瓜皮散

瓜皮散之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

瓜皮散主療「多年惡瘡」與「傷損腰痛」。

1. 多年惡瘡：惡瘡久不癒，多因濕熱蘊結、氣血瘀滯，或正虛邪戀所致。冬瓜皮焙乾後外摻，能清熱利濕、收斂瘡口，促使腐敗組織脫落、新肌生長。
2. 傷損腰痛：屬跌撲閃挫或勞傷導致的氣血瘀阻經絡，以溫酒調服，藉酒性辛溫行散，助冬瓜皮活血通絡，緩解局部瘀滯疼痛。

二、組成與藥性邏輯

此方僅用**冬瓜皮（焙）**一味，分析其主治原理如下：

1. 藥材特性：

   • 冬瓜皮：性涼味甘，歸脾、小腸經，傳統用於利水消腫、清熱解毒。《滇南本草》載其「止渴消痰，利小便，治淋瀝」。《本草再新》稱其「走皮膚，除濕追風，補脾瀉火」。
   • 焙製作用：焙乾後寒性稍減，更利於外用收斂瘡瘍，同時保留清熱之效；內服時經焙製，避免生用過涼傷脾，兼能緩和藥性，適合長期不癒之證。

2. 治療原理：

   • 治惡瘡：
     • 濕熱為惡瘡主因，冬瓜皮清熱利濕，焙後研末外摻，直接吸附瘡口滲液，燥濕斂瘡。其輕清之性，不致刺激瘡面，適合久潰難斂之症。
   • 療腰痛：
     • 傷損腰痛屬「不通則痛」，冬瓜皮利水濕而間接疏通氣血，酒引藥入經，助其行散瘀滯。雖非直接活血之品，但通過消除水濕停聚，減輕局部腫脹壓迫，緩解疼痛。

三、單方配伍特點

此方體現「簡效專攻」之思路：

• 針對濕熱瘀阻之病機，取冬瓜皮既清且利，外治內服皆彰顯「通利」之效。
• 外用取其燥濕，內服藉酒行藥力，雖為單味，然攻邪方向明確，符合「一藥多效」的傳統用藥智慧。

結論：瓜皮散以簡馭繁，透過冬瓜皮利濕清熱的本質，外治惡瘡、內療腰痛，展現中藥「異病同治」之核心思想。

冬瓜皮（焙）。
上為未。
摻之；又治傷損腰痛，每服1錢，溫酒調下。

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