烏魚骨丸

烏魚骨丸之傳統功效與組成分析

1. 傳統古代功效主治
   此方主要用於「腸風」之證。古代所謂「腸風」，多指因風邪客於腸道或腸絡受損導致的便血、下血，其特點為血色鮮紅、大便帶血或純下鮮血，可能伴有肛門灼熱感。此症與現代醫學所稱之痔瘡出血、腸道潰瘍或炎症性出血有相似之處。

2. 組成邏輯與治療原理

   • 烏賊魚骨（海螵蛸）：
     性微溫，味鹹澀，入肝腎經，具收斂止血、制酸止痛之功。本方以火煅後增強其固澀之性，能直接收斂腸道出血，修復黏膜損傷。
   • 肉蓯蓉：
     性溫味甘鹹，補腎益精、潤腸通便。於此方中既可助腎陽以固攝下焦，防血脫氣散，又能潤腸以防收澀太過致便秘，配合烏賊骨收中有通。
   • 桑根白皮：
     性寒味甘，入肺經，炒後緩其寒性，可清瀉肺熱。肺與大腸相表裡，肺熱得清則腸道風熱自平，間接止血。
   • 蕪荑：
     性溫味苦辛，能殺蟲消積、散風除濕。古方常用於腸道寄生蟲或濕熱積滯所致之腹痛下血，此處或用以祛除腸中風濕邪氣。

   配伍原理：
   全方以烏賊骨為君，收斂止血；肉蓯蓉為臣，補腎潤腸兼防過澀；桑白皮、蕪荑為佐使，一清肺熱、一祛腸濕。四藥協同，標本兼顧，既止血治標，又調理腸道風熱濕邪，符合「腸風」病機中風熱下迫、絡傷血溢之證。

3. 劑型與服法特點

   • 以醋煮乾後製丸，取其酸收之性增強止血效果；米飲送服可護胃氣，輔助藥力達於下焦。
   • 強調「不嚼」，恐丸藥過早分解影響藥效直達腸道；「空心服」使藥力迅速作用於腸腑。
   • 「甚者不過5服」反映本方收效迅速，可能用於急性輕症出血，若未效則需另辨他證。

綜上，此方組成簡練，針對腸風病機中的「風熱絡傷」與「氣不攝血」雙向調理，體現中醫止血不忘祛邪、固澀兼顧通調之法。

烏賊魚骨(罐子內燒赤)半斤，肉蓯蓉(酒浸，焙)半斤，桑根白皮(炒，銼)半兩，蕪荑半兩。
上為末，醋煮乾，飯為丸，如梧桐子大。
每服5丸，空心米飲送下，不嚼。甚者不過5服。

烏魚骨丸有固澀作用，不宜長期服用。