《重訂痧疫指迷》~ 治時行霍亂簡便章程
治時行霍亂簡便章程
1. 治時行霍亂簡便章程
痧症有寒熱二種，霍亂有風寒暑濕溫熱疫癘數種，至於吐利腹痛似霍亂而非真霍亂者，則其種類尤多，令人一見吐瀉，先事驚慌，針刺亂施痧藥亂服，不但無濟，恐反誤事故。特將是否此症形狀開明，遇此病者照單對證，用法開列於後。
一才覺吐瀉，但見手腳作麻，胸口滿悶，頭目昏蒙，面色或灰垢或紫漲，兩眼白睛泛紅，更問其自覺神氣如蒙若云若霧者，便是感受穢濁時氣，或成痧症，或成霍亂，急宜內外兩治，再解散。病人頭髮細看，如有赤色者，即拔去之。再脫其衣，細看胸背，如有長毛數莖，必盡拔之，此熱毒深入營分也。
一外用皂角末或通關散或痧藥吹鼻取嚏（即紅靈丹、塘西丸）。
一取嚏不問有無，隨繼以刮。凡肩頸、脊背、胸前、脅肋、兩肘灣、兩膝灣等處，皆宜用磁碗口或厚邊青銅錢蘸菜油自上向下刮之，以紅紫色綻方止。景岳云：凡毒深病急者，非刮背不可以五臟之系咸附於背也。（按五臟六腑皆繫於背，刮法誠解毒散邪之捷法，前哲用之屢效）。
一刮後繼之以刺。今世針法失傳，凡須放瘀者，往往取材於修發匠，多不知穴道在何地方，但孟浪下針，以多為貴，實屬有損無益，不若用刮法為妙。惟少商、尺澤、曲池、委中四處，自家人亦可會。謹開部位於右：
少商（在手大指頭內側，去爪甲角如韭葉）。尺澤（在兩肘灣約文中）。曲池（在肘外輔骨，屈肘曲骨之中）。委中（在兩膝灣）。
按此四穴，乃痧疫轉危為安之捷徑。刮後凡兒有紅筋紫梗起，或露出紅點，即用銀針輕輕刺破，擠出惡血。一於吹鼻後用刮法，一面用天水半碗煎百沸（如無天水，河水亦可），新汲井水半碗和勻，令病人服下，或少刻再服一碗，稍停又連進一碗（此名生熟水）。
一服生熟水後，看其情形，如病勢緩者，即用定亂丸一付，或連服二三付，用廣陳皮、廣藿香煎湯送下。一二日內忌食米粥湯，如飢用冬瓜茲仁煮湯代之（一周時內忌食米粥）。
一病勢重急者，毒邪犯髒，髒氣閉塞，經腧不通，死亡頃刻，是為閉症。外用痧藥吹鼻，內急服太乙紫金丹，或磨玉樞丹濯之（玉樞丹即紫金錠丸，藥店有現成者）。孕婦忌服（另以速效丹代之）。其證四肢如冰，兩手無脈（忽然便無，非逐漸細小而絕者），神情躁亂，目陷，聲嘶，唇口爪甲皆青，手面皆黑，甚至神昏不省者。其轉筋腹痛，則或兼或否。
但驗其吐出酸穢，瀉下臭惡如火，小便點滴，黃赤熱短，面色紫，眼睛紅，舌胎黃膩，或白厚黏濁者，為感受熱毒。瀉水不臭，小水清白，舌胎灰白潮薄，口中生水，雖渴而不欲多飲者，為感受陰毒。熱閉宜用八寶、紅靈丹、紫雪丹。陰閉宜用霹歷散、蟾酥丸、回陽膏之類
白話文：
痧症有兩種類型：寒性和熱性。霍亂有各種類別，包括風、寒、暑、濕、溫、熱、疫癘等，而那些看似霍亂但實際上不是的病症，種類更是繁多。很多人一看到嘔吐和腹瀉就驚慌失措，隨意使用針灸和痧藥，這不僅沒有幫助，反而可能造成更大的危害。因此，我們特別列出此病症的辨識方式，讓患者可以根據症狀對號入座，並提供相應的治療方法。
一旦出現嘔吐和腹瀉，且伴有手腳麻木、胸口憋悶、頭暈目眩、臉色灰暗或紫紅，眼睛白睛泛紅，自我感覺像是被雲霧籠罩的，這可能是感染了穢濁之氣，有可能是痧症，也可能是霍亂，需要進行內外綜合治療。如果發現患者頭髮中有紅色，應立即拔除。檢查患者胸部和背部，如果有長毛，也應拔除，這是熱毒深入身體內部的表現。
首先，可以使用皁角粉、通關散或痧藥吹鼻，引發打噴嚏，以幫助排毒。
無論是否成功打噴嚏，都應立即進行刮痧。在肩膀、頸部、背部、胸前、肋骨、兩肘彎、兩膝彎等部位，使用磁碗口或厚邊青銅錢沾上菜油，從上到下刮痧，直到皮膚出現紅紫色斑紋為止。
刮痧後，如果發現皮膚上有紅筋或紫梗，或者出現紅點，應使用針輕輕刺破，擠出毒素。可選擇在少商、尺澤、曲池、委中等穴位進行。
服用生熟水後，觀察病情，如果病情緩解，可服用定亂丸，或者連續服用幾次，用廣陳皮和廣藿香煎湯送服。在一二天內，避免食用米粥，可用冬瓜子仁煮湯代替。在一週內，應完全避免米粥。
對於病情嚴重，毒邪侵犯臟器，導致臟氣閉塞，經絡受阻，隨時可能死亡的情況，這被稱為閉症。除了使用痧藥吹鼻，還應緊急服用太乙紫金丹，或者研磨玉樞丹。孕婦應避免服用，可選擇速效丹作為替代。閉症的特徵包括四肢冰冷，雙手無脈搏，情緒煩躁，眼球凹陷，聲音嘶啞，嘴脣、指甲和口脣均呈青色，面部和手部變黑，甚至昏迷不醒。轉筋腹痛可能同時發生，也可能不發生。
如果嘔吐物酸穢，排泄物臭味濃烈，小便呈黃色，熱短，面色紫紅，眼睛紅，舌苔黃膩，或白厚黏濁，這表示感染了熱毒。如果排泄物無臭，小便清澈，舌苔灰白，口中產生口水，雖然口渴但不想多喝水，這表示感染了陰毒。對於熱閉，應使用八寶、紅靈丹、紫雪丹等。對於陰閉，應使用霹歷散、蟾酥丸、回陽膏等。