方劑組成解釋
補腎固胎散中加入桑寄生，主要基於以下兩點原因：
- 補腎固胎：桑寄生性味甘平，入肝、腎經，具有補肝腎、強筋骨、安胎的作用。其補腎氣、固胎元，能有效治療因腎虛所致的胎動不安、小產等症狀，與補腎固胎散的功效相符。
- 溫經止痛：桑寄生還能溫經止痛，對於因血虛寒凝導致的腰膝酸軟、胎兒不安等症狀也有改善作用。其溫補性質有助於改善孕婦體質，進一步穩定胎兒狀態。
補腎固胎散中加入續斷，主要基於以下兩點原因：
- 補腎固精：續斷味甘性溫，入肝腎經，具有補肝腎、強筋骨、止崩漏的功效。對於腎虛所致的胎元不固、滑胎、流產等症狀，續斷能補益腎氣，固攝胎元，起到穩固胎兒的作用。
- 固胎安胎：續斷還能活血化瘀，改善血液循環，促進子宮血液供應，有利於胎兒的生長發育。對於胎兒不穩、容易滑胎的孕婦，續斷可以起到固胎安胎的作用。
綜上所述，補腎固胎散中加入續斷，可以補腎固精、固胎安胎，有助於孕婦安全度過孕期。
補腎固胎散中加入阿膠，乃因其具有以下特性，能有效達到固胎功效：
- 滋陰補血: 阿膠富含蛋白質、膠原蛋白、氨基酸等營養，能滋陰養血，改善孕婦血虛，進而達到固胎作用。
- 止血安胎: 阿膠具有止血功效，能有效緩解孕婦先兆流產或胎動不安等症狀，穩定胎兒，達到固胎目的。
阿膠性溫潤，與補腎固胎散中其他藥材搭配，能溫而不燥，滋而不膩，更能達到溫補腎陽、滋養血脈、安胎固胎之功效。
補腎固胎散中加入菟絲子，主要基於以下兩點原因：
- 補腎固精： 菟絲子性平味甘，入腎經，具有補腎益精、固精止遺之效。對於腎虛所致的腰膝酸軟、遺精滑精、胎動不安等症狀，有著顯著的改善作用。
- 固胎安胎： 菟絲子富含豐富的維生素E，能夠促進血液循環，改善子宮血流量，有效預防流產。同時，其滋養腎氣，亦能增強胎兒的生長發育，固胎安胎。
總之，菟絲子在補腎固胎散中起到補腎益精、固胎安胎的作用，是方劑中不可或缺的一味藥材。
補腎固胎散中加入椿皮，主要基於以下兩點原因：
- 固腎止帶：椿皮性寒，味苦，入肝、腎經，具有清熱燥濕、固腎止帶之效。對於腎虛引起的帶下病症，椿皮能清熱燥濕，收斂固腎，有效止帶，改善婦女白帶異常等問題。
- 固胎安胎：椿皮能收斂固攝，對於胎氣不固、胎動不安等妊娠不穩症狀，有安胎作用。椿皮與方中其他藥材共同作用，能有效固腎固胎，促進胎兒穩定成長。
中藥方證辨證推理
主治功效
補腎固胎散方劑分析
傳統古代功效主治
補腎固胎散主治「習慣性流産屬于腎虛者」。在傳統中醫理論中，腎為先天之本，主生殖發育，腎氣充足則胎元穩固。習慣性流産多因腎氣不足、沖任不固所致，此方專為補腎固胎而設，尤其適用于多次自然流産、胎元不固的腎虛患者。
組成邏輯及治療原理分析
藥物組成
- 桑寄生（1兩半）：補肝腎、強筋骨、安胎元，傳統用於肝腎不足所致的胎動不安。
- 川續斷（1兩半）：補肝腎、強筋骨、續折傷，能固沖任而安胎，尤善治腎虛胎漏。
- 阿膠塊（1兩半）：滋陰補血、止血安胎，尤宜於血虛胎動不安、妊娠下血。
- 菟絲子（1兩半）：補腎益精、養肝明目、固精安胎，為平補肝腎之良藥。
- 椿根白皮（5錢）：清熱燥濕、收斂止血，有助固攝下焦止漏。
配伍邏輯
本方以補腎固胎為主旨，集中使用四味補腎藥物：
- 桑寄生與川續斷構成補肝腎、強筋骨的核心藥對，直接補益腎氣，為安胎之本。
- 阿膠提供血分滋養，體現「精血同源」理論，通過補血助腎精充盈。
- 菟絲子性柔潤而善固攝，能平補腎中陰陽，增強固胎作用。
椿根白皮的引入體現「標本兼治」思想：
- 在主方補腎的基礎上，針對可能出現的濕熱下注、胎漏下血等標證，起到清熱固澀之效，防止因漏下耗傷而加重腎虛。
治療原理
- 補腎為本：通過補益腎氣，充實沖任二脈，從根本上增強固攝胎元的能力。
- 養血為輔：阿膠補血止血，符合「胎靠血養」的理論，改善子宮內膜營養。
- 固澀防漏：椿根白皮收澀止血，預防或治療妊娠期異常出血。
- 調節周期：特定日期服藥（每月逢1、2、3日等）可能與月經周期或胎元發育關鍵期相配合，體現時間醫學觀念。
整體效能
本方以補腎為主軸，兼顧養血固澀，形成多層次保護：
- 桑寄生、川斷、菟絲子補腎精以固胎本
- 阿膠養陰血以滋胎元
- 椿根白皮固下焦以防流失
諸藥合用，使腎氣充盛、沖任固攝，從而達到防治習慣性流産的效果。
傳統服藥法
桑寄生1兩半，川續斷1兩半，阿膠塊1兩半，菟絲子1兩半，椿根白皮5錢。
補腎安胎。
上為細末。
每服3錢，每月逢1、 2、3日，11、12、13日，21、22、23日各服1次。
注意事項及副作用
本方陰虛火旺者慎用。
相關疾病
慢性腎衰竭
相同名稱方劑
補腎固胎散， 出處：《劉奉五婦科經驗》。 組成：桑寄生1兩半，川續斷1兩半，阿膠塊1兩半，菟絲子1兩半，椿根白皮5錢。 主治：補腎安胎。主治：習慣性流産屬於腎虛者。
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