《運氣證治歌訣》~ 《三因》司天運氣方 (1)
《三因》司天運氣方 (1)
1. 一、苓朮湯
凡遇六壬年，發生之紀，歲木太過，風氣流行，脾土受邪，民病飧泄，食減體重，煩冤腸鳴，脅支滿；甚則忽忽喜怒，眩暈顛疾。為金所復，則反脅痛而吐血；甚則衝陽絕者死。
白話文：
每當遇到六壬年（即農曆戊申、己酉、庚戌、辛亥、壬子、癸丑年），如果遇到了紀（即農曆九月），木氣太過旺盛，風邪盛行。脾胃受到邪氣侵犯，民眾會產生腹瀉、食慾減退、體重減輕、腹脹腸鳴、兩脅脹滿等症狀。嚴重時還會出現精神恍惚、喜怒無常、頭暈目眩、抽搐等病症。如果再加上金氣的影響，就會出現肋痛吐血；嚴重時心陽衰竭，導致死亡。
白話文：
茯苓、白術、青皮、炙甘草、厚朴（用薑汁炒過）、半夏、炮姜、草果（各取等分）
上㕮咀，每服四錢，水杯半，姜三片，棗二枚，煎七分，去滓，空心溫服。
歌訣，苓朮湯青甘樸夏，炮姜草果棗姜加，六壬之歲（壬申、壬午、壬辰、壬寅、壬子、壬戌六年）發生紀（木運太過曰發生），木勝風淫土受邪，飧泄腸鳴脅支痛，苦溫甘淡治脾家。
白話文：
現代
苓朮湯的歌訣如下：苓、朮、青皮、甘草、樸硝、夏枯草、草果、大棗、生薑。
在六壬年（壬申、壬午、壬辰、壬寅、壬子、壬戌），木運太過，木氣過剩，風濕邪氣侵犯脾臟，導致腹瀉、腸鳴、脅痛。這時候，用苦味溫補、甘味淡補的藥物來治療脾胃。
方解，木勝風淫，則脾土受病而濕不運。經曰：「脾苦濕，急食苦以燥之。」「濕淫於內，治以苦溫，佐以甘辛。」故用白朮、厚朴、草果、炮薑、半夏之苦辛溫，以運脾燥濕；用茯苓者，所謂以淡泄之；甘草者，所謂以甘補之也。惟用青皮一味之酸以瀉肝，亦可曉然於肝邪之不可過伐矣。仲景曰：「見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。」尤在涇云：「肝邪盛者，先實脾土，以杜滋蔓之禍。」然則歲木太過，民病飧泄，而主以苓朮湯，不治肝而治脾，不治風而治濕，謂非肝病實脾之一證乎。
白話文：
在方劑的解析中，當木氣過盛勝過「風」，脾胃就會受傷而導致水濕不能運化。經典中說：「脾臟不喜濕氣，因此要用苦味的東西來乾燥它。」「體內有過多的濕氣，要用苦溫的藥來治療，再搭配甘辛。」所以方劑中使用了白朮、厚朴、草果、炮薑、半夏等苦辛溫的藥物，來運化脾臟、祛除濕氣。用茯苓是因為它味淡，可以利尿疏通。甘草味甘，可以補益脾氣。另外，方劑中只用了青皮這一味酸性的藥材來瀉肝，這也是因為不能過度損傷肝氣。仲景說：「如果發現是肝臟疾病，就知道是肝氣傳給了脾臟，應該先補強脾臟。」尤在涇也說：「肝氣旺盛的人，要先補強脾土，才能防止事態惡化。」因此，當歲運中的木氣過於旺盛，人們就會出現腹瀉，而苓朮湯的原理是治脾不治肝，治濕不治風，這不正說明瞭這是肝病實脾的證據嗎？
2. 二、麥門冬湯
凡遇六戊年，赫曦之紀，歲火太過，炎暑流行，肺金受邪，民病痎瘧，上氣咳喘，咯血痰壅，嗌乾耳聾，肩背熱甚，胸中痛，脅支滿，背髀並兩臂痛，身熱骨疼，而為浸淫。為水所復，則反譫妄狂越。太淵絕者死。
白話文：
凡是遇到庚戌、戊戌、丙戌等六戊之年，明光普照之年代，當年火氣太旺，炎熱的夏天盛行，肺金受到邪氣侵襲，民眾容易得瘧疾，上氣咳嗽喘息，吐血痰液阻塞，喉嚨乾澀耳聾，肩背火熱疼痛，胸中劇痛，脇肋脹滿，背部、大腿和雙臂疼痛，身熱骨痛，且為長期的浸潤所造成的。若是受到水氣反覆侵襲，則會反復發作神誌不清、狂妄失常。如果太淵穴被阻絕不通，患者將會死亡。
白話文：
麥冬、桑白皮、鍾乳粉、人參、紫菀、白芷、半夏、甘草、竹葉（以上藥材分量相等）
煎服如上法。
白話文：
這首歌訣記載了麥門冬湯，由麥門冬、桑白皮、鍾乳石、人參、紫菀、白芷、半夏和竹葉組成。此方主治咳嗽、喘息、咯血。
在特定的年份，如火運太過（稱為赫曦之紀）的戊辰、戊寅、戊子、戊戌、戊申、戊午等年，此方更適合治療肺病，因為這些年份火氣旺盛會灼傷金氣，導致肺臟功能受損。
方解，火淫熱勝，則相傳之官受制，而治節失司，為咳喘上氣咯血，肩背臂膊皆痛，皆肺病也。肺屬燥金而惡火，火就燥，燥火本為同類，故肺受火刑為病，與燥氣自傷無異。所謂自傷，氣之削也。是方以麥冬補肺之陰，鍾乳補肺之陽，人參補肺之正氣，此三味先為運籌帷幄，保守中軍。然後用桑皮、紫菀之苦以泄之，白芷、半夏之辛以瀉之，甘草緩之，竹葉清之，此數味者，是為斬將搴旗之師也。統而論之，即經旨熱者寒之，燥者潤之，弱者補之，強者瀉之，調其氣，而使其平，此之謂也。
白話文：
藥方解說：
如果體內火氣過旺，就會損傷肺部正常的運作，導致咳喘、氣喘、咯血，以及肩背手臂疼痛等症狀，這些都是肺部疾病的表現。肺屬金，喜燥惡火，而火與燥氣本屬同類，因此肺受火氣侵襲而生病，與肺部本身因乾燥而受損並無不同。這裡所說的「自傷」，是指肺氣的耗損。
這個藥方中，以麥冬滋補肺陰，鍾乳石滋補肺陽，人參補益肺氣，這三味藥材首先起到穩固根基、保全肺部中氣的作用。
然後，再使用桑皮、紫菀的苦味來疏散邪氣，白芷、半夏的辛味來瀉除熱氣，甘草來緩解燥熱，竹葉來清熱潤肺，這些藥材就像攻堅克敵的將士一樣。
總的來說，這個藥方遵循了經方中「熱者寒之，燥者潤之，弱者補之，強者瀉之」的原則，通過調整肺部氣血，使其恢復平衡。
3. 三、附子山萸湯
凡遇六甲年，敦阜之紀，歲土太過，雨濕流行，腎水受邪，民病腹痛，清厥，意不樂，體重煩冤；甚則肌肉痿，足痿不收，腰膝痛，中滿食減。為風所復，則反溏泄腸鳴，大腹腫脹。太谿絕者死。
白話文：
每逢六甲年（干支歲數的組合），陰陽失衡，土氣過盛，導致雨水過多，腎臟受邪氣侵襲。
此時民眾容易患上腹痛、腹瀉、精神不振、身體沉重、煩躁等症狀。嚴重者肌肉萎縮，雙腳麻木無法活動，腰膝疼痛，胃部脹滿，食慾不振。
若還合併風邪入侵，則會出現腹瀉、腸鳴、腹部腫脹等症狀。如果太谿穴（腳內側腳踝下方的凹陷處）脈象消失，則可能有生命危險。
白話文：
附子、山茱萸肉（各 60 克），半夏、肉桂（煨製，各 18 克），木瓜、烏梅、藿香、丁香（各 6 克），生薑（7 片），紅棗（3 枚），加水煎煮，服用法如前述。
歌訣，附子山萸半肉果，瓜梅丁藿二香和，再加薑棗治敦阜（土運太過曰敦阜），六甲之年土太過（甲子、甲戍、甲申、甲午、甲辰、甲寅六年），濕勝陽微脾腎傷，君以苦熱酸辛佐。
白話文：
藥方訣竅： 附子、山茱萸、半夏、肉果、瓜蒂、梅子、藿香、丁香、薑、棗，這些藥材一起使用，可以治療土運太過導致的脾腎虛弱（稱為「敦阜」）。
適用時間： 甲子、甲戍、甲申、甲午、甲辰、甲寅這六個「甲」年，土運太過。
病症： 濕氣盛，陽氣虛弱，脾腎受損。
治療原則： 使用具有苦、熱、酸、辛等性質的藥材調理。
方解，腹痛寒厥，足痿不收，濕傷脾腎之陽矣。經言濕勝陽微，治之以苦熱酸辛。蓋苦能燥濕，辛可理脾，熱性剛而扶陽，酸屬木而制土故也。然腎肝同處下焦，而脾與胃為表裡，脾腎既受濕邪，肝胃豈無波及。故用附子之熱壯腎陽，即用山萸之溫養肝陽，用肉果之辛醒脾陽，即用半夏之辛和胃陽，少佐瓜梅之酸甘，制敦阜之太過，丁藿之辛香，闢雨濕之陰氣，更加薑棗以和之，而邪有不卻者乎！
白話文：
處方分解： 腹部疼痛，肢體冰冷，足部麻痺不能收縮，這是因為濕氣損傷了脾臟和腎臟的陽氣。醫經上說，濕邪勝過陽氣，要用苦熱酸辛的藥物治療。因為苦味能燥濕，辛味可以疏理脾臟，熱性剛烈能扶助陽氣，酸味屬木能制土。
但是，腎臟和肝臟位於下焦，脾臟和胃臟互為表裡，脾臟和腎臟受到濕邪侵襲，肝臟和胃部肯定也受到了一些影響。因此，可以用附子來溫熱腎陽，用山萸肉來溫養肝陽，用肉蔻來辛辣刺激脾陽，用半夏來辛和胃陽，再稍微加入一些瓜梅的酸甘味，來抑制敦阜的過於濃厚，還有丁香的辛香氣味，來驅散雨濕的陰氣，再用薑和大棗來調和這些藥物，這樣邪氣還能不退卻嗎？
4. 四、牛膝木瓜湯
凡遇六庚年，堅成之紀，歲金太過，燥氣流行，肝木受邪，民病脅與少腹拘急痛，目赤耳聾，甚則咳逆，肩背尻陰股膝䟰足皆痛。為火所復，則暴痛，胠脅不可轉側，甚而喘咳溢血。太衝絕者死。
白話文：
每逢六庚年的年份，天氣會很炎熱乾燥，造成肝臟受到寒邪侵襲，使得人們出現脇肋和少腹絞痛，眼睛發紅、耳朵失聰。嚴重時還會咳嗽逆氣，肩背、屁股、大腿、膝蓋和腳部都會疼痛。如果火氣過旺，就會出現劇烈的疼痛，肋骨下的部位腫脹劇痛，難以翻身，甚至會咳出帶血的痰。如果太衝穴與其他經絡之間的聯繫完全斷絕了，患者就會死亡。
白話文：
牛膝（用酒浸泡），木瓜（各一兩），炙甘草（五錢），芍藥，天麻，菟絲子（用酒浸泡），枸杞子（各三錢），黃松節（二錢），生薑（二片），大棗（一枚），杜仲（用薑汁炒三錢），按照前面介紹的方法煎煮。
歌訣，牛膝木瓜杞菟草，天麻芍藥仲薑棗，六庚之歲（庚午、庚辰、庚寅、庚子、庚戌、庚申六年）遇堅成（金運太過曰堅成），金行太甚肝傷燥，燥屬陽邪肝主筋，舒筋養血斯方好。
白話文：
以下這個歌訣所提到的藥材，包括牛膝、木瓜、枸杞、菟絲子、天麻、芍藥、乾薑、大棗。在金運太旺的庚午、庚辰、庚寅、庚子、庚戌、庚申這六個年份，人們容易肝氣過旺、肝火上升。燥性屬於陽邪，而肝主筋，因此舒筋活血的方劑最為有效。
方解，歲運太過，燥氣傷肝，燥乃陽邪，傷肝之血，肝傷苦急，雖緩之者必以甘，而入肝者惟酸，故君牛膝、木瓜之苦酸以入肝，臣甘草之甘以緩肝，甘酸相得，便能化肝之液，以滋筋血之燥。仲景所謂「肝之病，補用酸，助用苦，益用甘味調之」是也。佐以白芍斂肝陰，天麻平肝陽，菟絲、枸杞養肝血，姜炒杜仲理肝氣。蓋燥氣傷肝，肝之陰血急宜培，而肝之陽氣不宜亢也。使以松節者，松為木長，其節多油，能祛骨節之風燥，肝屬木而主筋，又同氣相求之理也。統論全方，在養血以舒筋，則肝無燥急之苦矣。
白話文：
藥方解說：
當歲運的變化導致燥氣過盛時，會傷害肝臟，因為燥氣屬於陽邪，會損傷肝血。肝臟受傷後會產生苦澀的感覺。雖然緩解症狀的方法通常是用甘味，但能進入肝臟的只有酸味，因此方劑中君藥牛膝、木瓜具有苦酸味，可以進入肝臟。臣藥甘草的甘味可以緩解肝臟的症狀。甘酸兩味相輔相成，可以化解肝臟的液體，滋養筋血的乾燥。
仲景曾經說過：「肝臟的疾病，補用酸味，輔助用苦味，增益用甘味調和。」佐藥白芍可以斂肝陰，天麻可以平肝陽，菟絲子、枸杞子可以養肝血，姜炒杜仲可以理肝氣。
因為燥氣傷肝，肝臟的陰血需要及時滋養，而肝臟的陽氣不宜過盛。方劑中加入松節，是因為松樹是木本植物，其節點含油量豐富，可以祛除骨節的風燥。肝臟屬木，主筋，與松樹相屬，因此松節可以通過同氣相求的原理發揮作用。
總體而言，這個方劑的目的是通過養血來舒緩筋骨，從而消除肝臟的燥急不適。