《活人事證方後集》~ 卷之三 (1)
卷之三 (1)
1. 虛損門
巢氏論五勞七傷六極證候
五勞者，志勞、思勞、心勞、憂勞、瘦勞。又有心勞、肝勞、肺勞、脾勞、腎勞。心勞者，口內生瘡，大便苦難，忽忽喜忘。肝勞者，目視不明，精神不守，面目乾黑。肺勞者，氣短，鼻不聞香臭，面目微腫。脾勞者，舌本苦，嚥唾不得。腎勞者，腰背俯仰難，小便黃赤，陰濕，小腹滿。
七傷者，陰寒，陰萎，裡急，精連，精少，精清，小便數、臨事不舉。一曰大飽傷脾，面黃，困乏欲睡。二曰大怒傷肝，氣逆，血少，目暗，精神昏。三曰多欲傷腎，少精，下冷，腰痛。四曰寒飲傷肺，氣少，咳嗽，鼻塞。五曰憂愁思慮傷心，多驚，多喜，多怒。六曰風雨傷形，寒暑霧露所傷，膚髮枯悴。七曰恐懼不節傷志，恍惚不寧。
六極者，氣、血、筋、骨、肌、精。氣極，令人內虛，五臟氣乏，邪氣多，不欲言。血極，令人無顏色，枯悴，忽忽喜忘。筋極，令人轉筋，腳手指皆痛，不能久立。骨極，令人手足煩疼，不欲行動，又齒痛。肌極，令人羸瘦，面無精光，食不生肉。精極，令人少氣，噏噏然，內虛，五臟氣不足。
太上紫霞丹，升降陰陽，神仙藥也。福州石醫。
硫黃（四兩，研細），針沙（四兩，羅去細者），五倍子（一兩，打破）
上同用沙鍋內，以水煮一時，放冷。先揀了五倍子不用，然後淘去針沙，將硫黃用池紙一張，於灰上滲，令乾，團作球，用荷葉一枚裹之，安地上，以大火煅。俟藥紅即攔去火，經宿。研令極細，用飯膏和圓，如皂角子大，陰乾。每服一二圓，空心白湯下。此藥治氣虛、頭痛如神。
太素丹，治停寒肺虛，痰實喘急，咳嗽經久，痰中有血；及療氣虛感冷，臟腑滑泄，脾胃羸弱，不進飲食。此藥治一切危困之疾，神效。周彥廣侍郎傳。
煉成鍾乳粉（一兩），真陽起石（二錢，新瓦上用熟火煅過，通紅為度，去火候冷，研極細）
上二味合研，令勻，用糯米粽子尖拌和為丸，如雞頭大。臨合時入白石脂一錢，須用大盤子不住手轉，候八九分堅硬，陰乾。用新粗布以滑石末出光。每服兩粒至三粒，空心，人參湯或陳米飲下。
蜀仙丹，大壯元氣，去百病。
錢觀文方。
辰砂（四兩，細研，水飛過），杏仁（二兩，去皮、尖，研）
上用宣州木瓜二枚，切下蓋子，以竹刀斡去瓤，先入硃砂實按，次入杏仁填滿。卻以蓋子覆之，用竹籤定，以生絹袋子裹之，入瓷器中蒸一百遍，候數足，取出，刮去木瓜粗皮，一處研細，候可圓，即圓如綠豆大。每服十粒，空心、溫酒、米飲下。木瓜忌鐵，見鐵即不作效。
雄朱丹，治宿寒痼冷，飲食嘔逆，經隔五七年即疲瘠異形、變為勞瘵。錢觀文方。
硃砂（二兩），雄黃（二兩）
上用沙合子一個，先以牡丹皮二兩，內外熏令黃色，入前藥在內，用釅米醋和臘茶作餅子蓋定，以赤石脂固合子口縫，又用赤石脂泥裹合子一重，再用黃泥紙筋又裹一重，約一指厚。先以草火燒，令合子極干，再用五斤火，漸漸添至一秤，候火力漸消，取出。掘地坑一尺以來，埋一宿，去火毒。取出細研，續入藥。
附子（炮裂，去皮、臍，別為末），胡椒，官桂（去皮），赤石脂，木香，沉香，蓽茇，丁香，白朮（已上各一兩），乳香（半兩，與赤石脂同研細）
上為細末，入前煅藥同研勻，卻以清酒二升，三分熬去二分。入附子末，煮成糊為丸，如梧桐子大。每服十圓，溫酒、鹽湯下，空心、食前。
資壽小金丹，補益真元。治諸虛不足，上盛下虛，喘急泄瀉，手足厥逆，小腹結痛，翻胃脾寒，霍亂嘔吐，食不腐化。白濁夢遺，便多盜汗，恍惚虛驚，耳鳴目眩，久痢赤白，腸風痔漏。婦人諸疾，經候不勻，帶下崩中，子宮虛冷，久無胎孕。此丹溫平不僭，常服鎮養心氣，溢益精神，輕身延年，活血駐顏。峽州王教授云：金丹治瘧尤神效。
代赭石（一斤），餘糧石（四兩），石中黃（二兩），赤石脂（五兩一分）
上四味，各研為細末，再秤數足同入，羅三兩遍，再勻研細膩，旋旋抄二三匙，入盞中滴水，圓如桐子大，急手圓畢再圓，入盤，以光實、無破裂為度。赤石脂性硬，故須旋旋圓之。待陰乾，入新坩堝子內裝載。用木炭每排三兩行，用炭排十字，眼中放藥鍋子，再四圍聚木炭，以多為佳。
自頂放熟火，令慢慢燒，下不得用扇，直至火與藥通紅。自冷方取出，入乾淨瓷器中收。每服兩粒或三粒，棗湯送下，或米飲下，婦人艾湯。空心、食前服。
王啟玄傳玄珠先生耘苗丹三方
序曰：張長沙戒人妄服燥烈之藥，謂藥勢偏有所助，勝克流變，則真病生焉，猶憫苗不長，而揠之者也。若稟氣受血不強，合服此而不服，反忽略之，是不耘苗者也。
上丹，養五臟，補不足，秘固真元，均調二氣，和暢榮衛，保神守中。久服輕身耐老，健力能食，明目，降心火，交腎水，益精氣。男子絕陽，庶事不堪；女子絕陰，乃不能妊。腰膝重痛，筋骨衰敗，面色黧黑，心勞志昏，寤寐恍惚，煩憒多倦，餘瀝夢遺，膀胱邪熱，五勞七傷，肌肉羸瘁，上熱下冷，難任補藥。服之半月，陰陽自和，容色、肌肉光潤悅澤。開心意，安魂魄，消飲食，養胃氣。
五味子（半斤），百部（酒浸，別研），肉蓯蓉（酒浸），杜仲（炒，斷絲），巴戟（去心），遠志（去心），枸杞子，防風（去叉），白茯苓，蛇床子，山藥，柏子仁（別研），菟絲子（酒浸，別研。已上各二兩）
上為末，蜜丸梧子大。食前溫酒、鹽湯任下三十丸。春煎乾棗湯；夏加五味子四兩；四季月加蓯蓉六兩；秋加枸杞子六兩；冬加遠志六兩。食後兼服衛生湯。
衛生湯，補虛勞，強五臟，除煩養真，退邪熱，順血脈，緩中，安和神志，潤澤容色。常服通暢血脈，不生癰瘍，養胃益津。
上為銼散，每服四錢。水盞半，煎七分，去滓，不以時。年老加酒半盞煎。
中丹，補百損。體劣少氣，喜驚昏憒，上焦客熱，中脘冷痰，不能多食，心腹弦滿，脾胃氣衰，精血妄行，容色枯悴。
黃耆，白芍藥，當歸（各四兩），白茯苓，人參，桂心（各二兩），川椒（炒，出汗，一兩），大附子（炮，去皮、臍，一兩），黃芩（一兩，先為末，薑汁和作餅）
上為末，粟米飲搜和得所，搗千杵，丸如梧子大，酒飲任下三五十丸，食前服。
小丹，補勞益血，去風冷百病，諸虛不足，老人精枯神耗，女子絕傷斷緒。久服益壽延年，安寧神志魂魄，流滋氣血脈絡，開益智慧，釋散風濕，耳目聰明，筋力強壯，肌膚悅澤，氣宇泰定。
熟地黃，肉蓯蓉（酒浸。各六兩），五味子，菟絲子（酒浸。各五兩），柏子仁（六兩，別研），石斛，巴戟（去心），天門冬（去心），蛇床子（炒），覆盆子（各三兩），續斷，澤瀉，人參，山藥，遠志（去心，炒焦），山茱萸，菖蒲，桂心，白茯苓，杜仲（銼，炒絲斷。
各二兩），天雄（炮，去皮、臍，一兩），煉成鍾乳粉（扶衰三兩，續老二兩，常服一兩，氣完則刪去）
上為末，蜜丸，如梧子大。食前，酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生蔥、蕪荑、餳、鯉。虛人，多去鍾乳，倍地黃；多忘，倍遠志、茯苓；少氣神虛，倍覆盆子；欲光澤，倍柏子仁；風虛，倍天雄；虛寒，倍桂心；小便赤濁，三倍茯苓，一倍澤瀉；吐逆，倍人參。
張承節論勞瘵證
嘗觀勞經言：傳屍瘵疾，其蟲如人似鬼，形狀可畏，及患者多相繼而夭。愚見考之，斷無是理。以此觀之，譬如俗談，不曉事人，害相思病也。與一婦人情密，忽而別離，念念不捨，至於失寐忘餐，便覺容顏瘦瘁。再償所願，如沉疴去體，恍然而釋。其勞病之說，豈不類此？經云：悲則氣耗，思則氣結，伏郁不散，久則氣血俱虛，令人發寒發熱，飲食減少，相搏作痛。或因感冒，遂添咳嗽。
非嗽也，緣氣虛，易感風寒。在肺為嗽，久而著床，便作勞病。治之服柴胡、地骨皮、秦艽之屬涼藥退熱。致令真氣消散，喪命之源。古之廣客蛇影，仿此不可不審，因書為後人之警。
青蒿膏，治骨蒸勞熱。
曾醫洛陽周秀才，小娘子自為青蒿膏，在旅不能辨，令渠自作膏。病者恨患，自親手熬至成膏，只或火伴，出一身汗而愈，更不曾服此藥。只更調青蒿酒一杯吃，肌肉再生，飲食增美，此患永痊。此方得自潁陽賣五熟一隱者，聞金人殺逼，撞入石中，後不復見。
青蒿（二秤，淨洗，控干）
上以水三斗，煎令滾後，入蒿一秤，煎令黃色，熟，濾出。又入一秤煮，如此遍盡，用生布絞，壓汁在前者湯內，細濾過，熬將稠，換沙鍋內熬。以竹箅攪，不得令住，直候成膏，以淨瓷器貯之。上如患輕者，只此膏酒調（更用青蒿煎此酒，）下一錢，食後服。若骨蒸患重甚者，用自然銅先捶碎，入銚子內炒，令無鬼焰止，取鋪地上，盆覆，出火毒一日。乳缽研細，膏為圓，如彈子，煎青蒿酒化下，被蓋臥，取汗出為效。
此藥極神效。
保靈丹，治丈夫、婦人傳屍勞，斷一切邪夢。張丞節方。
天靈蓋（一個，蔡州者），鬼箭，白朮（炒，令黃），虎頭骨（塗酥炙令黃。已上各一兩）
上四味細搗，羅為末後，更用好硃砂、雄黃、麝香各一兩，並細研如粉，同拌勻，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服十九至二十丸，煎安息香湯下，米飲亦得。一日二服，不得嚼破。如修合時，須是揀子、寅、辰、午、申、戌日合和，餘日及午後並不得合。
香甲桃仁散，治五勞乾瘦及傳屍，夢寐不祥，日漸消瘦，肌體困倦，骨節疼痛，不思飲食。宜服此藥最妙。
天靈蓋（半兩，酥炙黃色），鱉甲（一兩，酥炙令黃色），柴胡（三分，去苗），安息香（半兩），地骨皮（三分），山梔子仁（半兩），人參（半兩，去蘆頭），赤茯苓（三分，去皮），貝母（半兩），桃仁（半兩，麩炒熟，去皮、尖），麥門冬（三分，去心），阿魏（半分，麵裹煨，令面熟），黃連（半兩，去須），生地黃（三分），檳榔（半兩），當歸（半兩）
上件為粗散，每服四錢，童子小便一大盞，入蔥白莖五寸，桃、柳枝各七寸，生薑錢子二片，同煎至五分，不計時候服。夜後煎下，放患人床頭，至五更已來，必夢人來辭別。此是藥效也。
玉抱肚，治停寒痼冷，心腹刺痛。常繫於臍、腹間甚妙。梁縣鄭主簿渙傳。
針砂（四兩，鐵銚內火炒，用木或竹棒兒不住手攪，煙出盡為度，放冷），白礬（半兩），硇砂（一錢），粉霜（半錢）
上件白礬等三味，同研為細末，與針砂拌和，只作一服。以水數點灑，用匙拌，攤令勻，厚皮紙為貼，闊二寸以上，長四五寸貼之，外以帕子包系疼處，或嘗系臍下。如覺太熱，即以衣襯之。若藥力過，再灑水如前拌用，其熱如初，可用四五次。藥力退，即將針砂再炒過，別入余藥仍可用。
麋茸圓，治腎經虛，腰不能轉側。
許學士云：戊戌年八月，淮南大水，城下浸灌者連月。予忽臟腑不調，腹中如冰吼數日，調治得愈。自此腰痛，不可屈折，雖赬面亦相妨，服遍藥不效，如是凡三月。予後思之，此必水氣陰盛，腎經感此而得。乃灸腎俞三七壯，服此藥瘥。
麋茸（一兩，治如鹿茸，無麋茸以鹿茸代），菟絲子（取末，一兩），舶上茴香（半兩）
上為末，以羊腎二對，法酒煮爛，去膜，研如泥，和圓，如梧子大，陰乾。如腎膏少，入酒糊佐之。每服三五十圓，溫酒、鹽湯下。
八仙丹，治虛損，補精髓，壯筋骨，益心智，安魂魄，令人悅澤，駐顏輕身，延年益壽，閉固天癸。
有人年幾七旬，夢漏羸弱，氣惙惙然,虛損。得此方服之，頓爾強壯，精氣閉固，飲食如舊。予常制自服，良驗。
伏火硃砂，真磁石，赤石脂，代赭石，石中黃，禹餘糧（六味並用醋淬），乳香，沒藥（八味各一兩）
上為細末，勻研極細，糯米濃飲，丸如梧子大，或如豆大。每服一粒，空心、鹽湯下。
混元胎丹，乃陰陽始生之物，氣、精、血初生之英華。蓋人元宮真氣所化，修真之士服餌，補漏壯氣，固神益髓，通神明，延壽命，增益道涯，超範圍，外內丹之基。具服餌方如後。
久無嗣息者服此有驗。
以首兒衣（二、八月者不用，收時連帶中元血收）
用長流水淨洗，控干，入瓷瓶中，下無灰法酒三大升，腦子麝香（隨力下之，多止一錢或半錢，）以紙封瓶口，下用文武火煅，候酒將盡，取出。再入酒三勝，依前煅。卻用竹篦或金銀篦不住攪，以覺爛糜似粥模樣，待冷，取入砂盆內，細研如粉，別入外料。
人參（二兩），茯苓（二兩），乳香（半兩），硃砂（半兩，水飛晾乾取淨），山藥（四兩）
上併為細末，入於所煮藥內，如干時更用原煅酒旋旋添，拌勻，一處攪搜為圓，梧桐子大，慢火焙乾。每日空心五十粒，加至一百粒，用溫酒、鹽湯下。良久，用甜淡飲食飽壓。逐日葷味中減少五味（謂甜、淡、咸等物。）服至五七日，微覺小腹連腰沉重，不須疑慮，乃是藥力攻、元氣相輔助如此。
蓯蓉茸附圓，平補真元，益養脾腎，固精壯氣，暖胃思食。
督府王翰林方。丞相兄舊苦腳氣，自服此藥，十餘年不作。
鹿茸（一兩，先用草燒去毛，切作片子用，酥炙，令香熟為度），真烏藥（一兩），蓯蓉（四兩，酒浸一宿，切作片子，焙乾），川五味子（一兩），牛膝（二兩，酒浸一宿，切焙），熟乾地黃（二兩，炒，焙），附子（一兩，炮，去皮、臍），菟絲子（六兩，酒浸兩宿，炒令半乾，搗作餅子，焙），白朮（一兩），補骨脂（炒），胡蘆巴（炒），茴香（炒），干淡木瓜（上各一兩），沉香（一分），木香（一錢，麵煨），丁香（二錢，不見火）
上件搗，羅為細末，酒糊為丸，如梧桐子大。每服三五十丸。空心、臨臥，米飲、溫酒、鹽湯下。