《嶺南衛生方》~ 原序
原序
1. 原序
神農嘗百草立九候，以救昏札。黃帝緣性命，著《素問》、《靈樞》為《內經》。大要窮血脈、經絡、陰陽、表裡。本虛實而施針石、湯火，調寒溫平熱之所宜。至論病以及國，原診以知政，其《本草》、《內經》之謂歟。周秦以來，演述名家者踵趾相接。經方簡帙充棟，殊途同歸，九州萬國咸尊用之，未有析南北而為書者。
然天地之化，四方風氣異宜，時義亦相生勝。今夫溯漠嶺海，相去何唯萬里。塞北肌膚皴瘃，砂磧不毛，入燕冀少和煦，淮泗流澌漸早，嶺南隆冬，林無凋葉，野有蔓草，四時把握葵箑，山海黎蜒老死不識霜雪。寒暑大異如此，則調攝之劑安得而盡同哉！岐伯曰：南方者，陽之盛處，其地下，水土弱，霧露之所聚也。其民嗜酸而食胕。
白話文：
傳說神農氏嘗遍百草，制定了九候診病法，用來治療昏迷和疾病。黃帝為了探究生命的奧秘，撰寫了《素問》和《靈樞》，合稱為《內經》。這兩本書主要探討人體的經脈、經絡、陰陽、表裡等知識，根據患者的虛實狀況，施以針灸、藥物、湯劑、火灸等治療方法，調節寒熱、溫涼、平和等體質。更重要的是，《內經》還論及治病與治國的關係，通過診斷病情就能了解國家政事，這也是《本草》、《內經》的精髓所在。
自周秦以降，醫學名家輩出，著作如雨後春筍，雖然各自著述風格迥異，但最終殊途同歸，被九州萬國的人們普遍尊崇使用。然而，卻沒有人根據南北不同的氣候環境而著書。
事實上，天地之間的變化多端，四方風土人情迥異，季節變化也有不同的特徵。比如，從漠北到嶺海，相隔萬里。北方的人們皮膚粗糙，土地貧瘠，燕冀地區陽氣較少；而淮泗地區水流湍急，冬天來得早。嶺南地區即使冬天也看不到樹葉凋零，草木依然茂盛，四季分明，只有山海之濱的黎民百姓終生未見過霜雪。
寒暑差異如此之大，那麼治療疾病的藥方又怎麼能完全一樣呢？岐伯說：南方是陽氣最盛的地方，地勢低洼，水土薄弱，霧氣和露水容易積聚。南方人喜歡吃酸的食物，以及肥厚的肉類。
故皆致理而赤色，其病攣痹，其治宜微針，故九針者亦從南方來。是治法之異，古也有言者矣。《嶺南衛生方》，前元海北廉坊所刻。景泰間，重鋟於省署。惟其言為「嶺南」，則一方之書也。抑粵俗重巫輕醫，故傳布弗廣，歲久板不復存。北客入南，首詢孳孳。俗醫既乏師承，應求草率，鮮有尋其緒者。
予甚患之，思得是書以嘉惠茲土。訪購實勤，今總鎮篤庵潘公適出所藏抄本，藩臬群僚見者忻忭，遂梓以傳。所謂霧露炎蒸，為瘴為癘，與蟲蛇草木之毒，緩急所需，立俟良愈。吾知生於斯，寓於斯，繼今黽勉以衛生者，舍是書何求哉！
正德八年歲次癸酉六月朔旦
中奉大夫廣東等處承宜布政使司左布政使古田羅榮書
白話文：
因此，所有這些病症都導致身體虛弱而呈現紅色，病症為筋攣痺痛，治療應該用微針，所以九針療法也是從南方傳來的。這種治療方法的不同，古人也有記載。這本書是《嶺南衛生方》，是元朝海北廉坊刻印的。景泰年間，又在省署重新刻印。由於書名為「嶺南」，所以是一本地方性的醫書。然而，廣東地區的風俗是重視巫術輕視醫術，所以這本書傳播不廣，時間久了就沒有了。北方人來到南方，首先會急切地尋找這本書。當地醫生由於沒有師承，應對草率，很少有人去尋找這本書的線索。
我對此感到非常憂慮，希望得到這本書來造福當地百姓。我花費了很大力氣尋找，現在總鎮篤庵潘公恰好拿出他收藏的抄本，藩臬官員看到都很高興，於是就將它刻印出來傳播。所謂瘴氣和癘疾都是因為濕熱的氣候造成的，再加上蟲蛇草木的毒素，在急需的時候，馬上就能治癒。我知道我出生在這裡，居住在這裡，今後也要努力推行衛生保健，除了這本書，還能求什麼呢！
正德八年癸酉年六月初一
中奉大夫廣東等處承宜布政使司左布政使古田羅榮書
嘗讀《沈括良方》序，謂治病有五難：辨疾難；治疾難；飲藥難；處方難；別藥難。而與治疾尤詳。且謂古之治疾者，先知陰陽運歷之變故，山林川澤之竅發，而又視其老少、肥瘠、貴賤、居養性術之好惡，憂喜勞逸，順其所宜，違其所不宜。其精過於承蜩。其察甚於刻棘，可為至密矣。
然恐非醫之淺淺者所能與。比至嶺南，見處方至者，病不虛日，雖居民亦鮮有不病者。因思，嶺以外號炎方，又瀕海，氣常燠而地多濕，與中州異。氣燠故陽常泄，而患不降；地濕故陰常盛，而患不升。業醫者，苟不察粵地山川竅發之異，有以奪陰陽運歷之變，而徒治以中州常法，鮮有不失者。何也？夫以其常泄之陽而重汗之，則元氣不固；以其常盛之陰而輕利之，則真氣愈陷。
白話文：
我曾經讀過《沈括良方》的序言，文中提到治病有五個難處：
- 辨疾難： 辨別疾病的症狀很難。
- 治疾難： 治療疾病很難。
- 飲藥難： 服藥也很難，包括藥物的選擇、劑量、時間等等。
- 處方難： 開藥方也很難，要考慮很多因素。
- 別藥難：辨別藥材也很難，要分辨真偽、品質等等。
而沈括在書中特別強調了治病的難處。他說古代的醫生治病，首先要了解陰陽運行的變化规律，也要了解山川河流的地理特点，以及這些特点对人体健康的影响。其次，还要根据病人的年龄、体质、贫富、生活习惯、喜怒哀乐、劳逸程度等等因素，来制定合适的治疗方案。他们的精細程度，如同用手指拨动蝉翼一般，觀察之细致，如同用刀刻棘刺一样，可以说是非常细致入微了。
然而，這種治病的精妙，恐怕不是一般的医生所能掌握的。我来到岭南之后，看到这里的人经常生病，几乎没有不生病的人。我想到岭南地处南方，被称为炎方，又靠近海边，气候常年炎热潮湿，与中原地区的气候大不相同。炎热的气候容易导致阳气外泄，导致病邪不降；潮湿的气候容易导致阴气内盛，导致病邪不升。
如果医生不了解岭南山川地理的特殊性，不了解岭南气候对人体的影响，而一味地用中原地区的常用方法治疗，就很容易出现治疗失败的情况。为什么呢？因为岭南的人阳气容易外泄，如果医生再用大量汗药，就会导致元气虚弱；而岭南的人阴气容易内盛，如果医生再用大量利水药，就会导致真气更加虚损。
这段文字主要阐述了沈括对治病的见解，并以岭南地区为例，说明了不同地区气候、地理环境对人体健康的影响，以及医生在治疗过程中应该注意的细节。
是醫藥之害與山川之害交為吾人病也。每思有以濟之，而未得其術。一日獲《嶺南衛生方》讀之，曰：此仁人之用心也。雖其處方投劑在臨證審酌之，然其論瘴病始末誠有以握其要領矣。因手校之，告於葉江施公、圖公諸人人，乃遂慨然捐俸，共梓以廣其傳。覆命婁醫安道，附八論及藥性與其後。
八論者，慮人惑於病證之似也，使知有所辨。藥性者，慮僻壤之鮮醫，或可因證考藥而增減之，使知有所據。亦昔人辨疾別藥意也。讀是編者，誠知嶺外受病之由，與所以服藥之宜，而又能參以老少、肥瘠、貴賤之別及居養性術好惡，憂喜勞逸之殊，庶幾順其宜，違其所不宜，握陰陽升降之機，而不致為山川風氣所侵。以各全其天年云。
萬曆四年端陽日廣東布政司右布政使安成穎泉鄒善書
白話文：
醫藥的危害和山川的危害共同導致了我們的疾病。我一直想找出解決方法，但一直沒有找到。有一天，我得到了《嶺南衛生方》，讀完之後，我感慨道：這是仁人為民的用心之作！雖然書中處方投藥需在臨證審酌，但其論述瘴病的始末卻真正掌握了要領。我便手抄了一份，告知葉江施公、圖公等人，他們慷慨地捐出俸祿，共同印刷出版，以廣泛傳播。我還請婁醫安道先生，附上了八論和藥性及其後續內容。
八論是為了避免人們混淆病證的相似之處，使他們能有所辨別。藥性則是為了考慮到偏遠地區醫術不精，他們可以根據病證考量藥性，增減用藥，使他們有所依據。這也是古代醫家辨疾別藥的意旨。讀完此書，人們就能了解嶺外患病的原因，以及服藥的宜忌，同時還能根據年齡、體型、貧富、生活習慣、性格喜惡、憂喜勞逸等因素，因人而異，順其宜，違其所不宜，掌握陰陽升降之機，避免受到山川風氣的侵害，以求得健康長壽。
萬曆四年端陽日，廣東布政司右布政使安成穎泉鄒善書。