《傷寒廣要》~ 卷一 (2)

1. 脈證總說

此之謂也。（溫疫論：案此條意，以現證百端，受邪則一為主；今標出於斯，以為證候數般，因人不同之徵。）

疫邪為病。有從戰汗而解者；有從自汗、盜汗、狂汗而解者；有無汗竟傳入胃者；有自汗淋漓、熱渴反甚，終得戰汗方解者；有胃氣壅鬱，必因下乃得戰汗而解者；有表以汗解，里有餘邪，不因他故，越三五日，前證復發者；有發黃因下而愈者；有發黃因下而斑出者；有竟從發斑而愈者。

有里證急，雖有斑，非下不愈者。此雖傳變不常，亦疫之常變也。有局外之變者：男子適逢淫欲，或向來下元空虛；邪熱乘虛，陷於下焦，氣道不施，以致小便閉塞、小腹脹滿、每至夜即發熱；以導赤散、五苓、五皮之類，分毫不效；得大承氣一服，小便如注而愈者；或素有他病一隅之虧，邪乘宿昔所損而傳者，如失血崩帶、經水適來適斷、心痛、疝氣、痰火喘急。凡此皆非常變。大抵邪行如水，惟窪者受之。傳變不常，皆由人而使。蓋因疫而發舊病。治法無論某經某病，但治其疫，而舊病自愈。（同上）

白話文：

脈證總說

這就是它的意思。（根據溫疫論的記載，此條內容的用意是：疫症的症狀變化繁多，但受邪氣侵襲後，總有一種主要的症狀。這裡列舉出幾種症候，因為患者體質不同，症狀表現也有差異。）

疫邪引起的疾病，有的通過發汗而痊癒；有的通過自汗、盜汗、狂汗而痊癒；有的無汗，邪氣直接侵入胃部；有的自汗淋漓，口渴加劇，最後通過發汗才痊癒；有的胃氣壅塞，必須瀉下才能發汗痊癒；有的表證通過發汗痊癒，但裡證仍有餘邪，不經其他治療，三五天后舊證復發；有的黃疸通過瀉下而痊癒；有的黃疸通過瀉下後出現斑疹而痊癒；有的最終通過出現斑疹而痊癒。

有的裡證危急，即使出現斑疹，如果不瀉下，也無法痊癒。這些雖然是傳變不定的症狀，也是瘟疫的常見變化。有些是特殊的變化，比如男子正值性慾旺盛，或者本來下元虛弱，邪熱乘虛而入下焦，氣機運行不暢，導致小便閉塞，小腹脹滿，每到晚上就發熱，使用導赤散、五苓散、五皮散等藥物均無效，服用大承氣湯一劑，小便暢通而痊癒；或者本來就有其他疾病，某方面虧損，

邪氣乘虛而入，加重宿疾，例如失血、崩漏、帶下、經水時來時斷、心痛、疝氣、痰火喘急等等，這些都是不常見的變化。總的來說，邪氣的傳播就像水一樣，只會流向低洼處。傳變不定，都是由於個人體質而造成的。大多數是因瘟疫而舊病復發，治療方法不論是哪一經哪一病，只要治好疫病，舊病自然會痊癒。