《活人事證方後集》~ 卷之六 (1)
卷之六 (1)
1. 中暑門
巢氏論中暑證候
傷暑，乃夏至前後各三十日有奇，少陽相火用事之時也。炎熱大行，鑠石流金，草萎河涸，人或傷之，則身熱惡寒，頭痛狀如傷寒；或往來寒熱如瘧，煩躁渴甚，眩暈嘔吐，背寒面垢，泄瀉，昏悶不清，其脈陰陽俱虛，緩而微弱，皆由傷暑之所致也。
冰黃散，治伏熱，煩渴引飲，嘔逆噁心，肢體倦怠。
陳氏云：四明魏丞相家，常施此藥。余每登長途必飲，從者少有中暍，間有悶絕，一服即蘇。
頭面（一斤），生薑（一十兩，洗淨，和皮切作片子，和麵盫一宿，焙乾），甘草（四兩四錢）
白話文：
巢氏論中暑證候
中暑，指的是在夏至前後大約三十天左右，也就是少陽相火旺盛的時節，容易發生的疾病。當天氣炎熱到極點，能熔化金屬、枯萎草木、乾涸河流時，人們很容易受到暑氣的侵害。
中暑後的症狀表現為：身體發熱、怕冷、頭痛，感覺像傷寒一樣；有的會出現像瘧疾一樣的寒熱交替，感到煩躁、口渴難忍、頭昏眼花、嘔吐、背部發涼、臉色發黑、腹瀉、昏迷不清醒，脈象虛弱無力，這都是由於暑氣入侵所導致的。
冰黃散 可以治療暑熱內伏引起的煩躁、口渴、嘔吐、噁心、四肢乏力等症狀。
陳氏說：四明魏丞相家常備此藥。我每次長途旅行都會攜帶此藥，隨從人員偶爾會出現中暑，甚至昏迷不醒，服用此藥後都能立即甦醒。
配方：
- 頭面（一斤）
- 生薑（十兩，洗淨，連皮切片，與麵粉混合浸泡一宿，烘乾）
- 甘草（四兩四錢）
上為細末，每服二錢，新汲水調下，勝如大順五苓。
大黃龍圓，治中暑，身熱頭疼，狀如脾寒，或半寒半熱，或寒熱往來，或煩渴嘔瀉，昏悶不省，或不能飲食。此方曾合治暑甚妙。嘗有中暍已昏欲死者，灌之立蘇。李子英傳。
舶上硫黃，硝石（各一兩），白礬（半兩），雄黃（半兩），滑石（半兩），白麵（四兩，飛羅者）
上五味研為極細末，入面在內，滴水為圓，如梧桐子大。每服十丸至二三十丸，新汲水下。小兒黍米大。如無硝石，以盆消代之。
白話文：
將藥材研磨成細粉，每次服用兩錢，用新鮮的水調服，效果比大順五苓散還要好。
大黃龍圓，可以治療中暑，身體發熱頭痛，症狀像脾胃虛寒，或半冷半熱，或寒熱交替，或口渴嘔吐腹瀉，昏迷不醒，或不能飲食。這個方子曾經治好很多嚴重的中暑患者。曾經有人中暑昏迷快要死了，灌服了這個藥之後立刻蘇醒。李子英傳。
將硫磺、硝石（各一兩）、白礬（半兩）、雄黃（半兩）、滑石（半兩）和白麵（四兩，過篩的）五味研磨成極細的粉末，然後將藥粉放在麵粉中，滴水搓成圓形，像梧桐子那麼大。每次服用十丸到二三十丸，用新鮮的水送服。小兒服用可以用黍米大小的藥丸。如果沒有硝石，可以用盆硝代替。
小瓢圓，治暑毒，解煩渴。中書何舍人希深方。
烏梅肉（四兩），甘草（二兩），青鹽（二兩），乾木瓜（一兩），檀香（一兩），白茯苓（一兩），麝香（二錢半，蜜煉過，隨藥加減使）
上除麝香別研，余併為細末，煉蜜為丸。每兩作三十丸。每服一丸，含化或新汲水溫水嚼下，不計時候。
烏金散，治中暑，不拘老少皆可服。
朱子新傳云：吳內翰《備急方》，用皂角五斤，去皮弦，炙焦黑存性，甘草五兩。
白話文：
小瓢圓能治療暑毒，解暑煩渴，是中書舍人何希深傳授的方子。烏梅肉四兩、甘草二兩、青鹽二兩、乾木瓜一兩、檀香一兩、白茯苓一兩、麝香二錢半（蜜煉過，隨藥加減使用）。除了麝香要單獨研磨外，其餘藥材都要研成細末，用煉蜜做成丸子，每兩藥做三十丸。每次服用一丸，含化或用新汲取的溫水嚼服，不限時間。烏金散可以治療中暑，不論老少皆可服用。朱熹新傳中記載，吳內翰的《備急方》中使用皂角五斤，去皮弦，炙烤至焦黑但保留藥性，甘草五兩。
皂角（不蚛者），甘草
上以皂角，不計多少，刮去黑皮，燒煙欲盡，用盆合於地上，周迴用土遮縫，勿令透煙。每一兩皂角灰，用甘草末六錢。每服一錢，新汲水調下。如氣虛人，用溫漿水調下，昏迷不省者，不過兩服。
加減小柴胡湯，治伏暑煩躁發渴極妙，若躁悶，煎放水沉，冷服。
柴胡（半斤，去蘆），黃芩（三兩），人參（三兩），甘草（三兩，炒），半夏（三兩，湯泡）
白話文：
方劑
皂角（不蚛者），甘草
用法
將皂角（要選沒有蟲蛀的），不論多少，刮去黑色外皮，燒成灰燼，留一點餘煙。用盆子蓋在泥地上，周圍用土封住縫隙，不要讓煙跑出來。每用一兩的皂角灰，加入六錢的甘草粉末。每次服用一錢，用新汲取的清水調服。如果體虛氣弱的人，可以用溫熱的漿水調服。昏迷不醒的人，最多服用兩劑即可。
說明
加減小柴胡湯，治療暑熱煩躁、口渴效果非常好。如果出現躁悶的症狀，煎煮時可以放水沉底，冷卻後服用。
藥材
柴胡（半斤，去除根部），黃芩（三兩），人參（三兩），甘草（三兩，炒制），半夏（三兩，用湯水泡過）
註釋
- “蚛”：指蟲蛀，這裡指沒有被蟲蛀的皂角。
- “漿水”：指煮熟的米湯，通常用來調藥。
- “一兩”和“一錢”都是古代重量單位，約為現代的 3.75 克和 3.75 克。
方劑
- 皂角（沒有蟲蛀的）
- 甘草
用法
- 將皂角刮去外皮，燒成灰燼，留一點餘煙。
- 用盆子蓋住灰燼，用土封住縫隙，防止煙散失。
- 每用 3.75 克 皂角灰，加入 2.25 克 甘草粉末。
- 每次服用 3.75 克，用新汲取的清水或溫熱的米湯調服。
- 昏迷不醒的人，最多服用兩次。
說明
加減小柴胡湯治療暑熱煩躁、口渴效果很好。如果出現躁悶的症狀，煎煮時可以放水沉底，冷卻後服用。
藥材
- 柴胡（187.5 克，去除根部）
- 黃芩（112.5 克）
- 人參（112.5 克）
- 甘草（112.5 克，炒制）
- 半夏（112.5 克，用湯水泡過）
上㕮咀五錢，水二盞，生薑五大片，棗子一個，加瓜蔞實一個。若渴，去半夏、人參，加瓜蔞、赤茯苓各一兩；腹痛，去黃芩，加赤芍藥三兩；脅下痞鞕，去棗，加牡蠣；心下悸，小便不利，去黃芩，加赤茯苓四兩；若不渴，外有微熱，去人參，加桂三兩，取汗愈；若嗽，加五味子三兩，乾薑二兩。
枇杷葉湯，治伏暑暴瀉，兼去暑毒。
白話文：
上焦五錢，水兩杯，生薑五片，紅棗一個，加瓜蔞實一個。若患者口渴，則去掉半夏、人參，加瓜蔞、赤茯苓各一兩；腹痛，則去掉黃芩，加赤芍三兩；脅肋下疼痛，則去掉紅棗，加牡蠣；心悸、小便不利，則去掉黃芩，加赤茯苓四兩；若不口渴，體表微熱，則去掉人參，加桂枝三兩，以發汗治病；若咳嗽，則加五味子三兩，乾薑二兩。
枇杷葉湯，用於治療伏暑引起的暴瀉，同時可去暑毒。
趙從簡親服此方立效。
枇杷葉（去毛，三錢），罌粟殼（去瓤、蒂，三錢），生薑（三錢，濕秤）
上三味細銼，用水二大盞，蜜一合，酒半合，粟米百餘粒，同煎至一盞以下，溫服。一服即愈。
十味香薷飲，治脾胃不和，乘冒暑氣，心腹膨悶，飲食無味，嘔噦噁心，五心潮熱，力乏體倦，並宜服之。常服消暑健脾，進飲食。
傅公實方。
香薷葉（一兩），人參（去蘆），白朮，白茯苓，陳皮（溫湯浸少時，去白），黃耆（去蘆），厚朴（去粗皮，銼碎，生薑自然汁拌和，炒至黑色），乾木瓜，白扁豆（炒，去殼），甘草（炙，半兩）
白話文：
趙從簡親自服用這個藥方，馬上就見效。
取枇杷葉（去除毛，三錢）、罌粟殼（去除瓤、蒂，三錢）、生薑（三錢，濕秤）。
將以上三味藥材細細切碎，用兩大碗水，加入一合蜜、半合酒、百餘粒粟米，一起煎煮至剩下一碗以下，溫熱服用。一劑即可痊癒。
十味香薷飲用於治療脾胃不和、中暑、心腹脹悶、飲食無味、嘔吐噁心、五心煩熱、體力虛弱、疲倦乏力，都適合服用。經常服用可以消暑健脾，增進食慾。
這是傅公實的藥方。
取香薷葉（一兩）、人參（去除蘆頭）、白朮、白茯苓、陳皮（用溫水浸泡片刻，去除白色部分）、黃耆（去除蘆頭）、厚朴（去除粗皮，切碎，用生薑汁拌和，炒至黑色）、乾木瓜、白扁豆（炒熟，去除外殼）、甘草（炙烤，半兩）。
上為粗末，每服三錢，水一盞，棗一枚，同煎至七分，去滓，不拘時候服。
冷香湯，治夏秋暑濕，恣食生冷，遂成霍亂，陰陽相干，臍腹刺痛，脅肋脹滿，煩躁，引飲無度。
王元禮傳。
附子（二兩，炮裂，去皮、臍），良薑（二兩），檀香（二兩），丁香（二錢），川薑（三分，炮），甘草（二兩，炒令赤），草豆蔻（五個，去皮，麵裹煨）
上為細末，每用藥末五錢，水二升，煎十數沸。貯瓶內，沉井底作熟水服，大能消暑止渴，服之永無霍亂。
白話文：
方劑
- 上述藥材研磨成粗末。
- 每服藥粉三錢，用一盞水，一枚紅棗，一同煎煮至水量剩下七分，去除藥渣，不拘時間服用。
功效
- 治夏秋季節濕熱侵襲，過食生冷，導致霍亂，陰陽失調，臍腹刺痛，脅肋脹滿，心煩意燥，引飲無度等症狀。
來源
- 王元禮傳授。
另一方劑
- 附子（二兩，炮製去皮、臍），良薑（二兩），檀香（二兩），丁香（二錢），川薑（三分，炮製），甘草（二兩，炒至赤色），草豆蔻（五個，去皮，麵粉裹煨）
- 上述藥材研磨成細末。
- 每用藥粉五錢，水二升，煎煮至沸騰十數次。
- 將藥液裝入瓶中，沉入井底，讓藥液成為熟水後服用。
- 此方具有消暑止渴之效，服用後可有效預防霍亂。
大蒜水，治暑暍逡巡，悶絕不救者。
《石林避暑錄》云：親治一御馬之僕，立蘇。且云沈存中嘗著其說。
道上熱土，大蒜
上略等多少，爛研，冷水和，去滓腳，飲之即瘥。此方在徐州沛縣城門上板書揭之，不知何人所施之。
地榆散，治中暑昏迷，不省人事欲死者。並治血痢。
華宮使傳此方，妙不可言。
地榆，赤芍藥，黃連（去須），青皮（去白）
上等分，為細末，每服三錢，漿水調下。如無，只以新汲水調亦得。血痢，水一盞，煎七分，去滓，溫服。
白話文：
大蒜水
，可以治療因暑熱而昏迷不醒，瀕臨死亡的人。
《石林避暑錄》記載：曾經親眼見證此方救活了一位御馬的僕人，馬上就醒過來。書中也說沈存中曾經寫過關於這個方子的論述。
取適量大蒜，在熱地上放置一會兒，再搗爛，用冷水調和，去除殘渣後飲用，就能馬上恢復。這個方子在徐州沛縣城門上被公開張貼，不知道是誰傳播的。
地榆散
，可以治療中暑昏迷、不省人事，即將死亡的人。也能治療血痢。
這個方子是由宮廷裡的使者傳授的，效果非常神奇。
取地榆、赤芍藥、黃連（去除鬚）、青皮（去除白皮），各等份，研成細末。每次服用三錢，用米漿水調服。如果沒有米漿水，可以用新鮮的井水調服。治療血痢時，用一碗水煎煮藥末至七分，去除藥渣，溫熱服用。
五苓散，治傷暑煩躁，引飲發黃，渴欲飲水，水入口即吐，名曰水逆。若吐出涎沫，頭痛煩躁，五苓散內增吳茱萸、人參。
木豬苓（去黑皮），澤瀉（銼成塊，再蒸），赤茯苓（去黑皮、筋膜），白朮（用有蘆者。各一兩半），肉桂（去皮，半兩）
上為㕮咀三錢，水一大盞半，燈心五莖，同煎八分，去滓，熱服。發黃，加茵陳同煎；小便不利，加去心麥門冬；煩躁，睡臥不安，加硃砂；躁渴，熱極如狂，加大黃。
白話文：
五苓散
功效： 治療中暑引起的精神煩躁，伴隨喝水後發黃、口渴想喝水、喝水後馬上吐出來，稱為水逆。若吐出唾沫，頭痛煩躁，則在五苓散中加入吳茱萸、人參。
藥材：
- 豬苓（去黑皮）：一兩半
- 澤瀉（銼成塊，再蒸）：一兩半
- 赤茯苓（去黑皮、筋膜）：一兩半
- 白朮（用有蘆者）：一兩半
- 肉桂（去皮）：半兩
用法：
- 將以上藥材研磨成細末，每次取三錢。
- 水一大盞半，加入燈心五莖，一起煎煮八分。
- 去掉藥渣，趁熱服用。
加減法：
- 發黃：加入茵陳同煎
- 小便不利：加入去心麥門冬
- 煩躁，睡臥不安：加入硃砂
- 躁渴，熱極如狂：加大黃
橘皮湯，治中暑痰逆惡寒。
陳皮（去白，二兩），甘草（炙，半兩），人參（半兩）
上㕮咀，每服五錢，水二盞，刮竹茹一塊，如彈子大，生薑五片，棗子一個，同煎八分，去滓，熱服。如不惡寒，只服竹葉湯。
香薷圓，治大人、小兒傷暑伏熱，躁渴瞀悶，頭目昏眩，胸膈煩滿，嘔噦噁心，口苦舌乾，肢體困倦，不思飲食。或發霍亂，吐利轉筋，並宜服之。
廬州知錄周汝功中暑，暈悶煩渴，服此方立效。
乾木瓜，紫蘇（去粗梗，莖、葉並用），香薷（去土。已上各一兩），藿香葉（去土），甘草（炙，銼），檀香（銼），白茯神（去木），丁香（已上各半兩）
白話文：
橘皮湯用於治療中暑引起痰氣上逆、惡寒的症状。將陳皮（去白）、甘草（炙）、人參各半兩，研磨成粉末，每次取五錢，用水煎煮，加入竹茹、生薑、大棗，煎煮八分，去渣，趁熱服用。如果沒有惡寒症状，則只需服用竹葉湯。
香薷圓用於治療大人和小孩因暑熱侵襲而引起的煩躁口渴、神志不清、頭昏眼花、胸悶腹脹、嘔吐噁心、口苦舌乾、四肢乏力、食慾不振等症状，以及霍亂引起的嘔吐腹瀉、抽筋等症状。廬州知錄周汝功曾因中暑出現頭昏眼花、煩躁口渴，服用此方後立即见效。將乾木瓜、紫蘇（去粗梗，莖葉並用）、香薷（去土）、藿香葉（去土）、甘草（炙，銼）、檀香（銼）、白茯神（去木）、丁香各一兩，研磨成粉末服用。
上為細末，煉蜜和圓，每一兩作三十圓，每服一圓至二圓，細嚼，溫湯下，或新汲水化下亦得。小兒服半圓，不計時候。
枇杷葉散，治冒暑伏熱，引飲過多，脾胃傷冷，飲食不化，胸膈痞悶，嘔噦噁心，頭目昏眩，口乾煩渴，肢體困倦，全不思食。或陰陽不和，致成霍亂，吐利轉筋，煩躁引飲。
劉駐泊汝翼親用此方，無不效驗。
香薷（三分），厚朴（去粗皮，薑汁炙，四兩），甘草（炙，一兩），麥門冬（湯浸，去心，焙乾），乾木瓜，白茅根（已上各一兩），枇杷葉（去毛，令盡淨，炙），陳橘皮（湯浸，去瓤），丁香（已上各半兩）
白話文：
製法
將所有藥材研磨成細粉，用蜂蜜調和成圓丸，每兩藥粉製成三十粒圓丸。每次服用一到兩粒，細嚼後用溫水送服，或用新鮮井水化開服用。小兒服用半粒，不限時間。
功效
本方主要用於治療暑熱中暑，因飲水過多導致脾胃受寒，消化不良，出現胸膈痞悶、噁心嘔吐、頭昏眼花、口渴煩躁、四肢無力、食欲不振等症狀。亦可治療因陰陽失調導致的霍亂，症狀包括嘔吐、腹瀉、抽筋、煩躁不安、大量飲水等。
臨床應用
劉駐泊汝翼親自使用此方，效果顯著，無不奏效。
藥材組成
- 香薷（三分）
- 厚朴（去粗皮，用薑汁炙，四兩）
- 甘草（炙，一兩）
- 麥門冬（湯浸去心，焙乾，一兩）
- 乾木瓜（一兩）
- 白茅根（一兩）
- 枇杷葉（去毛，洗淨，炙，一兩）
- 陳橘皮（湯浸去瓤，半兩）
- 丁香（半兩）
上件藥搗，羅為末，每服二錢，水一盞，入生薑二片，煎至七分，去滓，溫服，溫水調下亦得。如煩躁，用新汲水調下，不計時候。小兒三歲以下，可服半錢，更量大小加減。
穀神散，治夏月暴瀉。趙從簡方。
楮實（青者蒸，一次曬乾，用一斤），陳倉米（一升），乾薑，甘草（一兩，炙）
上為末，飯飲調下。
大順散，治冒暑伏熱，引飲過多，脾胃受濕，水穀不分，清濁相干，陰陽氣逆，霍亂嘔吐，臟腑不調。
白話文：
將藥材搗碎，過篩成粉末。每次服用兩錢，用一杯水，加入兩片生薑，煎煮至七分熟，去渣，溫熱服用。也可以用溫水調服。如果感到煩躁，可以用新汲取的井水調服，不限時間。三歲以下的小孩，可服半錢，根據孩子的年齡大小加減用量。
穀神散，治療夏季暴瀉，是趙從簡的方劑。
用一斤青色的楮實（蒸煮後一次晒乾），一升陳倉米，乾薑，一兩炙甘草。
將以上藥材研磨成粉末，用米湯調服。
大順散，治療中暑、伏暑，過度飲水，脾胃受潮濕，水穀不分，清濁混雜，陰陽氣逆，霍亂嘔吐，臟腑功能失調。
劉子壽上舍伏暑泄瀉，水穀不分，服此甚驗。
甘草（銼，長一寸許，三十斤），乾薑，杏仁（去皮、尖），肉桂（去粗皮。已上各四斤）
上先將草用白砂炒，及八分黃熟。次入乾薑同炒，令姜裂。次入杏仁又同炒，候杏仁不作聲為度。用篩隔淨後，入桂一處搗，羅為散。每服二錢，水一中盞，煎至七分，去滓，溫服。如煩躁，新汲水調，不計時候。以沸湯點服亦得。
異功敵暑圓，專治暑毒如水瀉，米飲下即愈。
趙教授得之泉州沈醫方，用之甚效。
黃連（一斤，去須，洗淨），倉陳米（二升，淘去糠秕）
上拌勻用，鍋內如罨飯相似，飯熟水乾為度。曬乾，碾為細末，以水丸，如梧桐子大。每服三五十丸，冷水下。
白話文：
劉子壽上舍因為伏暑而腹瀉，水穀不分，服用此方效果顯著。
將甘草切成一寸左右長，三十斤，與乾薑、杏仁（去皮、尖）、肉桂（去粗皮）各四斤，一起準備。
先將甘草用白砂炒至八分熟，然後加入乾薑一起炒，炒至薑裂開。接著加入杏仁一起炒，炒至杏仁不再發出聲音為止。用篩子篩去雜質，然後加入肉桂一起搗碎，過篩成為散劑。每次服用兩錢，用一杯半水煎至七分，去渣，溫服。如果煩躁，可以用新汲取的冷水調服，不拘時辰。用沸水沖服亦可。
異功敵暑圓，專治暑毒引起的腹瀉，服用後米湯下肚就能痊癒。
趙教授在泉州從沈醫生那裡得到此方，使用效果很好。
黃連一斤，去須，洗淨；倉陳米二升，淘去糠秕。
將黃連和倉陳米拌勻，放入鍋中用罨飯的辦法蒸煮，直到米飯熟透，水分蒸乾為止。曬乾後，研磨成細末，用清水搓成梧桐子大小的丸子。每次服用三五十丸，用冷水送服。