方劑組成解釋
梅茸丸方劑中，包含「麋茸」而非「鹿茸」，主要基於以下兩點原因：
- 功效差異: 麋茸與鹿茸皆為鹿科動物的角，但麋茸具有獨特的功效。傳統醫學認為，麋茸性溫，入肝、腎經，具有溫陽補腎、強筋壯骨之效，尤擅治虛寒性腰膝痠痛、陽痿早洩等症。鹿茸則偏於補益精血，較少用於溫陽補腎。
- 藥材來源: 麋茸來源於麋鹿，又稱「四不像」，是一種珍稀動物，其藥材較鹿茸更為稀少，因此在古代醫藥文獻中，常以「麋茸」作為珍貴的藥材選擇，並專注於其獨特的功效。
總而言之，梅茸丸方劑使用「麋茸」，正是因為其溫陽補腎的功效更能針對病症，且藥材來源的珍貴性也反映了其在方劑中的重要地位。
梅茸丸中包含鹿茸，主要基於以下原因：
- 補腎壯陽: 鹿茸性溫，味甘，入腎經，具有補腎壯陽、益精髓、強筋骨之效。梅茸丸常用於治療腎虛陽痿、腰膝酸軟、精血不足等症狀，而鹿茸的補腎壯陽功效可以有效改善這些病症。
- 填精益髓: 鹿茸富含蛋白質、氨基酸、磷脂等營養物質，能填精益髓，提高機體免疫力，有助於改善腎虛導致的各種症狀。梅茸丸中加入鹿茸，可以更有效地治療腎虛，同時提升患者體質。
中藥方證辨證推理
主治功效
梅茸丸的傳統古代功效主治
梅茸丸主「下血不止」，即因氣血虧損（尤以酒色過度所致）導致的長期便血或尿血。其核心病機為陰陽兩虛、氣不固血，故以補益陰陽、固攝止血為治法。
組成與邏輯推理
1. 藥材分析
麋茸、鹿茸（等分）：
- 二茸皆屬血肉有情之品，麋茸偏補陰血，鹿茸偏助陽氣，合用則陰陽並補。
- 傳統認為「茸」類能固精血、強筋骨，其溫補之性可提振下元虛衰，改善氣不攝血之證。
- 以酥油炙製，增強溫補效能，兼緩其燥性。
烏梅肉：
- 酸澀收斂，直接斂血止漏，針對「下血不止」之標症。
- 熟烏梅緩和酸性，避免過澀傷胃，同時與茸類協同固攝。
- 烏梅亦能生津，稍制茸類溫燥之性。
熟麵糊為丸：
- 利用穀氣顧護脾胃，輔助藥力吸收，符合「養氣固本」之治則。
2. 配伍邏輯
- 補攝並行：以雙茸補益陰陽根本，烏梅收斂止血治標，標本兼顧。
- 動靜結合：茸類溫動生發，烏梅靜斂固守，使補而不散、收而不滯。
- 藥勢導向：米飲送服，取其甘平入脾，助中焦升提氣血，強化固攝。
3. 治療原理推論
- 氣血互根：方中未直接用補氣藥（如人參），而借茸類提振腎中元氣（先天之氣），間接固攝後天氣血。
- 從腎論治：下血日久多責之腎失封藏，雙茸直補腎精，佐烏梅「酸入肝」以調暢血室，符合「肝腎同源」理論。
- 禁忌考量：原文強調「不可服黃連」，因苦寒伐胃，反礙氣血生化，進一步印證本方正治「虛損性出血」之特性。
延伸思考
若加附子，可增強鹿茸溫陽之力，適用於陽虛更甚者；然須注意烏梅比例，以防辛熱太過。全方體現「以補為固」的止血思路，迥異於苦寒直折或炭藥止澀之法，反映古代對慢性失血重調補的治療智慧。
傳統服藥法
麋茸（真好者）、鹿茸（有血者）各等分。
補陰陽不足。
上用酥炙，為細末，用煮熟烏梅取肉研令爛，入熟面糊少許和為丸，如梧桐子大。
每服100丸，米飲湯送下，1日2-3次。
大凡男子便血皆是酒色損耗氣血之過，若用他藥而不治其源，必未能速效，要當先養其氣，氣固則血自不下，須久服此，或要加附子亦不妨，但不可服黃連等，恐損動脾胃，愈無益矣。
注意事項及副作用
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梅茸丸， 出處：《魏氏家藏方》卷七。 組成：麋茸（真好者）、鹿茸（有血者）各等分。 主治：補陰陽不足。主治：下血不止。
梅茸丸， 出處：《魏氏家藏方》卷七。 組成：烏梅肉（用新瓦熨乾）、鹿茸（火爁去毛，酥炙）、雞爪黃連（去須，用米醋1盞炙乾）各等分。 主治：腸風臟毒，經年下血不止者。
梅茸丸， 出處：《朱氏集驗方》卷八。 組成： 梅茸丸（《朱氏集驗方》卷八。）出處：《朱氏集驗方》卷八。組成：鹿茸3兩（爁去毛，酒浸1宿，炙），烏梅肉1兩（用肥者），沉香3錢，當歸2兩，鍾乳粉半兩。主治：補肝腎，斂肝氣。 。 主治：補肝腎，斂肝氣。
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