《吳氏醫方彙編》~ 第一冊 (1)
第一冊 (1)
1. 第一冊
2. 十二經絡部位歌
以臂貼身垂下，大指居前，小指居後定之。歌曰：
手足前廉屬陽明，後廉又屬太陽經，
外廉少陽厥陰內，內前太陰後少陰。
白話文：
當你將手臂自然垂下身體兩側，大拇指在前方，小拇指在後方以此來定位。歌訣如下：
手臂和腿的前側屬於陽明經絡，後側則屬於太陽經絡， 手臂和腿的外側屬於少陽經絡，而內側前方屬於厥陰經絡， 手臂和腿的內側前方屬於太陰經絡，後側則屬於少陰經絡。
3. 十二經絡引經藥歌
太陽羌活及防風，升麻白芷通陽明，
太陰桔梗白芍藥，少陰獨活知母行，
少陽厥陰同一性，柴胡青皮共川芎，
更有桂膝並杜仲，手足腰腎用無窮。
白話文：
【太陽經】的主要引導藥物為羌活和防風， 【陽明經】則是升麻和白芷能貫通。
【太陰經】的引導藥物是桔梗和白芍藥， 【少陰經】則需獨活與知母來運行，
【少陽經】和【厥陰經】有著相似特性，柴胡、青皮和川芎都是它們的常用藥。
另外，桂枝、膝關節藥物(可能指牛膝)和杜仲， 對於手部、足部、腰部和腎臟的治療應用無盡無窮。
請注意，上述的"太陽、陽明、太陰、少陰、少陽、厥陰"是指人體的十二經絡中的六條。
4. 十二經所屬五行歌
甲木屬膽乙屬肝，小腸丙火心丁觀，
大腸庚金辛屬肺，胃乃戊土脾己看，
膀胱壬水腎癸水，三焦附丙胞丁關。
白話文：
[十二經絡與五行的對應歌] 甲木對應的是膽，而乙木則是肝的象徵， 小腸歸屬於丙火，心臟則由丁火來觀察其狀態，
大腸與庚金相連，辛金則是肺部的代表， 胃的功能與戊土相關，脾臟則由己土來觀察，
膀胱屬壬水，腎臟則由癸水來象徵， 三焦被認為與丙火相關，胞宮則由丁火來管理。
這段文字描述了中醫學中十二個主要經絡（或器官）與五行（木、火、土、金、水）的對應關係。
5. 五善
服藥不嘔語言清，飲食如常脈和融，
精神氣色皆依舊，癰疽雖險亦易平。
白話文：
服用藥物後不會感到噁心嘔吐，說話語音清晰，飲食狀況與平時無異，脈搏平穩和順。
精神狀態和麪色都保持正常，即使患了嚴重的膿腫，也較容易康復。
6. 七惡
服藥最忌是噁心，喘粗脈息不調勻，
四肢沉重發渴甚，精神恍惚睡昏昏，
癰疽已潰膿血臭，腹痛更見瀉利頻，
飲食不進全無味，病者見之難回春。
白話文：
服用藥物時最應避免的就是感到噁心，呼吸急促，脈搏不穩定不均勻，
全身四肢感到異常沉重，極度口渴，精神狀態混亂且昏昏欲睡，
瘍疽如果已經化膿出血並且散發出臭味，腹部疼痛並伴隨著頻繁的腹瀉，
完全沒有食慾，吃不下任何東西，病人如果出現這些症狀，病情往往難以好轉。
這段文字描述的是中醫認為的七種嚴重病態，也就是所謂的「七惡」。
7. 收功萬全歌
瘡毒既盡須細玩，肉芽肥紫用針穿，
肌高於膚宜臣症，微瘡略瘦能周全，
否則天陰痛且癢，更有癍疤突顯然，
用藥不解此中竅，余患難免不串邊。
白話文：
當創口的毒素已經清除乾淨後，必須仔細觀察。如果新生的肉芽呈現肥厚且色澤為紫色，應該使用針刺穿它。
若傷口部位的肌肉比周圍皮膚高出，這是一種需注意的情況。對於一些小傷口，只要它逐漸癒合縮小，那麼就能完全康復。
否則，在天氣轉涼或潮濕時，可能感到疼痛或癢感，甚至會出現明顯的疤痕。
如果在用藥過程中，不瞭解這些關鍵點，那麼剩下的問題可能無法避免地擴散到其他部位。
8. 又歌
大瘡之後起小瘍，名曰應候最為詳，
經絡微滯即外現，醫去方得無勞傷，
收口務要毒氣盡，餘毒不盡終彷徨，
鬻名只徒求功利，天良安得達上蒼。
白話文：
[再來一首歌訣]，內容如下：
在大的創傷後長出的小膿包，這種情況被稱作應候，是最需詳細關注的。
這是因為身體的經絡有輕微的阻滯，才會在外體顯現出來，必須由醫生治療才能避免不必要的傷害。
在傷口癒合時，一定要確保所有的毒素都已清除乾淨，如果毒素沒有完全清除，後果將會讓人困擾不已。
有些醫生只為了追求名聲和利益，但這樣的人，其良心怎麼可能感動上天呢？
9. 秘傳口訣
任君眼力與神全，不用手按定不清，
按沉即起是黃水，沉而緩起是糟膿，
實而痛甚必是血，若氣堅實總不疼，
離手便知其中物，方見外科有別能。
白話文：
任憑你有再好的眼力和精神，但如果不透過手去按壓檢查，有些病情是無法清楚判斷的。
如果按下去感覺到病竈沉下去，放手後馬上彈回，那可能是黃水（一種膿液）的症狀。
若是按下去感到沉而且緩慢地回彈，這通常是糟膿（一種更嚴重的膿液）的表現。
若病竈摸起來堅實且非常疼痛，那可能內部有出血。
若按壓病竈時感覺堅實，但並沒有疼痛感，通常並無大礙。
放手後，就能根據手感判斷出病竈內的狀況。這樣才能顯現出外科醫生的特殊能力。
10. 飲食戒忌
病疽之人，當戒陰面燒酒、生冷油膩、雞鵝魚腥之類，羊肉、豬首，一切卵屬，瓜子、木耳、銀杏、胡桃、苜蓿、齒莧、戎芥秦椒等物。又當慎起居、節七情；仍忌孝服、產婦、經女、巫尼進房。室內常令馨香，使其血氣流暢。宜菜豆靠枕，隱伏其上，最能清心解毒。墊一麩褥，勝似錦被千床。
白話文：
[飲食與生活禁忌]
對於患有瘍癤（一種皮膚病）的人，應該避免食用在陰暗地方醃製的燒酒、生冷的食物、油膩的食物、雞鵝魚等腥味重的食物，以及羊肉、豬頭肉，所有種類的蛋類，瓜子、木耳、銀杏、核桃、苜蓿、齒莧、戎芥、秦椒等食物。
此外，還應注意日常生活規律，控制情緒波動，避免過度的喜怒哀樂驚恐等七情。同時，應避免接觸穿著孝服的人、產婦、月經期的女性和巫婆尼姑進入病人的房間。
保持室內空氣清新，有助於血液循環和氣血流通。適合使用菜豆填充的枕頭，病人可躺在上面，這種枕頭有清心解毒的效果。使用麩皮填充的褥子作為墊子，比起鋪滿錦緞的牀更加舒適有益。
11. 陰症收口論
凡陰毒潰爛至骨之候，症將愈，口雖收而膿路不能遂斂者，乃寒邪鬱結而氣血不能運用耳。須候毒氣盡時，外用桑枝熨法，或豆豉炙法，再以紅粉，內加桂附人參為末敷之。否則，久變為漏。慎之慎之！
白話文：
凡是遇到因為陰性毒素導致肉體腐爛到骨頭的情況，當病情即將好轉，傷口雖然開始癒合，但膿液排出的通道卻無法立即收斂，這通常是由於寒邪在體內聚集，導致氣血運行不暢所致。必須等到體內的毒素完全清除，再從外部使用桑枝熱敷，或是豆豉灸療的方法，再配合紅粉，內部加上肉桂、附子和人參磨成粉末敷在傷口上。若不如此處理，長久下來可能會變成漏管。對此一定要謹慎，千萬要小心！
12. 視症要訣
凡看瘡症，先分經絡，明其陰陽，察形觀色，豫喻生死。然後用藥，當補當瀉，不可稍遲，以致有變。如發熱頭痛，惡寒惡風，身體拘急，邪在表也，宜以化坐丸汗之，或梅花點舌丹。腫硬疼痛，口渴便秘，身熱舌乾，甚至腹滿譫語，邪在裡也，宜下之以內疏黃連湯。腫疼堅硬，身重噁心，小便赤澀，邪在內也，宜解之以黃連消毒散。
焮腫發熱，疼痛有時，飲食如常，二便自調，但不能速潰，氣血弱也，宜托之以人參托裡散。軟漫無膿，微熱微赤，不甚疼痛，陽氣虛也，宜補之以十全大補湯。再兼病者善於調攝，皆能奏效。如初起高腫色赤，作痛發熱，漸長已成焮痛，皮色光亮，身溫便調，已潰膿稠，色鮮不臭，腐肉易脫，腫痛遂減。
瘡口內外活潤，潰後膿色稠黃，血色鮮亮，新肉易生，飲食漸進，如此順症，不治亦能自愈。若陽症似陰，指甲色青，手足厥冷，脈沉有力者，五利大黃湯救之。至於陰症似陽，腮顴紅，未老白頭，無膿軟陷，皮破無血，肉綻斑斕，肉腫瘡平，頂窪根散，水清無膿，腐肉難脫，色如豬肝，麻木不仁，目珠直視。或病久露神，面忽如脂，或如油膩塗抹。
唇白唇青，耳黑耳枯，皆內敗外現之證。大劑參附盡，人事以聽天命矣。更有瘡毒已盡，而新肉遂生，肉芽形似魚鱗重疊相壓者，雖膿血鮮亮，神清氣爽，百無一生。然形證多端，片言難盡，惟在醫者詳察，要存一點仁心。
白話文：
「凡是診斷傷口疾病，首先應區分經絡，清楚瞭解其陰陽屬性，觀察形狀和顏色，預測病情的生死走向。之後再開藥，判斷是該補還是該瀉，不能有絲毫延遲，以免病情變化。比如發燒、頭痛、畏寒怕風、身體僵硬緊繃，這是邪氣在表面，應該使用化坐丸或梅花點舌丹來發汗。如果傷口腫脹堅硬、疼痛、口渴、便祕、身體發熱、舌頭乾燥，甚至腹部脹滿並出現胡言亂語，這是邪氣在體內，應該使用內疏黃連湯來清理體內的邪氣。若是傷口腫脹、疼痛堅硬，感到身體沉重、噁心，小便呈現深紅色且排尿困難，這是邪氣在體內，應該使用黃連消毒散來治療。
如果傷口腫脹發熱，疼痛有規律，飲食正常，大小便也調節得宜，只是無法迅速癒合，這表示氣血較弱，應該使用人參託裡散來提升。若是傷口軟漫無膿，微微發熱、微微泛紅，不感到太痛，這表示陽氣較虛，應該使用十全大補湯來補充元氣。患者如果同時懂得調養身體，效果會更佳。如果剛開始傷口高腫、顏色紅，疼痛且發燒，逐漸長大後形成疼痛的腫脹，皮膚光澤，身體溫暖，大小便調節正常，已經潰爛後的膿液濃稠，顏色鮮豔且無異味，腐肉容易脫落，腫脹和疼痛感逐漸減輕。
傷口的內外都呈現健康狀態，潰爛後的膿液顏色濃稠黃色，血液顏色鮮艷，新生組織容易生長，飲食逐漸增加，這樣的順應症狀，即使不特別治療也能自然康復。但如果是外表看似陽症，實際上卻是陰症，例如指甲顏色呈青色，手腳冰冷，脈搏沉而有力，這時應使用五利大黃湯來急救。反之，如果外表看似陰症，實際上卻是陽症，例如兩頰紅潤，未老先白髮，傷口無膿且軟陷，皮膚破裂後無血，肉裂開且呈現斑駁色彩，肉腫傷口平滑，頂部凹陷，根部散開，排出的水分清澈無膿，腐肉難以脫落，顏色像豬肝，麻木無感覺，眼球直視前方。或是長期患病，面容突然變得像塗了油脂般光亮，嘴脣白或青，耳朵黑或枯萎，這些都是內臟衰敗在外顯露出的徵兆。若使用大量人參和附子仍無效，只能等待天命。
此外，還有些傷口毒素已經清除，新生組織也開始生長，但肉芽形狀像魚鱗一樣重疊，即使膿血鮮亮，精神清爽，但也幾乎不可能生存。然而，傷口的形狀和症狀多種多樣，用寥寥數語難以描述完畢，這就需要醫生詳細觀察，並保持一顆慈悲的心。」