方劑組成解釋
膿潰生肌散中加入龍骨，主要基於其收斂生肌、止血止痛的功效。
龍骨性涼、味甘鹹，入心、腎經，具有收斂止血、生肌斂瘡、鎮驚安神的作用。對於膿瘡潰爛、創傷出血、疼痛難忍的患者，龍骨能有效收斂潰瘍面，促進肉芽組織生長，加速傷口癒合。同時，其止痛效果也能減輕患者的痛苦，幫助傷口更快恢復。
膿潰生肌散中加入石膏，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒： 石膏性寒，味甘，入肺、胃經，具有清熱瀉火、解毒消腫的功效。對於膿潰瘡瘍，常伴有熱毒蘊結、紅腫熱痛等症狀，石膏可清熱解毒，消退炎症，促進傷口癒合。
- 收斂生肌： 石膏具有收斂作用，能使潰瘍分泌物減少，促進傷口乾燥，並促進肉芽組織生長，加速傷口癒合。
因此，石膏在膿潰生肌散中，發揮清熱解毒、收斂生肌的作用，有助於治療膿潰瘡瘍，促進傷口癒合。
膿潰生肌散中加入石灰，主要有以下兩個原因：
- 燥濕殺蟲： 石灰性寒，味辛，能燥濕殺蟲，對於潰瘍膿瘡伴隨濕熱者，可有效抑制濕熱，清除腐肉，促進傷口乾燥。
- 收斂生肌： 石灰具有收斂作用，能促進傷口收縮，加速肉芽組織生長，有助於傷口癒合。
因此，膿潰生肌散中加入石灰，能發揮燥濕殺蟲、收斂生肌的功效，有效治療膿瘡潰瘍，促進傷口癒合。
「膿潰生肌散」中包含「象皮」一味藥材，主要原因有二：
- 消腫生肌: 象皮性狀堅硬，味苦辛，歸肺、肝經。其具有消腫生肌、祛腐生新之效。在膿潰傷口癒合過程中，可促進肉芽組織生長，加速傷口癒合。
- 止痛止癢: 象皮亦能止痛止癢，對於膿瘡潰瘍伴隨的疼痛和瘙癢，亦有緩解作用。
因此，「象皮」在「膿潰生肌散」中扮演著消腫生肌、止痛止癢的重要角色，有助於促進傷口癒合。
膿潰生肌散中加入珍珠，主要有以下兩點原因：
- 清熱解毒、生肌止痛： 珍珠性寒，味甘鹹，入心、肝經，具有清熱解毒、生肌止痛的功效。對於膿瘡、潰瘍等外傷感染，珍珠能清熱解毒，消腫止痛，促進傷口癒合。
- 收斂生肌、止血消腫： 珍珠的收斂作用能使傷口迅速收縮，減少滲出，並促進肉芽組織生長，加速傷口癒合。同時，珍珠還有止血消腫的功效，有助於控制感染，緩解疼痛。
總體而言，珍珠在膿潰生肌散中發揮著重要的清熱解毒、生肌止痛、收斂生肌、止血消腫的作用，有助於促進傷口癒合，緩解病痛。
中藥方證辨證推理
主治功效
膿潰生肌散之傳統功效主治為「癰疽膿毒潰盡，肌肉不生」，意指此方專治惡性瘡瘍潰破後，膿液已排盡但創面遲遲未能生肌長肉之症。其作用核心在於「化腐生肌」，兼收斂瘡口、促進組織修復。
組成邏輯與治療原理分析：
收斂固澀，止血定痛
- 生龍骨（3錢）：斂瘡固脫，尤善收斂瘡口滲液。
- 海螵蛸（螵蛸，2錢）：止血斂瘡，吸附創面濕性分泌。
- 陳石灰（1錢）：燥濕止血，傳統用於瘡口久不收斂。
- 浮乾石（六分）：疑為「浮海石」之誤，具清熱化痰、斂瘡之效。
煆製賦形，生肌長肉
- 熟石膏（2錢）：煆後轉為收斂之性，減少滲出，助瘡面乾燥。
- 象皮（煆，1錢）：傳統視為生肌要藥，煆後研末外用可促進肉芽生長。
防腐生新，解毒生肌
- 乾胭脂（1錢）：古代用紅花或紫草染製，具活血解毒作用，兼調色便於觀察瘡口。
- 珍珠（八分）：解毒生肌，促進創面癒合，為瘍科珍品。
配伍特點：
此方以「煆製礦物藥」為主（龍骨、石膏、石灰、象皮），取其燥濕收斂之力；輔以動物藥（螵蛸、珍珠）及微量色素藥（胭脂），形成「澀中寓活」之結構。其中：
- 礦物藥沉降固澀，控制瘡面滲出，為生肌創造乾燥環境；
- 象皮配珍珠則直接刺激組織修復，古人謂「煅象皮黏連瘡口，珍珠光亮生肌」。
治療原理推論：
通過收斂瘡口、吸附滲液，使創面由「濕腐」轉為「乾淨」狀態，再以生肌藥促進肉芽生長。符合中醫「祛腐生新」之瘍科治療次第，適用於膿毒已盡而氣血未充之慢性潰瘍。
傳統服藥法
生龍骨3錢 螵蛸 熟石膏各2錢 乾胭脂 陳石灰 象皮各1錢（煅） 浮乾石六分 珍珠八分
上藥各為末，研細如飛面。每用少許摻膏上。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用。
- 本方有收斂固澀的作用，陰虛火旺者慎用。
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相同名稱方劑
膿潰生肌散， 出處：《古方匯精》卷二。 組成：生龍骨3錢，螵蛸2錢，熟石膏2錢，乾胭脂1錢，陳石灰1錢，象皮1錢（煅），浮乾石6分，珍珠8分。 主治：癰疽膿毒潰盡，肌肉不生。
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