《脈學類編》~ 脈學類編 (21)
脈學類編 (21)
1. 切脈論證
所以越人譬之溝渠，溝渠滿溢，諸經不能復拘也。）
直上直下，浮則為督。
（督脈起於下極之俞，並於脊裡，上至風府（項中央之脈，督脈也，名曰風府），入屬於腦，陽脈之海也。其絡循陰器合篡間，繞篡後，繞臀至少陰，與巨陽中絡者，合少陰，上股內後廉貫脊，屬太陽，起於目內眥，上額交巔，上入絡腦，還出別下項，循肩髆內，挾脊抵腰中，入循膂，絡腎，其男子循莖下至篡，與女子等少腹，直上者貫臍中央，上貫心，入喉上頤，環唇上系兩目之內中央，其脈直上直下，而中央或尺寸，俱強直而浮者督脈也。）
牢則為沖。
（衝脈起於少腹之內胞中，為血之海也，其浮於外者，起於氣街（即氣衝在少腹），並足少陰之經（《難經》云：並足陽明之經以穴參之，足陽明挾臍各二寸而下行，與衝脈會於宗筋。
足少陰挾臍五分而上行，《針經》所載衝脈在腹關元等穴，皆屬少陰，非陽明），挾臍上行至胸中而散，衝脈任脈，皆起於胞中，上循背裡，為經絡之海，其脈直上直下，而中央牢脈者衝脈也。）
緊則任脈。
（任脈起於中極之下，以上毛際，循腹裡上關元，至咽喉上頤，循面入目絡舌，陰脈之海也。同足三陰並行腹裡，其浮於外者，出毛際，循關元石門（即丹田）氣海，而歷三腕，循膻中至缺盆（缺盆之中，任脈也名曰天突），其脈橫寸口邊，丸丸緊細而長，或弦出寸口上魚際，而丸滑者任脈也。）
寸左右彈，陽蹺可決。
（陽蹺起於跟內，出外踝，直上，循股外廉，循脅後胛，上行肩髆外，上挾口吻，至目內，上行髮際，後入風池，其脈寸口左右彈，浮而細綿綿者陽蹺也。）
尺左右彈，陰蹺可別。
（陰蹺起於然谷之後，上內踝之上，直上循陰股入陰中，循胸裡入缺盆，上出人迎之前，入鼻屬目內眥，至咽喉，交貫衝脈，其脈尺內左右彈，沉而細綿綿者陰蹺也。）
關左右彈，帶脈當決。
（帶脈起於季脅，圍身一周，如束帶然，與足少陰會於十四椎（自上數下第十四椎），十二經與奇經七脈，皆周流上下，惟帶脈橫束如衝脈。沖、督、任三脈，同起而並行，一源而三歧，皆絡帶脈，其脈中部左右彈，而橫滑者帶脈也。）
尺外斜上，至寸陰維。
（陰維起於諸陰之交（諸陰皆交於胸），主持營血，其脈發於足少陰內踝，循股內廉，上行入少腹，會足三陰，上腹裡（去腹中行四寸半），循脅會足厥於期門（直乳一寸半），上胸脅挾咽，與任脈會於頸，其脈從尺外斜上至寸，而沉實者陰維也。）
尺內斜上，至於陽維。
（陽維起於諸陽之會（諸陽皆會於頭），主持衛氣，其脈發於足太陽外踝，循膝外廉，上髀關抵少腹，別循脅筋斜上肘，會手足太陽，陽蹺於臑俞上，循耳會督脈於氣府，上腦空下至風池，與諸陽會於頭，其脈從尺內斜上至寸，而浮者陽維也。）
白話文：
所以，如果把脈比作溝渠，當溝渠滿溢時，其他的經脈就無法再約束它了。
如果脈象呈現直上直下的狀態，而且脈浮在表面，那就是督脈的脈象。
（督脈起於身體下方的俞穴，沿著脊椎內部向上走，到達頭頂的風府穴（頸部中央的脈，督脈，也叫做風府穴），進入腦部，是陽脈的源頭。它的分支環繞陰部，會合於兩腿之間，繞過臀部，到陰部，和足少陰經絡交會。再向上沿著大腿內後側，貫穿脊椎，屬於足太陽經，起於眼睛內角，向上到額頭，交會於頭頂，進入腦部，再從頸項兩側分出，沿著肩膀內側，挾著脊椎抵達腰部，進入脊椎兩側的肌肉，聯絡腎臟。男子的脈絡沿著陰莖向下到兩腿之間，和女子相同，從腹部正中向上到肚臍，貫穿心臟，進入咽喉，沿著下巴，環繞嘴唇，到達兩眼內角的中央。督脈的脈象是直上直下，如果脈搏在中央或兩端都強勁而且浮在表面，那就是督脈的脈象。）
如果脈象呈現沉實堅牢的狀態，那就是衝脈的脈象。
（衝脈起於腹部內部的子宮，是血的源頭。它浮在表面的部分，起於氣街（也就是氣衝穴在小腹），並行於足少陰經（《難經》說：衝脈並行於足陽明經，可以參照穴位來判斷。足陽明經從肚臍旁開兩寸向下走，與衝脈會合於宗筋。足少陰經從肚臍旁開五分向上走，《針經》記載衝脈在腹部的關元等穴，都屬於足少陰經，不是足陽明經）。衝脈挾著肚臍向上行走，到胸部散開。衝脈和任脈都起於子宮，向上沿著脊椎內部行走，是經絡的匯集處。衝脈的脈象是直上直下，如果脈搏在中央沉實堅牢，那就是衝脈的脈象。）
如果脈象呈現緊張的狀態，那就是任脈的脈象。
（任脈起於身體下方的中極穴，向上沿著陰毛邊際，沿著腹部內部到關元穴，再到咽喉和下巴，沿著面部進入眼睛，聯絡舌頭，是陰脈的源頭。它和足三陰經一起並行於腹部內部，浮在表面的部分，從陰毛邊際發出，沿著關元穴、石門穴（也就是丹田）、氣海穴，經過三焦，沿著膻中穴到缺盆穴（缺盆穴的中央，任脈也叫做天突穴）。它的脈搏橫在寸口邊緣，像個圓球一樣緊細而長，或者像琴弦一樣從寸口上面的魚際穴出來，而且脈搏圓滑，那就是任脈的脈象。）
如果脈搏在寸口左右跳動，就可以判斷是陽蹺脈。
（陽蹺脈起於腳跟內側，從外踝出來，直向上，沿著大腿外側，沿著脅部後方，向上到肩膀外側，沿著口唇旁邊，到達眼睛內角，向上到髮際，向後進入風池穴。它的脈搏在寸口左右跳動，浮在表面而且細而柔綿，那就是陽蹺脈的脈象。）
如果脈搏在尺部左右跳動，就可以判斷是陰蹺脈。
（陰蹺脈起於然谷穴後面，向上到內踝上方，直向上沿著大腿內側進入陰部，沿著胸部內部到缺盆穴，向上到人迎穴前面，進入鼻子，屬於眼睛內角，到達咽喉，與衝脈相交。它的脈搏在尺部內側左右跳動，沉在裡面而且細而柔綿，那就是陰蹺脈的脈象。）
如果脈搏在關部左右跳動，就可以判斷是帶脈。
（帶脈起於脅部，環繞身體一周，像束帶一樣，和足少陰經會合於第十四椎（從上數下第十四個脊椎），十二經和奇經七脈，都是上下周流的，只有帶脈像束帶一樣橫向纏繞。衝脈、督脈、任脈三條脈都起於同一個地方，然後分開行走，來源相同但分為三支，都聯絡帶脈。帶脈的脈搏在中間部分左右跳動，而且橫滑，那就是帶脈的脈象。）
如果脈搏從尺部外側斜向上到寸部，那就是陰維脈。
（陰維脈起於所有陰經脈的交會處（所有陰經脈都在胸部交會），主管營血。它的脈絡發於足少陰經的內踝，沿著大腿內側向上行走，進入小腹，會合足三陰經，向上到腹部內部（距離腹部正中四寸半），沿著脅部會合足厥陰經於期門穴（乳頭直下一寸半），向上到胸脅，挾著咽喉，與任脈會合於頸部。它的脈搏從尺部外側斜向上到寸部，而且沉實，那就是陰維脈的脈象。）
如果脈搏從尺部內側斜向上到寸部，那就是陽維脈。
（陽維脈起於所有陽經脈的交會處（所有陽經脈都在頭部交會），主管衛氣。它的脈絡發於足太陽經的外踝，沿著膝蓋外側向上，到大腿根部抵達小腹，再分出沿著脅部的肌肉斜向上到肘部，會合手足太陽經、陽蹺脈於臑俞穴上，沿著耳朵會合督脈於氣府穴，向上到腦空穴，向下到風池穴，和所有陽經脈會合於頭部。它的脈搏從尺部內側斜向上到寸部，而且浮在表面，那就是陽維脈的脈象。）