《止園醫話》~ 病症卷三 (80)
病症卷三 (80)
1. 二、雜病類
如此拖延，已六，七年之久，經過各醫診治，並未認定病名，殊屬町笑，其治法率以消導順氣者居多，尤以降氣之藥，幾乎每劑必備，並無絲毫效驗，中間經過西醫與以麻醉止痛劑，三日治療，病勢特別加重，聞系鹽莫，每日三包，不但不能減輕痛苦，且又自汗不止，高年之人，非常危險。
余適於民國九年回籍，為長子結婚，先生乃延余診治，余診脈見兩手弦實，毫無中和之氣，參以病狀，決為內疝，肝逆犯胃。數年痼疾：經過多醫並未認定病名，危哉。乃為處方如下：第一方，熟附片一錢、川楝子三錢、小茴香三錢、青木香一錢、小青皮一錢、桃仁一錢、吳茱萸二錢、淡乾薑一錢、橘核二錢、枸杞子一錢、炒白芍二錢薑引。
服第一方立見效，因來診時，正值病發，服藥後，立見消散。據病人自述，自有此症以來，服藥已四、五百劑，無一次立見大效者。分服此藥，病才半日，即消散，每次病發，必三、四日乃消散。乃連服三劑，又與第二方：
第二方，川楝子三錢、小茴香三錢、豆蔻仁三分、青木香一錢、小青皮一錢、桃仁一錢、杵去皮尖吳茱萸二錢、炒白芍二錢、淡乾薑三錢、橘核二錢、荔枝核二錢，薑引。
此方約服十餘劑，完全病癒，先生壽至耄耋，此症愈後，復經過多年，永未再發。余以此症甚多，最不易確認，故錄此一案，以告學者。
薛蔭槐君，住德縣大寺街，年二十餘歲，於民國十二年患疝氣，右睪丸腫痛特甚，先經醫治，原方為川棟子、小茴香、荔枝核、橘核等普通治疝氣等藥，愈治癒甚，乃請余診治。病者來時，不良於行，門檻幾至不能邁過，則其腫痛可想而知。余認定此外疝症也，即與經驗良方一劑，立見大效，痛減大半，五劑痛腫全消，完全病癒。
茲錄驗方於下：熟附片二錢、川楝子四錢、荔枝核二錢、山楂核一錢、小青皮二錢、熟大黃二錢、小茴香二錢、橘核一錢、炒元胡一錢，薑引煎服。
此余經驗多年之特效方也，凡痛引少腹，睪丸縮入腹內，痛不欲生，或睪丸腫大，痛不可忍等極劇烈之疝氣，無不立奏奇效。然減去附子與大黃則不效，其他各味，不過輔佐藥品，然亦不可妄為加減。惟附子與大黃之分量，不必一律，醫者須斟酌病人之強弱，及病勢之輕重，寒多或熱多，與其脈象，臨時酌定，大約自一錢至三、四錢不等。
例如病者脈沉細，現寒象，則附子可用一錢五，大黃可用一錢，以此類推，神而明之，存乎其人。但附子大黃，必須並用，缺一不可，則為一定不易之理，萬勿猶豫，致減本方效力也。小便短少，附子可少用，然不可完全減去。
外疝一症，往往有原因花柳病者（梅毒性），應先以西藥注射，根本治其原因，則本病自癒。不但此也，凡一切病症，如有此種原因，必令患者速入專門醫院，施行注射療法，不可徒以中藥治療，耽延時日，此亦中醫應有之認識，但中醫對梅毒性病症，何由確認，是必對於西醫病理，詳細研究，自求新知，固不待言也。
白話文：
二、雜病類
一位病人長達六七年飽受疾病折磨，看過許多醫生都無法確診，治療方法大多以消導順氣為主，幾乎每劑藥都用到降氣藥，卻完全沒有效果。後來嘗試西醫的麻醉止痛劑，三日治療後病情反而加重，服用鹽類藥物每日三包，不僅沒減輕痛苦，還持續自汗不止，對老年人來說非常危險。
民國九年，我回鄉替長子完婚時，這位先生請我診治。我診脈發現他兩手脈象弦實，毫無平和之氣，結合病情判斷是內疝，肝氣逆犯胃部。多年痼疾，多位醫生都未能確診，情況危急。我開了以下處方：第一方：熟附片一錢、川楝子三錢、小茴香三錢、青木香一錢、小青皮一錢、桃仁一錢、吳茱萸二錢、淡乾薑一錢、橘核二錢、枸杞子一錢、炒白芍二錢，薑汁引。
服用第一方後立刻見效，因為他來診時正值病發，服藥後病症立即消散。據病人自述，他患病以來已服用四五百劑藥，從未有一次像這次這樣見效迅速。這次服藥半日，病症就消散了（以前每次病發都要三、四天才好）。於是，他連續服用三劑，我又開了第二方：第二方：川楝子三錢、小茴香三錢、豆蔻仁三分、青木香一錢、小青皮一錢、桃仁一錢、去皮尖吳茱萸二錢、炒白芍二錢、淡乾薑三錢、橘核二錢、荔枝核二錢，薑汁引。
服用此方約十餘劑後，疾病完全痊癒。這位先生活到耄耋之年，此症痊癒後多年未再發作。由於這種病症很常見，且不易確診，所以我記錄下這個病例，供後學參考。
薛蔭槐先生，居住德縣大寺街，二十多歲，民國十二年患疝氣，右側睪丸腫痛劇烈。他先經他人治療，用的是川楝子、小茴香、荔枝核、橘核等治療疝氣的常用藥物，效果卻很差，於是求我診治。病人來時行動不便，連門檻都幾乎跨不過，可見腫痛程度之嚴重。我診斷為外疝，便給他開了一劑經驗方，立刻見效，疼痛減輕大半；五劑後，腫痛完全消散，痊癒。
此驗方如下：熟附片二錢、川楝子四錢、荔枝核二錢、山楂核一錢、小青皮二錢、熟大黃二錢、小茴香二錢、橘核一錢、炒元胡一錢，薑汁引煎服。
這是我的多年經驗特效方，凡是疼痛牽引至小腹，睪丸縮入腹內，痛不欲生，或睪丸腫大，疼痛難忍的劇烈疝氣，都能立即見效。但如果去掉附子和大黃則無效，其他藥材只是輔助，但也不可隨意增減。附子和大黃的用量不必一成不變，醫生需根據病人的體質強弱、病情輕重、寒熱盛衰以及脈象，臨時調整，一般在一錢到三、四錢不等。
例如，病人脈象沉細，有寒象，則附子可用一錢五，大黃可用一錢，以此類推，運用靈活，關鍵在於醫生自身的經驗。但附子和大黃必須一起使用，缺一不可，這是固定的原則，千萬不要猶豫，以免降低藥方效力。如果小便短少，附子可以少用，但不能完全去掉。
外疝有時是由於梅毒（花柳病）引起的，應先用西藥注射治療，根治病因，本病自然痊癒。不僅如此，凡是一切疾病，如果病因是梅毒，都應讓患者儘快到專門醫院進行注射治療，不可單靠中藥治療，延誤時間。這也是中醫應該具有的認識。但是中醫如何確認梅毒，就必須深入研究西醫的病理，不斷學習新知，這是毋庸置疑的。