方劑組成解釋
抽抱散方中使用石燕，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，消腫止痛： 石燕性寒，味苦，入肝、胃經，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。抽抱散主治熱毒壅盛，導致的咽喉腫痛、發熱、口渴等症狀，石燕可有效清熱解毒，消散熱毒，緩解疼痛，達到清熱解毒、消腫止痛的目的。
- 利咽開音，化痰止咳： 石燕還具有利咽開音、化痰止咳的功效。抽抱散針對的是咽喉腫痛、失音等症狀，石燕可清熱利咽，消腫開音，同時化痰止咳，輔助其他藥物更有效地緩解咽喉不適。
抽抱散中包含淡豆豉，主要基於以下兩個原因：
- 清熱解表： 淡豆豉性微寒，味甘，具有清熱解表、疏風散寒的功效。抽抱散作為治療外感風寒證的方劑，淡豆豉可以有效地清解表邪，緩解發熱、鼻塞、咳嗽等症狀。
- 利濕解毒： 淡豆豉還能利濕解毒，對於外感風寒兼有濕邪者，可助於祛除濕氣，促進體內毒素排出，進一步提高療效。
總之，淡豆豉在抽抱散中起到清熱解表、利濕解毒的作用，是方劑中不可或缺的一味藥材。
抽抱散方中包含川楝子，主要原因有二：
一、川楝子性苦寒，入肝經，具有行氣止痛、驅蟲殺蟲的功效。抽抱散主治肝氣鬱結所致的胸脅疼痛、腹脹、嘔吐、食慾不振等症狀，川楝子可以疏肝理氣，緩解疼痛，同時也能驅除腸道寄生蟲，改善消化功能，達到標本兼治的效果。
二、抽抱散中其他藥物如香附、柴胡等也具有疏肝理氣、解鬱止痛的作用，川楝子與之配伍，可以增強藥效，使藥物更好地發揮作用，治療效果更佳。
抽抱散中加入通草，主要基於以下兩方面原因：
1. 利水消腫： 通草性味甘淡微寒，入肺、膀胱經，具有利水消腫、通乳下乳的功效。抽抱散主要用於治療乳癰，通草可以利水消腫，幫助乳房消腫止痛，緩解腫脹。
2. 疏通經絡： 通草還具有疏通經絡的作用，可以改善乳房周圍的血液循環，促進乳汁分泌，有助於緩解乳癰的症狀。
因此，通草在抽抱散中起到利水消腫、疏通經絡的作用，有效輔助治療乳癰。
中藥方證辨證推理
主治功效
抽抱散之傳統功效與主治分析
一、傳統古代功效主治
抽抱散主治「㿗疝」，即陰囊腫大或睪丸腫痛之症。古代醫家認為此病多因「寒濕下注」或「氣滯血瘀」所致，表現為陰囊墜脹、拘急疼痛，甚則腫硬如石。本方旨在「破瘀散結、通利下焦」，促使「毒物」（病理產物）從小便排出，緩解疝氣腫痛。
二、組成邏輯與治療原理
石燕（煅，醋淬）
- 性味鹹涼，醋淬後增強軟堅散結之效，善消「癥瘕積聚」，針對疝氣腫硬。
- 煅製後質地疏鬆，更利藥力滲透，醋淬引藥入肝經（肝經循行陰器），直達病所。
斑蟊（麩炒淨）
- 辛熱大毒，破血逐瘀、散結消癥，為攻堅要藥。
- 麩炒減其毒性，專攻「疝氣瘀阻」，與石燕協同破散陰囊腫塊。
淡豆豉
- 宣鬱除煩，輕揚升散，助氣機疏通，防斑蟊、石燕峻烈傷正。
芸薹子（油菜籽）
- 辛溫行散，活血消腫，《本草綱目》載其治「產後血滯、癰腫丹毒」，此處用於化瘀散疝。
川楝子肉
- 苦寒疏肝行氣，清下焦濕熱，治疝痛要藥。與斑蟊一寒一熱，調和氣血，防燥熱傷陰。
通草、木通湯送服
- 通草淡滲利濕，引藥下行；木通湯增強通淋之效，使「毒物如涕」從小便出，符合「在下者，引而竭之」治法。
三、全方配伍思路
- 攻逐為主：石燕、斑蟊為君，破瘀消癥；芸薹子、川楝子為臣，輔助活血行氣。
- 通利為佐：通草、木通導邪外出，淡豆豉宣暢氣機，防攻伐太過。
- 標本兼顧：破瘀同時疏肝通淋，使氣血暢則疝痛自緩。
四、可能作用機理
此方通過「破血消腫＋利濕通淋」雙通路，針對㿗疝「瘀濕互結」病機。其中斑蟊、石燕直接作用於病理產物（如充血、纖維化），而川楝子調節肝經氣滯，木通促進代謝廢物排泄，體現「去菀陳莝」之古法。
傳統服藥法
石燕1個（重2錢，煅，醋淬），斑整（麩炒，淨）半錢，淡豉少許，芸薹子半合，川楝子肉1錢，通草少許。
上為末。
每服半錢，木通湯下。天明下毒物如涕，後調氣，未下再服。
注意事項及副作用
- 本方具有行氣破結、通利小腸的功效，但不宜長期服用。
- 本方有活血化瘀的作用，孕婦及月經期間不宜服用。
- 本方有通利小腸的作用，腸胃功能不佳者不宜服用。
相關疾病
相同名稱方劑
抽抱散， 出處：《幼幼新書》卷三十一引《形證論》。 組成：石燕1個（重2錢，煅，醋淬），斑整（麸炒，淨）半錢，淡豉少許，芸薹子半合，川楝子肉1錢，通草少許。 主治：(疒頹)疝。
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