《脈學類編》~ 脈學類編 (23)
脈學類編 (23)
1. 切脈論證
病脈既明，吉凶當別，經脈之外，又有真脈。
（黃帝曰：見真藏脈曰死，何謂也？岐伯曰：五臟者皆稟氣於胃，胃五臟之本也。臟氣者不能自至於手太陰，必因於胃氣，乃至於手太陰也。邪氣勝則精氣衰，胃氣不能與之，故真藏之氣獨見者，病勝臟也，故曰死。）
肝絕之脈，循刀責責。
（肝絕之脈，中外弦勁而急，如循刀責責然，色青白不澤，乃余來剋木也。）
心絕之脈，轉豆躁疾。
（心絕之脈，短促躁疾，如轉豆累累然，色赤黑不澤，乃水來剋火也。）
脾則雀啄，如屋之漏，如水之流，如杯之覆。
（脾絕之脈，乍疏乍數，如雀啄食，連三五至一止復來，如屋之殘漏，良久一滴，如水之墮流，點滴無倫，如覆杯之傾瀉，去而不返也。色黃青不澤，乃木來剋土也。）
肺絕如毛，無根蕭索，麻子動搖，浮波之滑。
（肺絕之脈，羽毛麻子浮波者，皆是飄浮無根之脈也。色白赤不澤，乃火來剋金也。）
腎脈將絕，至如省客，來如彈石，去如解索。
（腎絕之脈．沉實如彈石劈劈然，如省客之無常，如解索散亂面無序，色黑黃不澤，乃土來剋水也。）
命脈將絕，鰕游魚翔，至如湧泉，絕在膀胱。
（命絕之脈，如鰕游魚翔者，則脈浮泛於上，而乖違其就下之常也。湧泉者有升無降，有出無入，勢甚洶湧，莫能遏御也。）
真脈既形，胃已無氣，參察色證，斷之以臆。
（既明真藏脈也，參察胃氣之有無，則順逆吉凶，生死之法，胸次瞭然心目矣。）
白話文：
當病人的脈象已經清楚呈現時，就可以區分吉凶。除了經脈的脈象之外，還有所謂的真脈。
（黃帝問：看到真臟脈就表示要死了，這是為什麼呢？岐伯回答說：五臟的氣都來自於胃，胃是五臟的根本。臟腑的氣本身無法直接到達手太陰經，必須藉由胃氣的運送，才能到達手太陰經。如果邪氣過於強盛，那麼精氣就會衰弱，胃氣也無法與之抗衡。所以當只看到真臟之氣獨自顯現時，代表疾病已經勝過臟腑的功能，因此說會死亡。）
肝臟將絕的脈象，摸起來像是沿著刀刃劃過一樣，很堅硬而且急速。 （肝臟將絕的脈象，中間和兩側都繃緊而急促，就像摸到刀刃劃過一樣，顏色呈現青白色而且沒有光澤，這是金來剋木的現象。）
心臟將絕的脈象，跳動得像豆子滾動一樣，躁動而且快速。 （心臟將絕的脈象，短促、躁動而急促，就像豆子不停滾動一樣，顏色呈現紅黑色而且沒有光澤，這是水來剋火的現象。）
脾臟的脈象，像是鳥雀啄食一樣，時快時慢，又像屋頂漏水，滴滴答答，又像水流一樣，斷斷續續，又像杯子翻倒一樣，一瀉而盡。 （脾臟將絕的脈象，忽快忽慢，像鳥雀啄食一樣，連續三五次跳動就停止一下又再來，又像屋頂漏水，隔很久才滴一滴，又像水流一樣，滴落的沒有規律，又像翻倒的杯子一樣，一瀉千里無法回頭，顏色呈現黃青色而且沒有光澤，這是木來剋土的現象。）
肺臟將絕的脈象，像羽毛一樣輕飄飄，沒有根，蕭瑟寂寞，又像麻子在動搖，又像浮在水面的波浪一樣滑動。 （肺臟將絕的脈象，像羽毛、麻子、浮在水面的波浪一樣，都是飄浮不定沒有根的脈象，顏色呈現白色紅色而且沒有光澤，這是火來剋金的現象。）
腎臟將絕的脈象，摸起來像拜訪客人一樣，來去不定，來的時候像彈石頭一樣有力，去的時候像繩索鬆開一樣散亂。 （腎臟將絕的脈象，沉實而有力，像彈石頭一樣，又像拜訪客人一樣沒有規律，又像解開的繩索一樣散亂沒有秩序，顏色呈現黑黃色而且沒有光澤，這是土來剋水的現象。）
命門將絕的脈象，像蝦子游動，魚兒在水中翱翔一樣，浮在表面，又像泉水湧出一樣，向上噴發，而絕脈則出現在膀胱。 （命門將絕的脈象，像蝦子游動，魚兒在水中翱翔一樣，脈浮在表面，違背了向下沉的常理。湧泉表示脈象只升不降，只出不入，氣勢非常洶湧，無法阻止。）
當真脈出現時，就表示胃氣已經耗盡。仔細觀察病人的氣色和症狀，就可以憑藉經驗來判斷病情。 （當清楚了解真臟脈的含義時，再觀察胃氣是否還存在，那麼病情的順逆吉凶，甚至生死的情況，就能在心中很清楚了。）