王旭高

《運氣證治歌訣》~ 《三因》司天運氣方 (3)

1. 十一、靜順湯

治辰戌之年，太陽司天，太陰在泉，氣化運行先天。初之氣，乃少陽相火加臨厥陰風木。民病瘟癘，身熱頭痛，嘔吐，肌腠瘡瘍。二之氣，乃陽明燥金加臨少陰君火，民病氣鬱中滿。三之氣，乃太陽寒水加臨少陽相火，民病寒，反熱中，身熱瞀悶。四之氣，厥陰風木加臨太陰濕土，風濕交爭，民病肉痿足痿，注下赤白。

五之氣，少陰君火加臨陽明燥金，民病鬱郁不舒。終之氣，太陰濕土加臨太陽寒水，民病悽慘。治法宜用甘溫平其水，酸苦補其火，折其鬱氣，資其化源，抑其運氣，扶其不勝也。

附子（辛甘熱），炮姜（苦辛溫），木瓜（酸溫），茯苓（甘淡），牛膝（苦酸），甘草（甘平），訶子（苦溫），防風（甘辛溫）

自大寒至春分，去附子加杞子。

自春分至小滿，依原方加杞子。

自小滿至大暑，去附子、木瓜、炮姜，加人參、杞子、地榆、白芷、生薑。

自大暑至秋分，依原方加石榴皮。

自秋分至小雪，依原方不加減。

自小雪至大寒，去牛膝，加當歸、白芍、阿膠。

歌訣，靜順湯醫辰戌年，太陽寒水是司天，附姜茯膝木瓜草，訶子防風八味全，隨氣初終加減服，扶其不勝抑其偏。

方解，按《內經》運氣篇，「太陽司天，寒淫所勝。太陰在泉，濕淫所勝。」為病與此不同。其治司天之寒淫，平以辛熱，佐以甘苦。治在泉之濕淫，主以苦熱，佐以酸淡。立方大意即本之，此後俱仿此。

2. 十二、審平湯

治卯酉之歲，陽明司天，少陰在泉，氣化運行後天。初之氣，乃太陰濕土加臨厥陰風木，此下克上，民病中濕腫脹，面目浮腫，善上氣，鼽衄，嚏欠，嘔吐，小便黃赤，甚則淋。二之氣，乃少陽相火加臨少陰君火，民病寒熱。三之氣，陽明燥金加臨少陽相火，此下克上，民病燥熱交合，涼風間發，寒熱、頭痛作渴。

四之氣，太陽寒水加臨太陰濕土，此下克上，民病暴僕，振慄譫妄，少氣，咽乾引飲，心痛，癰腫瘡瘍，骨痿便血。五之氣，厥陰風木加臨陽明燥金，民病氣不和。終之氣，少陰君火加臨太陽寒水，此下克上，民病溫。治法宜鹹寒以抑火，辛甘以助金，汗之、清之、散之，安其運氣，適事為故。

天冬（甘寒），遠志（苦辛溫），白朮（苦甘溫），白芍（苦酸寒），檀香（辛溫），山萸（酸微溫），炙甘草（甘微溫），生薑（辛溫）

自大寒至春分，加茯苓、半夏、紫蘇。

自春分至小滿，加元參、白薇。

自小滿至大暑，去遠志、白朮、山萸，加丹參、澤瀉。

自大暑至秋分，去遠志、白朮，加酸棗仁、車前子。

自秋分至小雪，依原方。

自小雪至大寒，依原方。

歌訣，審平湯方治燥淫，司天卯酉屬陽明，檀香遠志山萸肉，白朮天麥芍藥並，甘草生薑同入劑，扶金抑火令其平。

方解，按方下原注云：「宜鹹寒以抑火，辛甘以助金」，而方中無鹹寒之藥，何也？《內經》「陽明司天，燥淫所勝。少陰在泉，熱淫所勝」。為病與此不同。其治司天之燥淫，主以苦溫，佐以酸辛。治在泉之熱淫，主以鹹寒，佐以甘苦。細繹其義，亦不外五行生剋之理。

3. 十三、升明湯

治寅申之歲，少陽司天，厥陰在泉，氣化運行先天。初之氣，少陰君火加臨厥陰風木，民病氣怫於上，血溢目赤，咳逆頭痛，血崩，脅痛，膚腠生瘡。二之氣，太陰濕土加臨少陰君火，民病熱鬱，咳逆嘔吐，胸臆不利，頭痛、身熱、昏憒，膿瘡。三之氣，少陽相火加臨少陽相火，民病熱中，耳聾目瞑，血溢瘡瘍，咳血鼽衄，渴欠喉痹，目赤，善暴死。四之氣，陽明燥金加臨太陰濕土，民病脅胸支滿，身重。

五之氣，太陽寒水加臨陽明燥金，民病避寒邪，君子周密。終之氣，厥陰風木加臨太陽寒水，民病關閉不禁，心痛，陽氣不藏而咳。法宜鹹寒平其上，辛溫治其下，滲之，泄之，漬之，發之。

酸棗仁（甘酸），薔薇（甘苦微寒），生薑（辛溫），半夏（辛溫），青皮（辛酸），紫檀香（辛溫），炙草（甘平），車前子（甘淡微寒）

自大寒至春分，加白薇、玄參。

自春分至小滿，加丁香。

自小滿至大暑，加漏蘆、升麻、赤芍。

自大暑至秋分，加茯苓。

自秋分至小雪，依原方。

自小雪至大寒，加五味子。

歌訣，升明湯治寅申歲，相火司天木在泉，酸棗薔薇青與草，檀香姜夏共車前。

方解，按原注云：鹹寒平其上，而方中仍無鹹寒之藥。惟加減法有白薇、玄參，正是鹹寒之味。所謂平其上者，司天之氣，主上半年也。《內經》少陽司天，火淫所勝，厥陰在泉，風淫所勝，與此為病不同。其治司天之火淫，主以鹹寒，佐以苦甘，則與此略同。其治在泉之風淫，主以辛涼，佐以苦甘，而此方云辛溫，則不同矣。