《建殊錄》~ 附錄 (1)

1. 附錄

病者自小腹臍左右或腰寒戰。稍覺寒，則心下痞塞，胸背刺痛。或嘈雜吞酸，或吐水。足厥冷必欲臥。或得食止，或得酒止，或得溫藥稍止，或得莪朮、香附子輩稍止。病發則氣力沉弱殆欲絕。須臾諸證悉退，如無病人。或日四五發，或一二發。或有腹痛甚拒食數日不食者。或有十餘年者。

六七年，若二三年者。婦人產後如此者。有經閉如此者。有經行如常如此者。男子酒色過多患此者。有黴瘡愈後然者。雖其證有輕重，大略同證。有冷氣遊走者。或有水氣上下者。婦人或有水血相交者。何方主之？有產後新得此病，以來二三月者。初用檳榔蘇子加大黃湯十貼，諸證皆止。後用半夏瀉心湯，數日而不再發。本草升麻條下有形證稍似者，伏乞辨考。

病者覺有物。小腹或臍傍奔上，則膈中逼喉下，如雲煙充塞，胸揹走痛，煩悶沉昏。須臾知雲煙者下收，則忽然復常。平居體中寒冷，雖夏月著襪重衣，常多憂思，恐不能安眠。或時覺如梅子物自膈中臨喉門。又覺一物如梅子大，有皮膚中自胸上，達肩至第七八俞邊止。凡所患時時變換。

證候不一。然太略如上，而飲食如常，形色不衰。凡患此證甚多，雖輕重不同，大率如此。要之，屬癇證，何方主之？鷓鴣湯、三黃白虎鐵砂大黃散、桔梗白散、大陷胸湯類皆無效。間有久服桂枝加龍骨牡蠣湯稍囗囗。

婦人年可三十，患腹脹七八年，二倍於臨產腹，而青筋凸起，其硬如石。其初一年所，飲食不進，氣力沉弱。二三年後，飲食如常，起居動作，粗如平人。遠步大動作稍難耳。二便亦如常。病來經水不來。今春初診之，用桃仁承氣抵當甘遂大黃赤丸、鷓鶘鐵砂大黃雙紫丸、平水丸類。

雖稍瀉下，腹全不減。用巴豆則必吐逆。又用雞屎百霜散亦不應。此病當如何？婦人間有此病，或十年、二三十年，而猶不死。一婦人有患此證十七八年，夢中有異人授方，服之。黃水自臍漏出者四五日，而腹減復常。其方別具。鐵砂、忍冬二味煎服。

婦人年可六十。去夏患自汗如流，日夜不止。至八月，左右手足不仁，腰背麻痹，灸灼不知痛。諸醫以為痱證，百方無效，日甚一日。至十月請余。余以為腳氣蓄水所為，用檳榔蘇子加大黃湯。二三日，則覺腰背手足皮中如蟲行狀，指端最甚。數十日而稍知痛癢。於是，用黃耆防己加麻辛桂虎骨湯。

至臘月中旬，手足如常，諸證皆已。其初大便結澀，舌有黃胎，右脅有塊。時時奔動，動則胸痛心悶。

男子年可六十。初患淋疾，十年所。愈而後患腹中㽲痛又十年所。飲食如常，外無所苦。食後步行則吐水。如此者，其常也。去秋至冬初，因監田租，日在郊野，侵寒觸冷，食不進。於是每朝吃酒一大碗，以當朝食。數十日以為常。至臘月中旬，覺左乳下有物懸著，飲食昏停滯乳下。

白話文：

[附錄]

病人從小腹、肚臍周圍或腰部感到寒冷顫抖。稍微覺得冷，就會覺得心口堵塞不舒服，胸部和背部像針刺一樣疼痛，或者覺得心煩、嘈雜、吞酸，或者吐水。腳會冰冷，很想躺下。有時候吃點東西就好了，有時候喝點酒就好了，有時候吃點溫熱的藥就好了，有時候吃點莪朮、香附子之類的藥會稍微好一點。病發作的時候，會覺得身體非常虛弱，好像快要斷氣一樣。但是過一會兒，所有症狀又都消失了，好像沒生病一樣。這種情況有時候一天發作四五次，有時候一兩次。有的病人會肚子痛得很厲害，拒絕進食，好幾天都吃不下東西。有的病人這種情況持續十幾年，有的六七年，有的兩三年。婦女產後會出現這種情況，有些婦女月經不來的時候會這樣，有些婦女月經正常來的時候也會這樣。有些男人因為喝酒、性生活過多而患上這種病，有些人是梅毒治好後才出現這種情況。雖然每個人的症狀有輕有重，但大致都相同。有些人會有冷氣在身體裡遊走，有些人會有水氣在身體裡上下移動。婦女有時候會有水和血混合在一起的情況。要用什麼藥來治療呢？有婦女剛生產完，才得這種病兩三個月，剛開始用檳榔、蘇子加大黃的湯藥，吃了十帖，所有的症狀都消失了。後來改用半夏瀉心湯，吃了幾天就不再發作了。《本草》升麻條下有描述一種症狀和這個有點像，希望您能仔細辨別研究。

病人覺得有東西從小腹或肚臍旁邊往上衝，就會覺得胸口好像被東西頂住，一直頂到喉嚨，像雲霧一樣塞滿胸口，胸背到處都痛，感覺心煩、昏沉沉的。過一會兒，覺得像雲霧一樣的東西往下散開，就突然又恢復正常了。平時身體總是覺得冷，即使夏天也要穿襪子、穿厚衣服，常常有很多憂慮，擔心睡不好覺。有時候會覺得喉嚨裡好像有梅子一樣的東西頂著，又覺得好像有梅子大小的東西，從皮膚裡從胸部往上，一直到肩膀，最後停在第七、八個脊椎骨的旁邊。所有發病的症狀總是變來變去，不太固定，但大致情況就像上面說的。雖然這樣，但是飲食還是像平常一樣，身體也沒有消瘦。患這種病的人很多，雖然輕重不同，但大致都這樣。總而言之，這應該屬於癲癇類的疾病，要用什麼藥來治療呢？用鷓鴣湯、三黃白虎湯、鐵砂大黃散、桔梗白散、大陷胸湯之類的藥都沒有效果。有時候長時間服用桂枝加龍骨牡蠣湯，會稍微好一點（缺字）。

有個婦女大概三十歲，肚子脹了七八年，脹得像快要生產的孕婦一樣大兩倍，而且青筋暴起，肚子硬得像石頭一樣。剛開始的一年裡，吃不下東西，身體非常虛弱。兩三年後，飲食恢復正常，日常活動也和普通人差不多，只是走遠路或做比較大的動作會比較困難。大小便也都正常。生病後月經就沒來了。今年春天開始看診，用桃仁承氣湯、抵當湯、甘遂大黃赤丸、鷓鶘鐵砂大黃雙紫丸、平水丸之類的藥，雖然稍微能瀉下，但肚子一點也沒小。用巴豆就會吐，用雞屎百霜散也沒用。這種病該怎麼辦呢？婦女中偶爾會有人得這種病，有的十幾年、二三十年都不會死。有一個婦女得了這種病十七八年，夢裡有神仙告訴她藥方，吃了之後，黃色的水從肚臍漏出來四五天，肚子就消下去了，病就好了。藥方另外記載，是用鐵砂和忍冬兩種藥煎服。

有個婦女大概六十歲，去年夏天開始出汗不止，白天晚上都這樣。到了八月份，左右手腳開始麻木，腰背也麻木，用針灸或灼燒的方法也沒有感覺，所有的醫生都認為是風痺症，用了很多藥都沒有效果，而且越來越嚴重。到了十月份來找我看診，我認為是腳氣病導致水液停留在體內引起的。用檳榔、蘇子加大黃的湯藥，吃了兩三天，就感覺腰背、手腳的皮膚裡好像有蟲子在爬一樣，手指尖最明顯。過了幾十天，才稍微感覺到痛癢。於是改用黃耆、防己加麻黃、辛夷、桂枝、虎骨的湯藥。到了臘月中旬，手腳就恢復正常了，所有的症狀都消失了。她剛開始的時候大便很乾結，舌頭上有黃色的苔，右邊的肋骨下有腫塊，會時常亂動，動的時候就會胸痛、心悶。

有個男子大概六十歲，剛開始得了淋病，十年後治好了，然後又得了腹部疼痛，也持續了十年左右。飲食正常，身體其他地方都沒有什麼不舒服。吃完飯後走路就會吐水，這種情況很常見。去年秋天到冬天初，因為監管田租，每天都在野外，受寒著涼，吃不下東西，於是每天早上喝一大碗酒來當早餐，幾十天都這樣。到了臘月中旬，感覺左邊乳房下有東西吊在那裡，吃下去的東西都停留在乳房下面，消化不了。