《脈語》~ 卷上 (3)
卷上 (3)
1. 諸脈狀主病
動，脈來厥厥動搖，曰動。陽也。其脈多見於關上，陰固於外，陽戰於內，故有此脈，陰陽之乖戾可知矣。為痛，為驚，為崩脫，為瀉痢，見於寸者為陽，為陽，陽動則發汗。見於尺者，為陰，陰動則發熱。
革，按之如鼓皮，虛大而堅，曰革。牢之別名也，謂之牢者，牢守其位，不上不下也。陽也。此精血遺亡而氣獨守，故主半產漏下，男子遺精。若中風而得之者，陰虛而風勁也。感濕而得此者，土亢而風木承之也，此之謂無胃氣，經曰：脈不往來者，死。斯脈之謂乎。
促，數，時一止，曰促。有斷促之義，陽脈之極也，陽盛而陰不能和之，故有此脈。為氣結，為癰疽，為狂為怒，漸退者生，漸進者死。
結，遲，時一止，曰結。有結滯之義，陰脈之極也，陰盛而陽不能入之，故有此脈。為癥結，為寒氣。張長沙謂，結促皆病脈，則近於死可知矣。
代，《脈經》曰：脈五來一止，不復增減，經名曰代。七來一止，不復增減，亦名曰代。然則，代者止而有常，如四時更代而不失其常也。後人以脈來止而難回曰代。本臟氣絕，他臟代之曰代，夫止而難回，即是止耳，何以言代？本臟氣絕，則他臟必相因而病，代之之說亦難通。學者宜以《脈經》為定論。
陰陽驟損之脈也，為氣血虧壞，元氣不續。孕娠三月者多有之，霍亂之候亦有之，此病脈也。他病得此脈者，正死不疑。
散，脈來渙散不聚，曰散。陽也，火也，夏令之脈也。非其時而得之者，血亡而氣欲去也。散而滑者為妊娠，心部散曰心多喜。
毛，脈來浮澀，類羽毛也。金也，為病與澀脈同。
鉤，脈來前曲後鋸，如帶鉤也。上古論脈，稱鉤而不稱洪，古之鉤，其今之洪乎。
石，陽至而絕，曰石。腎之危脈也，水絕不能濟火，故有此脈。
溜，脈來如水之溜，曰溜。陰陽和平，無相勝負之脈也，其即滑而清之謂乎。
疾，即數也。所謂躁者亦疾也，所謂駃者亦疾也。
白話文：
動脈：脈搏跳動時，感覺像在顫抖搖晃，這屬於陽脈。這種脈象多出現在關脈的位置，是因為陰氣固守在體外，陽氣在體內抗拒，導致陰陽失調。這種脈象通常表示疼痛、驚恐、崩漏脫血、或是腹瀉痢疾。如果出現在寸脈的位置，屬於陽動，會導致發汗；如果出現在尺脈的位置，屬於陰動，則會導致發熱。
革脈：按下去感覺像鼓皮，空虛而大，但又很堅硬，這是革脈。它其實是牢脈的別名，之所以叫牢，是因為它脈位固定，不上不下。革脈屬於陽脈，代表精血虧損，而氣獨自守護，所以主治半產（流產）或產後漏血，男性則會出現遺精。如果是中風導致的革脈，表示陰虛且風邪很強盛；如果是感受濕邪導致的革脈，表示土氣過於旺盛，而風木之氣來承擔，這表示身體沒有胃氣。經典說：「脈搏沒有來回跳動的，就表示快要死亡。」指的就是這種脈象。
促脈：脈搏跳動很快，但時不時會停一下，這就是促脈。它有斷續不連貫的意思，是陽脈的極端表現，代表體內陽氣過盛，陰氣無法調和，因此會有此脈。此脈通常表示氣血鬱結、癰瘡腫毒、狂躁或憤怒。如果這種脈象逐漸減退，表示病情好轉；如果逐漸加重，表示病情惡化。
結脈：脈搏跳動較慢，但時不時會停一下，這就是結脈。它有停滯不順暢的意思，是陰脈的極端表現，代表體內陰氣過盛，陽氣無法進入，因此會有此脈。此脈通常表示體內有癥瘕積聚，或是寒氣過盛。張仲景認為，結脈和促脈都是病態的脈象，表示病情危重，接近死亡。
代脈：《脈經》記載，脈搏跳動五次停頓一次，而且每次停頓都一樣，不增不減，這就是代脈。跳動七次停頓一次，也是代脈。所以代脈指的是脈搏停頓，但很有規律，像四季更替一樣有規律。後人則認為，脈搏停頓後很難恢復跳動才是代脈。有人認為，是本臟的氣衰竭，由其他臟器的氣來替代，這才叫代脈。但如果停頓後難以恢復，那也只是停頓而已，為何說替代？而且本臟氣衰竭，其他臟腑也會連帶生病，所以說替代的說法難以成立。學習脈理的人應該以《脈經》的說法為準。
這種脈象表示陰陽之氣突然嚴重損耗，是氣血虧損、元氣不足的表現。懷孕三個月的孕婦常常出現這種脈象，霍亂時也可能出現，這些都是病態的脈象。如果其他疾病出現這種脈象，表示病人即將死亡。
散脈：脈搏跳動時，感覺渙散不凝聚，這就是散脈。屬於陽脈，也是火象，通常是夏季的脈象。如果不是在夏季出現這種脈象，表示氣血虧損，元氣將要散失。如果脈象散而滑，表示懷孕。如果心脈出現散脈，表示心情容易喜悅。
毛脈：脈搏跳動時，感覺浮而澀，像羽毛一樣，屬於金象，與澀脈的病症相同。
鉤脈：脈搏跳動時，感覺前面彎曲，後面像鋸齒一樣，如同帶鉤，古代論脈稱之為鉤脈，而不說洪脈。古代的鉤脈，可能就是現在說的洪脈。
石脈：陽氣到達極點而斷絕，就稱為石脈，是腎氣衰竭的危險脈象，表示腎水無法滋養心火，才會出現這種脈象。
溜脈：脈搏跳動時，感覺像水流一樣平滑流暢，這就是溜脈。表示陰陽平和，沒有過盛或不足，可能指的就是滑而清的脈象。
疾脈：就是數脈。所謂的躁脈、駃脈，也是指疾脈，都表示脈搏跳動很快。