《選針三要集》~ 序

1. 序

愚稟偏陋，竊志針道有日。故遊入江先生之門下，得聞命矣。先生之道，宗軒岐，故常謂可見者，《內經》也。於針法秘旨雖多，不過補瀉要穴：分虛實，用補瀉，宗井、榮、俞、經、合，可為主要穴。且有餘力，則諳經穴，於是針道畢矣。臨機應變，可謂醫者意也乎？予慕其幽言，作書而述大意，實為門人初學；發圓機之士，必以為贅也焉。

題曰：一曰治神；二曰知養身；三曰知毒藥為真；四曰制砭石小大；五曰知府藏血氣之診。五法俱立，各有所先云云。

愚按《靈樞‧玉版》篇有謂也。帝曰：「夫子之言針甚駿，能殺生人，不能起死者。子能反之乎？」岐伯曰：「能殺生人，不能起死者也。」帝曰：「余聞之則為不仁，然願聞其道，弗行於人。」岐伯曰：「是明道也，其必然也。其如刀劍之可以殺人，如飲酒使人醉也。雖勿診，猶可知矣。」嗚呼！有旨哉，經也！

唐王燾失深意，而不取針也。於是後世愚人耳目，何有此理哉？猶非謂針總妄用之，則藥灸何無殺人之理也？然《內經》針殺人者，實有深意存。以何言也？《寶命論》有謂：「如臨深淵，手如握虎，神無營於眾物。」此王冰所謂工巧，而以不可妄用之故也。《醫統》曰：「扁鵲有謂：『疾在腠理，熨炳之所及；疾在血脈，針石之所及；其在腸胃，酒醪所及。』是針、灸、藥三者兼得，而後可與言醫。」

曩武膠以活人之術止於藥，故棄針與灸，而莫之講。傷寒熱入血室、閃挫諸疾，非藥餌所能愈，必俟夫刺者，則愈。又介賓《類經》論此事：一婦人患傷寒，熱入血室，醫者不識。許學士曰：「小柴胡以進，當刺期門。」

予不能針，請善針者針之，如言而愈。是非針要乎？予亦欲澄源端本，若坐豐蔀。嗚呼！有旨哉，針也！何妄二氏，謂不足取之也焉！

白話文：

[序]我自認才疏學淺，但對針灸之道抱有熱誠，因此拜入江先生門下學習，有幸聆聽他的教誨。先生的理論基礎源自黃帝和岐伯，他經常提到，《黃帝內經》是我們學習的寶典。在針灸的祕訣上，雖然種類繁多，但歸根結底不過是掌握補瀉要穴，分辨虛實，使用適當的補瀉手法，以及熟悉井、榮、俞、經、合等主要穴位。如果還有餘力，更進一步去研究經絡穴位。這樣，針灸之道就基本掌握了。臨牀時，根據病人的具體情況靈活運用，這就是醫生的臨場判斷。我非常欣賞這些深奧的理論，所以寫了這本書，旨在闡述其大意，適合初學者和有心研讀的人。但對於已經精通的人來說，這本書可能會顯得多餘。

在《靈樞玉版篇》中，黃帝曾說：「你的針灸技術非常高超，能讓人喪命，但卻不能救活死人，你能否反轉這種情況？」岐伯回答：「我的技術確實能讓人喪命，但卻不能救活死人。」黃帝表示，這樣的技術看似不人道，但他還是希望瞭解其原理，並保證不會濫用。岐伯解釋，這是明確的原則，就像刀劍可以殺人，喝酒可以讓人醉一樣，即使不經過診斷，也能理解其中的道理。啊，這真是深刻的道理！

唐代的王燾未能理解針灸的深層意義，所以忽視了針灸。這導致後代很多人對針灸產生誤解。但這並不是因為針灸總是被亂用，那麼，藥物和灸療是否就不會造成傷害呢？然而，《內經》中提到的針灸可能致人死亡，其實有更深的涵義。在《寶命論》中提到，針灸就像面對深淵，手持猛虎，精神必須高度集中，不被外界幹擾。這正是王冰所說的「工巧」，即針灸不能隨便使用。《醫統》中記載，扁鵲認為，如果疾病在皮膚表面，可以通過熱敷來治療；如果在血液中，則需要針灸；如果在腸胃，則需要藥物。由此可見，針灸、藥物和灸療三者相輔相成，才能稱得上真正的醫術。過去，有些人只懂得用藥物救人，因此忽視了針灸和灸療，但對於一些特殊疾病，如傷寒、熱入血室、閃挫等，藥物往往無法達到治療效果，只有針灸才能奏效。此外，類經中有一個例子，一位女性患者患有傷寒，熱入血室，醫生無法辨別病情，許學士建議使用小柴胡湯，同時針刺期門穴。由於他自己不會針灸，於是請了一位針灸高手進行治療，最終病人康復。這不正說明瞭針灸的重要性嗎？我也想追本溯源，但似乎這兩種觀點都有其道理。啊，針灸的深意，為什麼會被人們忽視，認為不值得學習呢？