《難經集注》~ 卷之一 (3)

1. 經脈診候第一（凡二十四首）

呂曰：十二經、十五絡、二十七氣，皆候於寸口，隨呼吸上下。呼脈上行三寸，吸脈下行三寸，呼吸定息，脈行六寸。二十七氣，皆隨上下行，以寤行於身，寐行於臟，晝夜流行，無有休息時。

丁曰：言人一呼，脈行三寸；一吸，脈行三寸；呼吸定息，脈行六寸者，即是天地陰陽升降定息也。

即是周於六甲，而又日月曉昏，人呼吸上下以六氣周身，故乃法定息六寸也。

人一日一夜，凡一萬三千五百息，脈行五十度，周於身，漏水下百刻，榮衛行陽二十五度，行陰亦二十五度，為一周也。故五十度復會於手太陰寸口者，五臟六腑之所終始，故法取於寸口也。

呂曰：人一息脈行六寸，十息脈行六尺，百息脈行六丈，千息六十丈，萬息六百丈，一萬三千五百息，合為八百一十丈為一周。陽脈出行二十五度，陰脈入行二十五度，合為五十度，陰陽呼吸，覆溢行周畢度數也。（按史記正義引此文無溢字。）脈行周身畢，即漏水百刻亦畢也。

謂一日一夜漏刻盡，天明日出東方，脈還寸口，當復更始也。故曰：寸口者、五臟六腑之所終始也。

丁曰：按舊經注，其脈息以為八百一十丈，即當水下二刻，得周身一度。如百刻，計周身五十度，如此，則行陽五十度，行陰亦五十度，此乃甚與經意不同也。經言行陽二十五度，

行陰亦二十五度，共得五十度而復會也。所謂行陽行陰各二十五度者，謂一歲陰陽，始於立春，交相復會於立春，故共行五十度也。日之曉昏，人之寤寐，皆在於平旦，日行二十四時，復會於是。人氣始自中焦，注手太陰，行其經絡，計二十四，亦復交會於手太陰。其右寸內有穴太淵，

是脈之大會始終，故各計二十五，所以言寸口者，脈之終始也。

虞曰：二百七十息，脈行一十六丈二尺，及一周身，應漏水下二刻；一萬三千五百息，脈行八百一十丈，應漏水下百刻。是知一日一夜，行五十周於身，凡行陰陽，分晝夜，是故行陽二十五度，行陰二十五度也。

白話文：

呂先生說，十二條主要經脈、十五條絡脈、二十七種氣的運行，都可以在手腕的寸口處診察到。這些氣脈會隨著呼吸上下移動。當呼氣時，脈搏向上行進三寸；當吸氣時，脈搏向下行進三寸；當呼吸平穩時，脈搏則行進六寸。這二十七種氣的運行都隨著呼吸上下流動，在清醒時在身體內運行，在睡眠時則進入內臟。這些氣脈晝夜不停地運行，沒有休息的時候。

丁先生說，提到人一次呼氣脈搏走三寸，一次吸氣脈搏走三寸，呼吸平穩時脈搏走六寸，這其實就是天地陰陽之氣升降的規律。

這也像天地間六十甲子的循環，以及太陽月亮的升起落下。人的呼吸上下，像六種氣在身體中運行，所以才說呼吸平穩時脈搏走六寸是固定的規律。

人一天一夜大約有一萬三千五百次呼吸，脈搏在身體內運行五十周。而計時的漏水器在一晝夜會滴完一百刻。在這期間，氣脈運行陽的路線二十五周，運行陰的路線也是二十五周，這樣合起來就是一個循環。所以，五十周會再次回到手太陰肺經的寸口處，這裡也是五臟六腑氣的起始和終點，這也是為什麼診脈要在寸口的原因。

呂先生說，人呼吸一次，脈搏運行六寸；呼吸十次，脈搏運行六尺；呼吸一百次，脈搏運行六丈；呼吸一千次，脈搏運行六十丈；呼吸一萬三千五百次，脈搏運行八百一十丈，這就構成一個循環。陽脈運行二十五周，陰脈運行二十五周，加起來共五十周。陰陽呼吸的循環，就是這樣運行，最後又回到原本的度數。（註：根據《史記正義》引用的版本，這段文字沒有「溢」字。）脈搏在身體內運行一圈結束，漏水器滴完一百刻的時間也結束了。

這意味著一天一夜漏水器上的刻度都滴完了，太陽從東方升起，脈搏又回到寸口，開始新的一輪循環。所以說，寸口是五臟六腑氣的起始和終點。丁先生說，根據舊的醫經註解，脈搏的運行長度是八百一十丈，這相當於漏水器滴完兩刻的時間，脈搏在身體內運行一周。這樣計算，一百刻就相當於脈搏在身體內運行五十周。如果這樣，那麼陽的運行也是五十周，陰的運行也是五十周，這就和經書的含義完全不同了。經書上說運行陽的路線是二十五周，

運行陰的路線也是二十五周，加起來一共五十周，又回到起點。所謂的陽和陰各運行二十五周，指的是一年的陰陽運行，從立春開始，又在立春交會。所以，一共運行五十周。就像每天的日出日落，人們清醒和睡眠一樣，都在早晨這個時間點交會。太陽運行二十四個小時，又回到起始點。人體的氣，從中焦開始，流注到手太陰肺經，在經絡中運行，一共二十四個時辰，也回到手太陰肺經。在右手寸口內側有個穴位叫太淵穴，

這是脈搏大會的起點和終點，所以脈搏的陰陽各運行二十五周。這就是為什麼說寸口是脈搏的起始和終點的原因。虞先生說，呼吸二百七十次，脈搏運行十六丈二尺，相當於在身體內運行一周，對應漏水器滴完兩刻。呼吸一萬三千五百次，脈搏運行八百一十丈，對應漏水器滴完一百刻。由此可知，一天一夜，脈搏在身體內運行五十周。陰陽脈的運行，分白天和晚上。所以陽脈運行二十五周，陰脈運行二十五周。