《運氣證治歌訣》~ 《三因》司天運氣方 (2)
《三因》司天運氣方 (2)
1. 五、川連茯苓湯
凡遇六丙年，流衍之紀，歲水太過，寒氣流行，邪害心火，民病身熱煩躁譫妄，手足厥冷，甚則腹脹大，喘咳上氣，寢汗出憎風。為土所復，則反腹滿腸鳴溏泄，渴妄，神門絕者死。
白話文：
當遇到六丙年，流傳於世的年份，這一年水氣過盛，寒氣流行，邪氣侵害心火，民眾會出現發熱、煩躁、譫妄的症狀，手腳冰冷，嚴重時會腹脹、喘咳、氣往上衝，睡覺出汗，怕風。如果被土氣反制，就會出現腹脹、腸鳴、腹瀉，口渴、胡言亂語，神志不清者，會死亡。
白話文：
川連、茯苓（各 30 克），麥冬、車前子、遠志（用薑汁製備）、通草（各 15 克），半夏、黃芩、炙甘草（各 3 克），生薑（7 片），大棗（3 枚），以上藥材煎服，服用方法同前。
歌訣，川連茯苓湯遠志，車通麥夏草黃芩，紀逢六丙（丙寅、丙子、丙戍、丙申、丙午、丙辰六年）為流衍（水運太過曰流衍），寒水流行邪害心，譫妄躁煩肢厥冷，急清心主此宜斟。
白話文：
中醫口訣：
川連茯苓湯 ，加入遠志、車前子、麥冬、夏枯草、黃芩。
如果遇到丙寅、丙子、丙戌、丙申、丙午、丙辰這六年（流衍歲，也就是水運過盛之年），寒水氾濫，邪氣侵襲心臟，造成譫妄、躁動、煩亂、四肢冰冷的症狀。此時應急用清心主湯來治療。
方解，身熱譫妄煩躁，而手足厥冷，顯然君主為寒水遏伏，陽氣不得四布，而坐令自焚。故重用黃連之苦，急清心經之焰，內安君主。茯苓之淡，急泄流衍之水，外御客邪；麥冬、黃芩、甘草佐川連同致救焚之功；半夏、車前、通草佐茯苓共成決瀆之功；遠志開心竅，用薑汁製之，則能通神明而宣陽氣，陽氣得宣，水邪盡卻，煩躁厥冷自己。
白話文：
如果病情表現為身體發熱、神志不清、煩躁不安，但手腳卻冰涼，這明顯是因為體內的「君主」心腎功能受寒邪壓制，導致陽氣無法運行全身，就像自己燒自己一樣。
因此，治療要重視使用黃連這種苦寒的藥物，緊急清瀉心經的火熱，安撫體內的「君主」。茯苓性淡，有助於排出體內多餘的水分，抵禦外來的風邪；麥冬、黃芩、甘草搭配黃連，共同起到救火的功效；半夏、車前草、通草搭配茯苓，共同起到疏導水濕的功效。
此外，遠志具有開竅醒神的作用，用薑汁製備後，可以通達神明，宣通陽氣。陽氣得到宣通，體內的寒邪就會消散，煩躁和手腳冰涼等症狀也會自然消失。
2. 六、蓯蓉牛膝湯
凡遇六丁年，委和之紀，歲木不及，燥乃盛行，民病中清，胠脅小腹痛，腸鳴溏泄，為火所復，則反寒熱瘡瘍，咳而鼽衄。
白話文：
每逢逢六丁年，是天地不調和的時期，年份所屬的木氣不足，就會導致燥氣興盛。百姓容易患上熱性的疾病，出現脇肋和小腹部疼痛、腸鳴腹瀉的症狀。如果再遇上火邪入侵，就會轉變為寒熱交替的瘡瘍、咳嗽和鼻子出血。
白話文：
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肉蓯蓉
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牛膝
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木瓜
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當歸
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白芍
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熟地（大顆）
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烏梅
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甘草（以上材料等量）
煎同前法。如筋痿腳弱，加鹿角屑同煎。
歌訣，蓯蓉牛膝湯熟地，歸芍瓜梅炙草比，肝虛傷燥此方宜，六丁之歲（丁卯、丁丑、丁亥、丁酉、丁未、丁巳六年）委和紀（木運不及曰委和），胠脅少腹悉皆疼，腳弱還加鹿角使。
白話文：
「歌訣」中記載，蓯蓉、牛膝、熟地、當歸、芍藥、瓜蔞、梅仁、炙甘草等藥材組成的湯劑，適用於肝虛傷燥的疾病。
在六丁之歲（丁卯、丁丑、丁亥、丁酉、丁未、丁巳這六年），木運不足，會有胸脅、少腹疼痛的症狀。如果腳部虛弱，可以加入鹿角膠。
方解，此與前牛膝木瓜湯大段相同，但彼因燥盛傷肝，肝血雖虛不甚，故止化肝之液，養肝之血，便可以卻燥。此以肝虛傷燥，血液大虧，故用蓯蓉、熟地峻補腎陰，是虛則補母之法也。
白話文：
方解：這個方劑和前面提到的牛膝木瓜湯有很大一部分相同。不過，前者是因燥熱旺盛而傷肝，肝血雖然虛弱但不太嚴重，所以只用化肝的津液來滋養肝血，就能祛除燥熱。而這個方劑用於肝虛傷燥、血液大量虧損的情況，所以用補腎陰極強的蓯蓉和熟地來峻補腎陰，這是虛則補母的方法。
3. 七、黃耆茯苓湯
凡遇六癸年，伏明之紀，歲火不及，寒乃盛行，民病心胸中痛，膺背兩臂內痛，噎塞鬱冒，暴喑；甚則髖髀痛，不能屈伸。為土所復，則反溏泄腸鳴腹痛，手足痿痹，不能任身。
白話文：
每逢六癸年，也就是伏明之紀，這一年太陽的陽氣不足，寒氣就會盛行。人們會出現胸口疼痛，後背和兩臂內側疼痛，食道阻塞，胸悶，突然失聲等症狀。嚴重時還會出現髖部和大腿疼痛，無法彎曲伸展。如果被土氣剋制，則會出現腹瀉、腸鳴、腹痛，手腳麻痺無力，無法支撐身體。
白話文：
黃耆、茯苓、紫河車、遠志（用薑汁炒過）、薏苡仁（生研成細粉）、人參（各取等量），再加入桂心。
水煎服。按此湯用河車，當作丸劑為是。
歌訣，黃耆茯苓湯人參，河車遠志苡仁生，歲火不足寒威盛，六癸之年（癸酉、癸未、癸巳、癸卯、癸丑、癸亥六年）是伏明（火運不及曰伏明），矇昧心胸疼痛服，更加肉桂義尤精。
白話文：
這首歌訣說，如果你在「六癸之年」（癸酉、癸未、癸巳、癸卯、癸丑、癸亥）感到心胸疼痛，可能是因為天氣寒冷，導致體內陽氣不足。
此時可以服用黃耆、茯苓、人參、鹿茸、遠志、苡仁等中藥材組成的「黃耆茯苓湯」，有助於補氣暖身。
如果你還感到身體虛弱，可以再加入肉桂，效果會更好。
方解，心陽衰少，則君火無權，故寒邪得以侵凌而來犯。觀其暴喑矇昧，心胸疼痛等證，不徒寒威肆虐，其義可繹思矣。方中參、耆、河車並用，大溫補其氣血，俾氣血足而神旺，則心陽自暢。更用遠、茯安神，苡仁養心，取意非不善，但不無迂緩之嫌。旭高因僭加桂心一味，以宣導諸藥，啟發心陽，臨症取裁，是所望於君子。
白話文：
方劑的功效：心陽虛衰，君火（心火）失去約束，導致寒邪入侵犯心。從其突然失語、昏暗不清、心胸疼痛的症狀來看，不僅僅是寒威肆虐，其原理值得探討。方劑中同時使用人參、黃耆、紫河車等藥物，大力溫補其氣血，使氣血充足、精神旺盛，心陽自然通暢。再用遠志、茯苓、安神、苡仁養心，其意圖並非不善，但不可避免地顯得迂緩拖沓。旭高（作者）因僭越而增加了桂心一味，用以引導諸藥、激發心陽，臨證取用，是對醫者所期望的。
4. 八、白朮厚朴湯
凡遇六己年，卑監之紀，歲土不及，風氣盛行，民病飧泄，霍亂，身重腹痛，肉瞤筋軟，善太息，不嗜食。為金所復，則反胸脅暴痛，下引少腹，善怒，吞酸食少。
白話文：
每逢遇上六合年份（即天干地支同屬陰陽），卑濕的時期，土壤中的水分不足，而風氣盛行，民眾容易出現腹瀉、霍亂、身體沉重、腹痛、肌肉軟弱無力、愛嘆氣、不愛吃東西的症狀。如果再加上金元素的影響，就會轉變成胸脅部劇烈疼痛，疼痛向下延伸至小腹部，情緒易怒，想吃酸食，食量減少。
白話文：
白朮、厚朴、半夏、青皮、桂心、藿香（各15克）
炮製過的姜、炙過的甘草（各25克）
新鮮生薑（3片）
紅棗（2顆）
煎同前法。
白話文：
這首歌訣是說，白朮、厚朴、藿香、青皮、乾薑、半夏這六味藥材組成的湯劑，具有補脾胃火氣、生陽補氣的作用。當年份為己巳、己卯、己丑、己亥、己酉、己未這六個己運年的時候，這種湯劑特別適合用來治療脾虛泄瀉、食慾不振等病症。
白話文：
藥方說明：這個藥方就像六壬年使用的苓朮湯，不過拿掉了茯苓和草果，再加上藿香來暢通脾氣，桂心來補益脾胃，其他部分基本相同。
5. 九、紫菀湯
凡遇六乙年，從革之紀，歲金不及，炎火盛行，民病咳逆上氣，身熱咳衄，汗出，肩背臂痛。為水所復，則反頭腦痛及於頂，發熱口瘡心痛。
白話文：
每逢六乙年，是革命的歲數，這年歲金氣不足，炎熱太盛，人們容易患上咳嗽逆氣、氣往上衝，身體發熱咳嗽出血，出汗，肩膀、後背和手臂疼痛。如果這時受水氣侵襲，就會轉為頭腦疼痛，痛到頭頂，發燒長口瘡，心臟疼痛。
白話文：
紫苑、人參、甘草、黃耆、五味子、白芍、杏仁、地骨皮、桑白皮（以上各藥材數量相等）
水煎服。
歌訣，紫菀人參味草耆，杏仁地骨芍桑皮，歲金不及名從革（金運不及曰從革），六乙之年（乙丑、乙亥、乙酉、乙未、乙巳、乙卯六年）遇此奇，上氣咳喘多汗出，肺虛有火最相宜。
白話文：
這首歌訣中，紫菀、人參、味草、黃耆、杏仁、地骨皮、芍藥、桑皮等藥材，在金運衰微的「從革」年，也就是乙丑、乙亥、乙酉、乙未、乙巳、乙卯這六年中，會發揮奇效。
這些藥材對於氣虛咳喘、多汗、肺虛火旺等症狀有很好的治療效果。
方解，肺位高原，職司下降，肺虛而火熱乘之，則反苦氣上逆。經曰：「肺苦氣上逆，急食苦以泄之」，故用紫菀、杏仁之苦以降氣。「損其肺者益其氣」，故用人參、黃耆、以補氣。咳逆汗多是肺氣耗散矣，散者收之，故用五味、白芍以收肺，收之亦以補之也。肺之所畏者火，而所賴以生者土也，故用甘草瀉心火而除煩，補脾土而生氣，金有所恃矣。然恐火鬱之久，金傷特甚，不能受補，而反壅氣，故用骨皮、桑皮清之瀉之。益知肺虛熱甚之證，降氣補肺，清金瀉火，每相須為用也。
白話文：
肺位在身體的上方，負責氣的下降。如果肺虛，火熱之氣就會乘虛而入，導致氣反逆向上。經書中說：「肺中氣苦，就會向上逆，趕緊食用苦味的東西來瀉下」。因此，方中使用紫菀和杏仁的苦味來降氣。
「損害肺功能的人要加強肺氣」，所以使用人參和黃耆來補氣。咳嗽逆氣出汗多，是因為肺氣耗散所致。散失的氣要收斂，所以使用五味子和白芍來收斂肺氣，收斂的同時也可以達到補氣的效果。
肺所害怕的是火氣，所依賴的是土氣。因此，使用甘草來瀉心火，消除煩熱；使用黃耆來補脾土，生髮肺氣，讓肺氣有了依傍。
但是，擔心火氣鬱結太久，金氣（肺氣）受損嚴重，無法承受補氣，反而會導致氣壅塞。所以，使用骨皮和桑皮來清火瀉熱。
由此可知，對於肺虛火熱證，需要同時使用降氣補肺、清金瀉火的方法。這些方法相互配合，才能達到治療效果。
……
以上十方，治五運大運太過不及，逆從勝復為災者。按運氣有三：有大運、主運、客運。大運者，中運也，主一歲之氣。如甲己之歲，土運統之；乙庚之歲，金運統之；丙辛之歲，水運統之；丁壬之歲，木運統之；戊癸之歲，火運統之是也。主運者，如春木屬角，夏火屬徵，秋金屬商，冬水屬羽，土寄四季屬宮。
白話文：
上述十種類型的藥物，用於治療五運之中，大運太過或不及的情況，因為逆轉順應、勝復會產生災害。
根據運氣，共有三類：大運、主運和客運。大運又稱中運，掌管一年之氣。例如：甲己年，由土運統治；乙庚年，由金運統治；丙辛年，由水運統治；丁壬年，由木運統治；戊癸年，由火運統治。
主運又稱四時之運，例如：春季屬木屬角星，夏季屬火屬徵星，秋季屬金屬商星，冬季屬水屬羽星，而土則寄於四季屬宮星。
春必始於角，而冬則終於羽，歲歲相仍者是也。客運者，十年一周，各以本年中運為初運，而以次相生。如甲年陽土，則太宮起初運，己年陰土，則少宮起初運。乙年陰金，則少商起初運。庚年陽金，則太商起初運。丙年陽水，則太羽起初運。辛年陰水，則少羽起初運。丁年陰木，則少角起初運。
白話文：
春季必定從「角」穴開始，而冬季必定以「羽」穴結束，這種規律每年都遵循。
客運以十年為一個循環，每個年份的起始穴位都根據該年的屬性而定：
- 甲年（屬陽土）：太宮穴為起始穴
- 己年（屬陰土）：少宮穴為起始穴
- 乙年（屬陰金）：少商穴為起始穴
- 庚年（屬陽金）：太商穴為起始穴
- 丙年（屬陽水）：太羽穴為起始穴
- 辛年（屬陰水）：少羽穴為起始穴
- 丁年（屬陰木）：少角穴為起始穴
壬年陽木，則太角起初運。戊年陽火，則太徵起初運。癸年陰火，則少徵起初運。五運不同，迭相用事者是也。三運之中，俱有太少相生之異。如甲丙戊庚壬，五太之年為陽，為太過，其數應於成。乙丁己辛癸，五少之年為陰，為不足，其數應於生。先聖察生成之數，以求運氣者，蓋欲因數以占夫氣化之盛衰，而示人以法陰陽，和術數，先歲氣，合天和也。然而難言之矣，一歲之中，五運相推，六氣相蕩，運氣錯雜，而變各不同。
白話文：
在壬年陽木運勢中，太角星會率先運行。在戊年陽火運勢中，太徵星會率先運行。在癸年陰火運勢中，少徵星會率先運行。這五種運勢不同，交替進行。
在這三種運勢中，都存在著太、少之間相生相剋的變化。例如：甲、丙、戊、庚、壬五個太歲之年屬陽，太過旺盛，其運勢應驗於「成」。乙、丁、己、辛、癸五個少歲之年屬陰，不足以用，其運勢應驗於「生」。
古聖賢觀測天地生成之理，以此探究運行之氣。目的是根據數字推算氣化的盛衰，並向人們展示陰陽的規律，調和術數，預測歲運，與天合和。
然而，這是一個難以言表的問題。一年之中，五種運勢交替相推，六種氣候相互交蕩。運氣錯綜複雜，變化各不相同。
如濕挾風而化燥，風兼燥而化涼，火燔亢而生風，濕鬱蒸而為熱。則陰陽之消息，固難以識其微，而形象之著明，是必有可憑之理。是故執司天以求治，而其失在隘。舍司天以求治，而其失在浮。嗟乎！安得讀萬卷書，明陰陽者，與之共談斯言哉！
白話文：
如果濕氣挾帶著風邪，會轉化為乾燥；風邪夾雜著乾燥，會轉化為涼性；火熱過度旺盛會產生風邪；濕氣鬱積蒸發會形成熱性。那麼，陰陽的變化，確實難以細緻地辨識出來，而具體的病症顯現出來，必定有可以依據的道理。因此，只依據時令節氣來尋求治療方法，就會失之過於狹隘；捨棄時令節氣來尋求治療方法，就會失之過於浮泛。唉！怎麼才能讀萬卷書，通曉陰陽之道的人，與他共同探討這些道理呢！