三盞，煎取一盞，去滓，空心頓服。
注意事項及副作用
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楝根湯， 出處：《聖濟總錄》卷一七四。 組成：梗根皮（有子者）1握，酸石榴根1握，槐根1握（切碎，用東引者）。 主治：小兒蛔蟲攻心腹痛。
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