《活人事證方後集》~ 卷之五 (1)
卷之五 (1)
1. 盜汗門
巢氏虛勞盜汗證候
盜汗者，因眠睡而身體流汗也。此由陽虛所致，久不已，令人羸瘠枯瘦，心氣不足，亡津液故也。或自汗，多因傷風傷暑，及喜怒驚恐，房室虛勞，皆能致之。無問昏醒，浸浸自出者，名曰自汗，或云寢汗。若其飲食、勞役、負重、涉遠、登頓、疾走，因動汗出，非自汗也。
人之氣血，猶陰陽之水火，平則寧，偏則病，陰虛陽必湊，故發熱自汗，如水熱自湧；陽虛陰必乘，故發厥自汗，如水溢自流。考其所因，風暑涉外，喜怒驚恐涉內，房室虛勞不內外，理亦甚明。
牡蠣散，治諸虛不足，及新病暴虛，津液不固，體常自汗，夜臥即甚，久而不止，羸瘠枯瘦，心忪驚惕，短氣煩倦。
白話文：
巢氏虛勞盜汗證候
盜汗，指的是在睡眠中身體流汗的現象。這是由於陽氣虛弱所致，若長期持續，會導致人體消瘦枯竭、心氣不足、津液流失。
自汗則是指無論清醒或睡眠，汗液不斷自發地流出，也稱為寢汗。自汗的成因多為風寒暑濕入侵、喜怒驚恐、房事過度或勞累過度。
而因活動而引起的汗出，例如飲食、勞作、負重、遠行、爬山、快跑等情況，則不屬於自汗。
人體的氣血如同陰陽的水火，均衡則健康，偏頗則生病。陰虛則陽氣易於外泄，故而會出現發熱自汗，如同熱水沸騰。陽虛則陰氣易於侵犯，故而會出現發冷自汗，如同水溢流出。
盜汗的病因，可分為外因，如風寒暑濕，以及內因，如喜怒驚恐、房事過度、勞累過度。
牡蠣散，可以用來治療虛弱不足、新病導致的虛弱、津液不固、體虛自汗、夜間加重、長期不愈、消瘦枯竭、心慌不安、呼吸急促、疲倦乏力等症狀。
牡蠣（米泔浸，去土，煅，取粉），麻黃根，黃耆（各一兩）
上為銼散，每服三錢，水一盞半，小麥百餘粒，同煎至八分，去滓，不拘時。又一方為細末，每三錢，水三盞，蔥白三寸，煎一盞半，分三服。
麥煎散，治榮衛不調，夜多盜汗，四肢煩疼，飲食進退，肌瘦面黃。
秦艽（二兩），柴胡（去苗，二兩），大鱉甲（二兩，醋煮三五十沸，淨，去裙襤，別用醋塗，炙黃），乾漆（炒，青煙盡），人參，茯苓，乾葛，川烏（炮，去皮、尖。各一兩），玄參（三兩）
白話文：
將牡蠣浸泡米泔水中，去除泥土後煅燒，研成粉末，與麻黃根、黃耆各一兩，混合在一起，研成細末。每次服用三錢，用一盞半水，加入百餘粒小麥一起煎煮至八分，去渣，不拘時服用。另外，也可以將藥材研成細末，每次服用三錢，用三盞水，加入三寸蔥白一起煎煮至一盞半，分三次服用。此方名為麥煎散，用於治療氣血失調，夜間盜汗，四肢痠痛，食慾不振，身體消瘦，面容發黃。
另一方用秦艽二兩，柴胡去苗二兩，大鱉甲二兩用醋煮沸三五十次，洗淨，去掉裙邊和邊角，再用醋塗抹，炙至黃色，乾漆炒至青煙散盡，人參、茯苓、乾葛、川烏（炮製後去皮尖）各一兩，玄參三兩。
上為末，每服二錢，先用小麥三七粒煎湯一盞，去麥入藥煎七分，食後溫服，或臨臥服，如久患後亦宜服此，以退其勞倦，調順經絡。
大建中湯，治虛熱盜汗，百節痠疼，腰痛，肢體倦怠，日漸羸弱，口苦舌澀，心怔短氣。
《素問》云：腎病傳心，筋脈相引而急，小腹痛熱，出白液。又《左傳》云：以喪志名為蠱病，乃真精不守也。若小便滑數，日夜無度，由脬門不閉，水液不藏。因思慮過多，心氣散溢，服之尤妙。
綿黃耆（炙），遠志（燈心煮，去心），當歸（洗），澤瀉（各三兩），白芍藥，龍骨，人參（各二兩），甘草（一兩，炙）
白話文：
每次服用藥粉兩錢，先用小麥和三七煎湯一碗，去麥後加入藥粉煎煮至七分，飯後溫服或睡前服用。久病者也適合服用此藥，有助於消除疲勞，調順經絡。
大建中湯主治虛熱盜汗、全身痠痛、腰痛、肢體乏力、日漸虛弱、口苦舌澀、心慌氣短等症狀。
《素問》中記載：腎病會傳導至心，筋脈互相牽引而感到緊繃，小腹疼痛發熱，排出白色分泌物。另外，《左傳》中也提到：因喪志而患上的病症稱為蠱病，是真氣不守的原因。若小便頻繁，日夜不休，是因為膀胱門關閉不嚴，水液無法儲存。若因思慮過度，心氣散溢，服用大建中湯效果更佳。
藥方組成：綿黃芪（炙）、遠志（燈心煮，去心）、當歸（洗）、澤瀉（各三兩）、白芍藥、龍骨、人參（各二兩）、甘草（一兩，炙）。
上㕮咀，四錢重，水二大盞，生薑五片，同煎八分，去滓熱服。氣弱加附子二兩，炮用。腰痛筋急，增官桂，去皮，一兩。
白朮散，治盜汗。
陳氏云：余為通倅日，得於同官翟且叟，每傳與人，無不作效。
好白朮（四兩，切作小骰子塊，勞作四分），黃耆（一兩，炒一分），金釵石斛（一兩，炒一分），牡蠣（一兩，炒一分），麥麩（一兩，炒一分）
上去四味，只將白朮四兩，碾為細末，每服二錢，用粟米三百粒煎湯調，空心服。
白話文：
上焦不適，取白朮四錢，水兩大碗，生薑五片，一同煎煮八分，去渣趁熱服用。體虛者可加附子二兩，炮製後使用。腰痛筋急，可增加肉桂，去皮，一兩。
白朮散，主治盜汗。
陳氏說：我在擔任通判期間，從同僚翟且叟處學得此方，每每傳授他人，皆有奇效。
白朮四兩切成小骰子狀，辛苦四分，黃耆一兩炒一分，金釵石斛一兩炒一分，牡蠣一兩炒一分，麥麩一兩炒一分。
上述四味藥中，只取白朮四兩，研磨成細粉，每次服用兩錢，以粟米三百粒煎湯調服，空腹服用。
牡蠣湯，治盜汗。
吳內翰《備急方》云：余家有婦人盜汗，服之即愈。後試之累驗。
牡蠣（火煅，為細末），小麥麩（炒黑焦，為末）
上各貼之，每服牡蠣末一錢，麩末二錢，以熟豬皮去盡脂膜煎湯，臨臥調服。
粟米粉，治體虛自汗。
趙從簡通判傳此二方。
牡蠣粉（煅過，研），麻黃根（為末），粟米（為粉）
白話文：
牡蠣湯，治盜汗。
吳內翰在《備急方》中記載：我家有一位婦人患有盜汗，服用此方後即刻痊癒。後來我多次試驗，都驗證了它的療效。
藥方
- 牡蠣（用火煅燒，研磨成細末）
- 小麥麩（炒至焦黑，研磨成末）
用法
將以上兩種藥材各取適量，每次服用牡蠣末一錢，麩末二錢，用熟豬皮去除脂肪膜後煎湯，臨睡前服用。
粟米粉，治體虛自汗。
趙從簡通判傳授了這兩個方子。
藥方
- 牡蠣粉（煅燒後研磨）
- 麻黃根（研磨成末）
- 粟米（研磨成粉）
註釋
- 「盜汗」指睡覺時出汗，醒來後汗止。
- 「體虛自汗」指身體虛弱，容易出汗。
- 「內翰」指宮廷中的官職，負責掌管內廷事務。
- 「通判」指古代官職，負責協助知州管理州府事務。
牡蠣湯，用於治療盜汗。
吳內翰在《備急方》中記載，他家一位婦人患有盜汗，服用牡蠣湯後很快痊癒。之後他多次試驗，證明了此方的有效性。
藥方
- 牡蠣（用火煅燒後研磨成細末）
- 小麥麩（炒至焦黑後研磨成末）
用法
將兩種藥材各取適量，每次服用牡蠣末一錢，麩末二錢，用熟豬皮去除脂肪膜後煎湯，臨睡前服用。
粟米粉，用於治療體虛自汗。
趙從簡通判傳授了這兩個方子。
藥方
- 牡蠣粉（煅燒後研磨）
- 麻黃根（研磨成末）
- 粟米（研磨成粉）
上等分，和勻，生絹袋之，時以撲身。
蒸餅法，臨臥時放令少飢，吃宿蒸餅一枚，不可吃湯水，只干吃盡便就枕，不過兩次即止。
人參當歸散，治心液為汗，宜服此藥，收斂心經。
富次律云：史丞相家方。渠與王叔東母子皆曾取效。
人參（去蘆，切片），川當歸（去蘆並細者，片切）
上二味等分，每服秤五錢，先用豬心一枚，破作數片，並心內血煎湯，澄清汁，煎藥服。
朮附散，治盜汗不止。
孫盈仲云：紹興壬子冬，予病中親曾服此藥，的有神驗。
白話文：
將藥材按照比例混合均勻，裝入生絲布袋中，定期用它來擦拭身體。
蒸餅的食用方法：睡覺前稍微感到飢餓時，吃一塊隔夜蒸餅，不要喝湯水，只乾吃掉即可就枕而眠，最多吃兩次。
人參當歸散，用來治療心液過於虛弱而導致的盜汗，服用此藥可以收斂心經。
富次律說：這是史丞相家裡的方子，他與王叔東母子都曾經服用過，效果顯著。
人參（去掉外皮，切成片），川當歸（去掉外皮和纖細的部位，切成片）。
以上兩種藥材各取等量，每次服用五錢，先用豬心一個，切成幾片，連同心血一起煎湯，取澄清的汁液，用來煎藥服用。
朮附散，用來治療盜汗不止。
孫盈仲說：紹興壬子年冬天，我生病時親自服用過此藥，效果非常神奇。
附子（炮裂，去皮、臍，切作骰子塊，如小指面大，碎者不用。與小麥同炒，以附子黃色為度，如麥先焦即易之，易三五次不妨），白朮，白茯苓
上三味等分，碾為細末，米飲調下，食前。
茯苓散，治脾虛盜汗。
華宮使傳。
白朮（三兩），白茯苓（二兩）
上為粗末，每服五錢，水一盞半，生薑三片，棗二枚，煎至八分，去滓，通口服，空心、食前三服。
粉汗散，止汗出過多。
明州陳山谷道人傳此四方。
麻黃根（一兩），龍骨（半兩），牡蠣（一兩，火煅），赤石脂（半兩）
白話文：
附子處理後，與白朮、白茯苓等量，研磨成細粉，用米湯調服，飯前服用，可治脾虛盜汗。
白朮三兩，白茯苓二兩，研磨成粗末，每次服用五錢，用水一碗半，加入生薑三片、大棗兩枚，煎煮至八分，去渣，溫熱服用，空腹或飯前服用三次，可止汗出過多。
麻黃根一兩，龍骨半兩，牡蠣一兩（用火煅燒），赤石脂半兩。
上件為細末，以絹袋盛，如撲粉用之。
椒目散，治盜汗日久不止。
麻黃根，椒目（各等分）
上件為細末，每服一錢，無灰酒調，乘熱，食後服。
黃耆散，治盜汗。
黃耆（洗淨，控干），浮小麥（淘淨，控干）
上不以多寡，州黃耆如麻豆大，以鹽拌和，炒令香熟，篩揀去鹽。卻以浮麥淘淨，控干。每一服用黃耆、浮麥各五錢，水一盞半，煎至八分，空心、食前，通口服。
麻黃散，治虛汗。
白話文：
將藥材研磨成細末，用絹袋裝好，就像撲粉一樣使用。椒目散用於治療盜汗，持續時間長且無法停止。將麻黃根和椒目等量混合研磨成細末，每次服用一錢，用無灰酒調和，趁熱服用，飯後服用。黃耆散用於治療盜汗。將黃耆洗淨晾乾，浮小麥淘洗乾淨晾乾。黃耆切成麻豆大小，用鹽拌勻，炒至香熟，篩去鹽。浮小麥淘洗乾淨晾乾。每次服用黃耆和浮小麥各五錢，加水一盞半，煎至八分，空腹或飯前服用。麻黃散用於治療虛汗。
麻黃根（半兩），半夏（一錢），天花粉（一錢）
上件為細末，臨睡，米醋調敷兩乳上。
止汗溫粉，
川芎，白芷，藁本
上併為細末，各一分，入米粉三分，綿裹，撲於身上，漸覺其病自愈也。
杏子湯，治發熱，惡風自汗，嗜臥身重，小便難，潮熱而噦。
葉伯才《三因方》集此自汗三方。
杏仁（去皮、尖），半夏（湯去滑），五味子（各二錢半），芍藥，桂心，細辛，乾薑（炮），大黃（蒸），甘草（炙。各三錢），茯苓（四錢）
白話文：
取麻黃根半兩，半夏、天花粉各一錢，磨成細末，睡前用米醋調和，塗抹在乳房上，可以止汗溫暖。
另取川芎、白芷、藁本各一分，磨成細末，加入米粉三分，用布包裹，撒在身上，逐漸就會感覺病症自愈。
杏仁（去皮、尖）、半夏（湯去滑）、五味子（各二錢半）、芍藥、桂心、細辛、乾薑（炮）、大黃（蒸）、甘草（炙。各三錢）、茯苓（四錢）煎湯服用，可治發熱、怕風自汗、嗜睡乏力、小便不利、潮熱呃逆。
以上三方出自葉伯才的《三因方》。
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，煎至七分，去滓，食前服。
卻暑散，治冒暑伏熱，自汗，頭目眩暈，嘔吐泄利，煩渴，背寒面垢。
赤茯苓，甘草（生。各四兩），寒食麵，生薑（切，搜面令勻。各一斤）
上為末，每服兩錢，新汲水調下，或湯點服，不以時。
防己黃耆湯，治傷風濕寒，脈浮緊細，身重，自汗惡風。並治風水，脈浮，身重不渴。
防己（四兩），黃耆（五兩），甘草（炙，二兩），白朮（三兩）
白話文：
上藥研末，每次服用四錢，用一杯半水煎至七分，去渣，飯前服用。
卻暑散，用於治療中暑、伏天暑熱、自汗、頭昏眼花、嘔吐腹瀉、口渴、背部發涼、面部發黑。
赤茯苓、甘草（生，各四兩）、寒食麵、生薑（切碎，和麵拌勻，各一斤）
將以上藥材研磨成粉末，每次服用兩錢，用新汲取的井水調服，或用熱湯沖服，不限時間。
防己黃耆湯，用於治療風寒濕邪侵襲，脈象浮緊細，身體沉重，自汗怕風。同時也可治療風寒濕邪導致的水腫，脈象浮，身體沉重，不口渴。
防己（四兩）、黃耆（五兩）、甘草（炙，二兩）、白朮（三兩）
上為銼散，每服五錢，水盞半，姜五片，棗兩枚，煎七分，去滓，空腹服。喘者加麻黃；胃中不和，加芍藥；氣上衝，加桂；下有陳寒，加細辛。服藥後當如蟲行皮中，從腰以下如水中。坐被上，又以一被繞腰，以溫下，令微汗，瘥。
硃砂散，治盜汗。
硃砂（研，水飛），白芷
上等分為末，和勻，臨臥、酒調下二錢。
左顧散，治盜汗。
左顧牡蠣粉（火煅為粗末，入瓶中，泥固濟，候乾，卻以火煅，令紅為度），麻黃根（炒），甘草蘆頭（炒），蛀小麥（炒）
上各等分，為粗末二錢，水一盞，姜七片，煎至七分，去滓服。
白話文：
將藥材研磨成粉末，每次服用五錢，用半盞水，加入五片薑和兩枚棗，煎煮七分，去除藥渣，空腹服用。如果患者喘不過氣，就加入麻黃；如果胃部不適，就加入芍藥；如果氣往上衝，就加入桂枝；如果腹部有寒氣，就加入細辛。服用藥物後，應該感覺像蟲子在皮膚裡爬一樣，從腰部以下像在水裡一樣。坐在被子上，用一條被子圍在腰部，以溫暖下半身，讓身體微微出汗，直到病症痊癒。
硃砂散可以治療盜汗。
將硃砂研磨成粉末，用清水漂洗，與白芷等量混合成粉末，睡前用酒調服兩錢。
左顧散可以治療盜汗。
將牡蠣粉用火煅燒成粗末，放入瓶中，用泥土密封，待乾燥後再次用火煅燒，直到變成紅色。將麻黃根、甘草蘆頭和蛀小麥炒熟，將以上藥材各取等量，研磨成粗末，取兩錢，用一盞水和七片薑煎煮至七分，去除藥渣服用。
當歸散，治盜汗。
當歸（半兩），人參（半兩），豬心（一個，分四片）
上每用一片，水三盞，煎至一盞半，作三服。
防風散，治盜汗。
防風
上為末，用浮麥煎湯服之。每至大屋則凜，須以帳幕遮蔽，用此即安。
白話文：
當歸散用於治療盜汗，以當歸、人參和豬心各半兩，將豬心切成四片，每次取一片，加水三盞煎煮至一盞半，分三次服用。防風散也用於治療盜汗，將防風研磨成粉末，用麥煎湯送服。若患者經常感到寒冷，需要用帳幕遮蔽，服用此藥後便能安穩。