立止散

中藥方劑「立止散」分析

一、傳統古代功效主治
此方載於古代文献，主治「牛皮癬」（即今「神經性皮炎」或「慢性單純性苔癬」）。其特徵為皮膚增厚、粗糙如牛皮，伴有劇癢，中醫認為多由風濕熱邪蘊結肌膚，或因情志不遂、氣血凝滯所致。方名「立止」強調其緩解症狀（如瘙癢、滲液）的速效性。

二、組成邏輯與治療原理

1. 藥物組成與特性

• 冬瓜皮（燒灰）：
  冬瓜皮性微寒，味甘，傳統用於清熱利水，《本草綱目》載其能「除煩止渴，退熱解毒」。燒灰後，其寒性稍減，轉為收斂止血、吸濕斂瘡之效，外用可吸附瘡面滲液，減少刺激。

• 小油調和：
  「小油」可能指麻油或菜籽油，具有潤膚、隔離外界刺激的作用，能防止皮損乾裂，輔助藥物附着。

2. 配伍邏輯解析

• 清熱與收斂並行：
  冬瓜皮灰吸附濕瘡滲液，緩解局部浸淫；其微寒之性輕清熱邪，適合濕熱蘊結型牛皮癬。
• 油劑護膚增效：
  小油滋潤燥痂，避免搔抓加重皮損，且油脂能促進藥物滲透，延緩藥效發揮。

3. 治療機推測
此法通過「收濕斂瘡」直接改善皮損狀態，減輕因濕熱或血燥引起的瘙癢，從而打破「瘙癢-搔抓-皮損加重」的惡性循環。然其側重治標，或需配合內服藥調理體質（如血虛風燥者合養血潤燥方）。

三、中醫理論延伸思考
牛皮癬在中醫辨證中可分「血熱」、「血虛」、「風濕」等型，此方較適合急性期濕熱偏盛、滲出明顯者。若久病皮膚乾厚如革，則需加入活血軟堅之品（如當歸、桃仁）。古代外用方多取簡便效捷之思路，然現代應用宜結合整體辨證。

冬瓜皮（燒灰）。
用小油調，搽瘡上。立止。

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