發背膏
FA BEI GAO | 更多圖表
出處典籍：《本草綱目》卷四十引《普濟方》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (4.83)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
發背膏是一種常見的中藥方劑，主要用於治療風濕痹痛、肌肉僵硬等症狀。其中，斑蝥作為其中的一種成分，其使用原因主要源於其獨特的藥理特性。斑蝥在中醫理論中被認為具有散結消腫、驅風止痛的功效，能夠幫助緩解由於氣滯或血瘀引起的疼痛。不僅如此，斑蝥含有的化學成分可促進血液循環，從而減少炎症和腫脹，這對於治療發背等症狀尤為有效。
在實際使用中，發背膏中的斑蝥成分會經過適當加工，以減少其潛在的毒性，並提高療效。在中醫的調配中，斑蝥的用量通常控制得當，以確保兼顧藥效與安全性。此外，斑蝥的獨特作用能夠與其他成分協同增效，強化整體的治療效果，使發背膏成為一款綜合性強、效果顯著的外用藥物。
發背膏的組成中包含硼砂，這是一種具有多重功效的中藥材。硼砂在中醫上通常被認為具有解毒、消腫及抗炎的功能。其化學成分中的硼元素能夠促進人體新陳代謝，對於皮膚的修復和創傷癒合有良好效果。因此，發背膏中加入硼砂，可以幫助減輕由於風濕、寒邪引起的背部不適，使局部血液循環加速，達到緩解痛症的效果。此外，硼砂還有助於抑制微生物的生長，對於防止皮膚細菌感染也起到輔助保護的作用。這種成分的使用，正是中醫方劑綜合運用各種藥材特性的具體體現，既能發揮其治療效果，又能增強整體的配方協同作用，是發背膏中不可或缺的重要成分。透過這些綜合效果，發背膏能夠有效緩解背部疼痛，提高使用者的生活質量。
發背膏方劑中包含蕤仁，主要基於其以下兩點功效：
- 清熱解毒：蕤仁味甘微寒，入肝經，具有清熱解毒之效。發背膏用於治療瘡瘍腫毒，而蕤仁可清熱解毒，消散腫痛，輔助治療。
- 疏風散熱：蕤仁亦有疏風散熱的功效，對於風熱之邪所致的瘡瘍腫毒，可起到疏風清熱之效，促進傷口癒合。
因此，蕤仁在發背膏中，可發揮清熱解毒、疏風散熱的作用，為治療瘡瘍腫毒提供有效幫助。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「發背膏」分析
一、傳統古代功效主治
「發背膏」主治「目中頑翳」。「頑翳」指眼目中生長久治不癒的翳障，多屬慢性、頑固性角膜混濁或疤痕組織，影響視力。翳障中醫辨證常與風熱壅滯、血瘀痰凝或毒邪蘊結相關。此方以「點眼」外用為主，直接作用於眼部病竈。
二、組成與邏輯推理
君藥（主攻頑翳，破瘀消積）
- 青娘子（芫青）、紅娘子（樗雞）、斑蝥：三蟲皆具毒烈之性，傳統外用可「蝕瘡去翳」。其辛熱走竄之性，能破血逐瘀、攻毒散結，針對翳障之痰瘀毒邪。
- 斑蝥炒黃：減毒性，增溫通之效，助破血消翳。
臣藥（輔助化翳，清熱柔潤）
- 蓬砂（硼砂）：甘涼，清熱解毒、防腐生肌，外用可軟化翳膜、消炎退赤。
- 蕤仁（去油）：甘寒質潤，養肝明目、潤燥消翳，緩和蟲藥峻烈之性，防其傷陰。
佐使（調和藥性，引藥上行）
- 春雪膏（方中提及合用）：傳統眼膏基質（如黃連、冰片等），清涼透散，助藥物滲透。
三、治療原理
此方組合體現「以毒攻毒」「破瘀消積」的治療思維：
- 蟲藥攻堅：青娘子、紅娘子、斑蝥峻烈之性直接腐蝕、消散翳障。
- 硼砂清解：抑制蟲藥火毒，防止局部紅腫熱痛。
- 蕤仁潤養：滋潤眼目，避免燥烈傷陰。
整體以「破瘀—清熱—潤養」三法並行，針對頑翳之「痰瘀熱毒膠結」病機，屬古代外科眼疾峻劑。
四、應用特點
- 外用點眼，局部直達病所。
- 蟲藥為核心，適合實證翳障（虛證忌用）。
- 配伍寒涼與潤藥，制約毒性，體現「峻藥緩攻」思路。
此方反映古代對頑固性眼疾的峻猛治法，現代臨床需考證其安全性與製劑工藝。
傳統服藥法
青娘子2個，紅娘子2個，斑蝥2個（去頭足，面炒黃色），蓬砂1錢，蕤仁（去油）5個。
上為末。
每點少許，1日5-6次，同春雪膏點之。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
發背膏， 出處：《青囊秘傳》。 組成：白蜜。 主治：發背。
發背膏， 出處：《本草綱目》卷四十引《普濟方》。 組成：青娘子2個，紅娘子2個，斑蝥2個（去頭足，面炒黃色），蓬砂1錢，蕤仁（去油）5個。 主治：目中頑翳。
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