方劑組成解釋
「地龍糞餅子」方劑中包含「地龍」，主要基於以下兩點原因：
- 地龍性涼，入肝經，善於清熱解毒，通經活絡。 糞餅子多由蟲類糞便製成，其性多燥熱，易於傷陰耗血。地龍的寒性可與之相配，起到清熱解毒，滋陰降火的功效，平衡藥性，使方劑更加安全有效。
- 地龍具有通經活絡的功效，可有效改善血液循環，促進傷口癒合。 糞餅子多用於外傷、瘡瘍等疾病，而地龍的通經活絡作用可以促進局部血液循環，改善組織營養，加速傷口癒合，達到治癒疾病的目的。
方劑「地龍糞餅子」中包含梔子，主要原因如下：
- 清熱瀉火：梔子味苦寒，入肝、膽經，具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。方中地龍性寒，善於清熱解毒，而梔子則可加強此功效，共同作用於熱毒熾盛所致的病症。
- 涼血止血：梔子亦有涼血止血的作用，可輔助地龍治療熱毒傷血、血熱妄行等症。
總之，梔子在「地龍糞餅子」中起著清熱瀉火、涼血止血的輔助作用，與地龍相輔相成，共同治療熱毒內盛、血熱妄行等病症。
地龍糞餅子方劑中加入牛蒡，主要基於以下兩個原因：
- 清熱解毒: 牛蒡性涼，味甘，具有清熱解毒、消腫散結的功效，能輔助地龍清熱解毒，消散蟲毒，達到治病目的。
- 利水消腫: 牛蒡能利水消腫，有助於排除體內濕熱，配合地龍化瘀通絡，共同改善因濕熱瘀阻引起的腫痛。
牛蒡的加入，既能增強方劑的清熱解毒功效，又能促進利水消腫，與地龍藥性相輔相成，共同達到治療目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
地龍糞餅子方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「眼赤痛」，即現代所稱的目赤腫痛，多因風熱上攻、肝火熾盛或外感熱邪所致。古代醫家認為，此證與熱毒鬱滯於目絡相關，需清熱瀉火、解毒消腫。本方以外敷方式直接作用於眼周，通過藥物滲透緩解局部紅腫熱痛。組成與邏輯推理
- 地龍糞（蚯蚓排泄物）：
古代本草記載其性寒涼，能清熱解毒、散瘀消腫。《日華子本草》謂其「治赤眼」，推測其通過寒涼之性抑制局部炎症，緩解熱毒壅滯所致的目赤。 - 梔子仁：
苦寒入心肝經，為經典清熱瀉火藥，尤擅瀉三焦火邪。《本草綱目》指其能「治目赤熱痛」，本方取其涼血解毒之效，協助地龍糞清解眼部鬱熱。 - 牛蒡根（生用）：
辛涼透散，能疏散風熱、解毒消腫。《名醫別錄》載其「療風毒腫」，生用更增清熱之力，外敷可助疏泄眼周風熱之邪。
- 地龍糞（蚯蚓排泄物）：
治療原理
- 清熱為主：三藥皆屬寒涼之品，協同清瀉眼部火毒，符合「熱者寒之」治法。
- 外治導引：將藥物搗爛成餅外敷，利用局部滲透作用，直接使藥效達病所，避免內服苦寒傷胃之弊。
- 動態換藥：「時時易之」的用法，可能意在保持藥性持續發揮，並透過更換藥餅帶走眼部熱毒。
此方體現古代外治法的特色，針對急性眼疾以簡潔組方直折火勢，符合傳統「就近祛邪」的治療思路。
傳統服藥法
地龍糞半兩（研），梔子仁半兩（末），牛蒡根3兩（生者）。
上搗令熟，硬軟得所，捏作餅子。
閉目臥，以榻眼上，時時易之。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性，孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。
相關疾病
角膜炎眼睛紅痛
相同名稱方劑
地龍糞餅子， 出處：《聖惠》卷三十二。 組成：地龍糞半兩（研），梔子仁半兩（末），牛蒡根3兩（生者）。 主治：眼赤痛。
相關典籍
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