《醫餘》~ 命數篇 (2)

1. 命數篇

高祖起於編戶，以馬上取天下，非天命豈能然乎？是其死生固繫於天，非人力所能。如高祖，可謂能達天人之理矣。

孔叢子曰：夫死病不可為醫。（嘉言篇）

又曰：死病無良醫。（報節篇）

鹽鐵論曰：扁鵲不能肉白骨，微箕不能存亡國也。（非鞅篇）

後漢書曰：良醫不能救無命，強梁不能與天爭。故天之所壞，人不能支。（蘇文傳）

國之存亡，人之死生，有系乎天者，有由乎人者。系乎天者，無可如何；由乎人者，猶可挽而回之。扁鵲曰：越人不能生死人也。是當自生者，越人使之起耳。自得於心者，其言皆同。

戰國策曰：良醫知病人之死生，而聖主明於成敗之事。（秦策）

知死生，知治不治也。

荀子曰：人主不能不有遊觀安燕之時，則不得不有疾病物故之變焉。（君道篇）

疾病物故者，人之所必有也。然遊觀無節，安燕過度，以速疾病死亡，非正命也。富貴之人，尤宜慎也。按：死亡曰故。《漢書·蘇武傳》曰：「士馬物故。」注曰：不欲斥言死，但言所服用之物皆已故。索隱曰：「魏臺問物故何義？」高堂隆答曰：「物無也，故事也，言死者無所復能於事也。」此說難從。

說苑曰：民有五死，聖人能去其三，不能除其二。飢渴死者可去也，凍寒死者可去也，罹五兵死者可去也，壽命死者不可去也，癰疽死者不可去也。飢渴死者，中不充也；凍寒死者，外勝中也；罹五兵死者，德不忠也；壽命死者，歲數終也；癰疽死者，血氣窮也。故曰：中不正，外淫作。外淫作者，多怨怪；多怨怪者，疾病生。故清淨無為，血氣乃平。（說叢篇）

三死者，賢君猶可得而去之，不俟聖人。至數已盡，雖和扁安能起之哉？如癰疽使良醫，蚤從事，未必死也。至血氣既窮，精神已竭，假令處療得當，無驗，不特癰疽也。外淫怨怪，即六淫蠱惑也。

潛夫論曰：與死人同病者，不可生也；與亡國同事者，不可存也。豈虛言哉？何以知人且病也？以其不嗜食也。何以知國之將亂？以其不嗜賢也。是故病家之廚，非無嘉饌也，乃其人弗之能食，故遂於死也；亂國之官，非無賢人也，其君弗之能任，故遂於亡也。夫生飰秔粱旨酒甘醪，以養生也。

而病人惡之，以為不若菽麥糟粕，欲清者，此其將死之候也。尊賢任能，信忠納諫，所以為安也；而暗君惡之，以為不若奸佞、闒葺、讒諛者，此其將亡之徵也。（思賢篇）

國非賢能忠諫不治；人非穀肉果菜不能活。其理一也。故國君不任賢能，國必亡；病人不欲穀肉，命必殞。關尹子曰：人將病也，必先不甘魚肉之味。太倉公曰：安穀則過期，不安穀則不及期。可以見矣。「欲清」疑淡泊之意。「闒葺」無才能之稱。見《賈誼傳》。「與死」以下四句，見《韓非子·孤憤篇》。

白話文：

命數篇

高祖從一個平民百姓起家，靠著騎馬打天下，如果不是天命所歸，怎麼可能做到？所以他的生死本就掌握在天，不是人力所能左右的。像高祖這樣的人，可謂是通曉了天人之間的道理。

孔叢子說：死亡疾病是無法醫治的。

孔叢子又說：死亡疾病沒有良醫。

《鹽鐵論》說：扁鵲都不能使死人復活，微箕都不能使滅亡的國家復國。

《後漢書》說：良醫不能救治命數已盡之人，強盛的人也無法與天抗爭。所以，上天註定要毀滅的東西，人力是無法阻擋的。

國家的存亡，人的生死，有些繫於天命，有些則取決於自身。繫於天命的，就無可奈何了；取決於自身的，還是可以挽救的。扁鵲說：醫生不能決定人的生死，只是使那些本來就該活的人活下來而已。自身有所感悟的人，他們的說法都一樣。

《戰國策》說：良醫能判斷病人的生死，聖明的君主能明瞭國家的成敗。

知道生死，就知道治與不治。

荀子說：國君不可能沒有遊玩休息的時候，那麼就必然會有疾病死亡的變化。

疾病死亡是人必然會經歷的，但是遊玩無度，休息過度，就會加速疾病死亡的到來，這就不是正常的壽命了。富貴之人尤其應該謹慎。文中「死亡」稱為「故」，《漢書·蘇武傳》說：「士馬物故」，注釋說不願直接說死，只說所使用的東西都已「故」了。「索隱」說：魏臺問「物故」是什麼意思，高堂隆回答說：「物」指沒有，「故」指事情已成定局，意思是說死者已無法再為事情做什麼了。這種說法難以苟同。

《說苑》說：百姓有五種死法，聖人能避免其中三種，卻不能避免另外兩種。飢渴而死者可以避免；凍寒而死者可以避免；死於兵災者可以避免；壽命終結而死者無法避免；患癰疽而死者無法避免。飢渴而死是因為內部營養不足；凍寒而死是因為外部寒冷勝過內部溫暖；死於兵災是因為品德不忠；壽命終結而死是因為年歲已盡；患癰疽而死是因為氣血衰竭。所以說，內部不正，外部邪氣入侵，外部邪氣入侵的人多怨天尤人，多怨天尤人的人就會生病。所以要清靜無為，氣血才能平和。

飢渴、凍寒、兵災這三種死法，賢明的君主就能夠避免，不必等到聖人。至於壽命已盡，即使是扁鵲也無法使其復活。像癰疽這種病，如果良醫及時治療，未必會死；但是等到氣血已竭，精神衰敗，即使治療得當，也是無效的。不只是癰疽，外部邪氣和怨恨，就是所謂的六淫蠱惑。

《潛夫論》說：與死人有同樣的疾病，就不能活；與滅亡的國家有相同的作為，就不能存在。這可不是虛言！怎麼知道人將要生病呢？看他食慾不振就知道。怎麼知道國家將要滅亡呢？看他不用賢人就知道。所以，生病的人家裡，並不是沒有好的食物，而是病人吃不下，所以才會死去。動亂的國家，並不是沒有賢人，而是國君不用他們，所以才會滅亡。用精美的糧食美酒來養生，

但病人卻厭惡這些，認為不如粗茶淡飯，這是將死的徵兆。尊重賢能，信任忠臣，採納諫言，這是使國家安定的方法；但昏庸的國君卻厭惡這些，認為不如奸佞小人更合心意，這是國家將要滅亡的徵兆。

國家不任用賢能忠正之人，就不會治理好；人如果不吃五穀肉菜，就不能活下去，道理是一樣的。所以國君不任用賢能，國家就一定會滅亡；病人不吃五穀肉菜，性命就一定會喪失。《關尹子》說：人將要生病，一定先會不喜歡魚肉的味道。《太倉公》說：吃得過飽，壽命就會超過預期；吃得不夠，壽命就會達不到預期。由此可見，想要清靜淡泊，就不要喜歡奸佞小人。以下關於「與死人同病」四句，見於《韓非子·孤憤》篇。

《淮南子·說林訓》作「與死者同病，難為良醫；與亡國同道，難與為謀。」《文子·上德》篇作「難為忠謀」，王符繼承並闡發了這個意思。